[p]
[p]Какие этапы проходит клиент в TFP-терапии — от диагностики до завершения? Рассказываю, как метод работает с глубинной структурой личности, а не только с симптомами. Подходит при ПРЛ, нарциссических чертах и повторяющихся кризисах в отношениях.
TFP (Transference-Focused Psychotherapy) — это психодинамический метод, разработанный специально для глубинной работы с расстройствами личности. Он особенно эффективен при пограничной и нарциссической организации, когда человек сталкивается с эмоциональной нестабильностью, страхом близости, резкими сменами самооценки и повторяющимися кризисами в отношениях.
В отличие от поддерживающей терапии, метод TFP направлен на трансформацию самой структуры личности, а не только на смягчение симптомов. Это делает его подходящим при работе с клиентами, у которых выявлены признаки пограничной организации личности, а также при диагностированных случаях ПРЛ (пограничного расстройства личности) и нарциссического расстройства.
Этап 1: Диагностика структуры личности
Перед началом терапии проводится первичная диагностика, в том числе с помощью STIPO-R. Это структурированное интервью, которое позволяет оценить глубинные параметры функционирования личности: уровень идентичности, стабильность самоощущения, способы защиты, уровень реальности, агрессию, этическое функционирование.
Если вы ищете тест на симптомы пограничного расстройства личности или тест на пограничную организацию личности, важно понимать, что никакой онлайн-тест не заменит профессиональной оценки. Интервью STIPO-R — один из наиболее надёжных, научно обоснованных и протестированных способов понять, как устроена ваша личность, и выбрать правильный формат психотерапии.
Этап 2: Дефинирование (определение фокуса терапии)
После диагностики начинается фаза дефинирования или определения, во время которой TFP-терапевт совместно с клиентом:
- формирует рабочую гипотезу (о структуре личности и ключевых конфликтных диадах);
- определяет цели терапии;
- объясняет характер метода, включая частоту встреч, контракт и правила.
Это помогает задать фокус и создать рабочую гипотезу: с какими ролевыми парами и внутренними сценариями мы будем сталкиваться в процессе работы.
Этап дефинирования особенно важен при лечении пограничного расстройства личности, потому что именно чёткое понимание внутренней структуры помогает удерживать границы, выдерживать тревогу и не разрушать контакт в терапии.
Этап 3: Терапевтический процесс
На этом этапе начинается регулярная работа в формате дважды в неделю. В трансференс-фокусированной терапии внимание сосредоточено на том, как клиент воспринимает терапевта, как формируются отношения в «здесь-и-сейчас», какие бессознательные паттерны повторяются в контакте. Это и есть работа с переносом.
Метод TFP позволяет безопасно исследовать типичные для клиента модели взаимодействия: идеализация, обесценивание, тревожная привязанность, страх быть брошенным, потребность контролировать или угождать. Постепенно эти паттерны становятся осознаваемыми, менее разрушительными и начинают интегрироваться в более зрелую форму.
TFP-терапия особенно ценна при выраженной уязвимости в отношениях и нарушенной идентичности — именно через переживание нового опыта в терапевтическом контакте становятся возможными устойчивые изменения.
Этап 4: Завершение
Завершение в TFP — это не просто прекращение сессий. Это осознанный процесс, в котором клиент уже способен удерживать внутреннюю целостность, справляться с эмоциями, выстраивать более реалистичные отношения и распознавать старые сценарии без необходимости в их повторении.
К этому моменту обычно заметны не только субъективные изменения — устойчивость в самоощущении, снижение тревожности, восстановление привязанности, — но и улучшения в социальной, профессиональной и личной жизни. То, что когда-то казалось хаосом, становится последовательной, осознанной внутренней системой.
Почему важна структура терапии
TFP не даёт быстрых решений, но предлагает ясную и научно обоснованную модель. Это особенно важно в тех случаях, когда клиент сталкивается с повторяющимися разрывами, эмоциональной нестабильностью или кризисами в отношениях. Структурированная терапия при ПРЛ и других расстройствах личности позволяет не только справляться с симптомами, но и формировать новую личностную опору.
Если вы ищете метод, который поможет не просто справиться с эмоциями, а по-настоящему изменить то, как вы живёте, ощущаете себя и строите отношения — психотерапия, фокусированная на переносе может подойти.
Автор: Ольга Роде
Психолог, TFP под супервизией
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru