Однажды ко мне обратилась женщина, 63 года. На руках у неё был внушительный список обследований: флюорография, общий анализ крови, сахар — всё без жалоб, просто для профилактики. Только вместо спокойствия она получила тревогу и пачку направлений на дообследование. Мы разберёмся: когда такие исследования не нужны и вы лишь потратите деньги зря.
Меня зовут Куликова Анна, я врач-нутрициолог, невролог, кинезиолог. Я говорю о важный вещах, знание которых облегчают вашу жизнь. Если цените это, то буду благодарна, вашему 👍. Для меня это очень ценно❤️
Наша система здравоохранения долгое время работала по принципу «лучше перебдеть». И привычка на всякий случай сдавать кровь или делать рентген осталась у многих до сих пор. С одной стороны — это вроде бы забота о себе. Но если копнуть глубже, часто за этим стоит страх. А результат может оказаться неожиданным: ненужное лечение, лишние траты и стресс.
Почему об этом важно говорить?
- Ресурсы у нас и временные, и финансовые — ограничены.
- Каждое обследование несёт риски: даже простая «кровь из пальца» может потянуть за собой цепочку дообследований.
- И главное: ложноположительные результаты. Когда находят то, чего нет. Или находят то, что не имеет клинического значения, но человек начинает лечиться, волноваться, а иногда и страдать от последствий.
1. Общий анализ крови без жалоб
Почему его назначают?
Традиционно этот анализ стал чем-то вроде «отправной точки». Даже если человек чувствует себя хорошо, его могут направить на сдачу крови — просто потому что так принято.
И это даже хорошо, но только в том случае, если результаты анализов действительно посмотрят внимательно, а не просто пробегутся "по нормам", как это обычно бывает. В этом случае, считайте что зря потратили время и деньги.
Ко мне на прием можно прийти изначально хотя бы с анализом крови, он уже может о многом рассказать и дать представление о состоянии организма. Может содержать сигналы о дефицитах, которые нужно уметь считывать, а не действовать по протоколу "норм".
2. Рентген грудной клетки «на входе» в стационар
Откуда пошла эта практика?
Многие годы перед госпитализацией или операцией пациентам автоматически назначали рентген. Это вошло в стандартные «пакеты обследований», даже если не было никаких жалоб.
Что говорят исследования?
Если у человека нет кашля, одышки, температуры или истории лёгочных заболеваний — делать рентген рутинно не нужно. Это подтверждают и международные, и российские рекомендации.
В чём опасность?
- Облучение — хоть и небольшое, но не совсем безвредное, особенно при регулярности.
- Часто выявляют «возрастные» изменения, которые не требуют вмешательства — но начинаются консультации, повторные снимки.
- Это отнимает силы и приводит к ненужному лечению.
3. Анализ крови на сахар у молодых без факторов риска
Почему его назначают?
Врачи боятся пропустить диабет. Особенно у тех, кто пришёл «просто на осмотр». Но если человек младше 40, у него нормальный вес, нет жалоб и в семье никто не болел диабетом, то рутинный анализ не нужен.
Что изменилось в рекомендациях?
Сейчас акцент делают на определённые группы риска: избыточный вес, гипертония, высокий холестерин, малоподвижность, возраст. Назначать всем подряд совсем неэффективно.
Что может пойти не так?
- Бывает временное повышение сахара — после волнения, при неправильной подготовке.
- Пациент пугается. Ему ставят преддиабет. Назначают диету или даже препараты.
- Всё это без реальной необходимости — просто из-за случайного результата.
Почему старые привычки живут дольше новых знаний?
Потому что страхи сильнее логики. Потому что хочется подстраховаться. Потому что «так делали всегда». Но время меняется. И мы с вами имеем право не просто соглашаться, а спрашивать: «А зачем мне это нужно?»
Выводы
- Не каждое исследование полезно, особенно если вы чувствуете себя хорошо.
- Задавайте вопросы. Врач, который уверен в своих назначениях, спокойно на них ответит.
- Не бойтесь отказываться от ненужных анализов.