Основные виды нарушения зрения, связанные с самим глазом

Здравствуйте! Меня зовут Сергей Артюхов, я — главный оптометрист сети внимательных оптик Kalinza.

Каждый день на приём приходят люди с жалобами: кто-то плохо видит вдаль, кто-то устал читать текст в телефоне, а у кого-то «буквы двоятся». Эти ситуации знакомы многим, и чаще всего речь идёт о базовых нарушениях зрения, которые связаны с самим глазом.

Важно понимать: такие нарушения не редкость и не приговор. Главное — знать, что они значат и как с ними работать. Давайте разберёмся вместе простыми словами.

Близорукость (миопия)

Что происходит: глаз становится чуть длиннее, чем нужно. Представьте фотоаппарат: если объектив выдвинут дальше, картинка смещается, и фокус уходит вперёд. В результате предметы вдали кажутся размытыми.

Объекты вблизи чёткие, вдали - размытые.

Как ощущается:

• школьник не видит надписи на доске;
• водитель замечает, что знаки читаются только в последний момент;
• приходится щуриться, чтобы рассмотреть вывеску.

Основные причины:

• Наследственность. Если оба родителя близорукие — риск у ребёнка достигает 70–80%. Если один родитель — около 40%.
• Избыточная зрительная нагрузка вблизи. Учёба, гаджеты, книги, компьютер — глаза постоянно «работают на близком расстоянии», а это провоцирует рост глазного яблока.
• Недостаток пребывания на улице. Доказано, что дневной свет и дальняя фокусировка защищают глаза от прогрессирования миопии.
• Общие факторы здоровья. Недостаток сна, стресс, неправильное питание, нехватка витамина D и микроэлементов.

Как решается: очки, контактные линзы, специальные линзы для контроля миопии у детей (например, Stellest).

Дальнозоркость (гиперметропия)

Что происходит: глаз короче нормы, и фокус изображения смещается за сетчатку.

Взрослый человек видит вдаль относительно хорошо, а вот с близкими предметами начинаются сложности.

Вблизи объекты размытые, вдали - чёткие.

Как ощущается:

• при чтении приходится отодвигать книгу дальше;
• глаза быстро устают при работе за компьютером;
• вечером появляются головные боли от перенапряжения.

Основные причины:

• Врожденное строение глаза. Слишком короткое глазное яблоко — главный фактор.
• Анатомические особенности. Иногда хрусталик не справляется с аккомодацией, и глаз не «подстраивает» картинку.
• Возрастные факторы. Лёгкая дальнозоркость может «маскироваться» в молодости за счёт сильной аккомодации, но с возрастом эта способность снижается.
• Травмы и операции. Редко, но иногда вмешательства или травмы меняют форму глаза.

Как решается: очки или линзы для ближних дистанций, иногда — постоянная коррекция.

Астигматизм

Что происходит: роговица или хрусталик имеют неровную форму, не как идеально круглый мяч, а слегка вытянутый мяч для регби. Из-за этого лучи света преломляются по-разному, и изображение искажается.

Искажение преломления лучей света и изображения в целом.

Как ощущается:

• линии «двоятся» или накладываются друг на друга;
• изображение кажется размытым или неустойчивым;
• быстро устают глаза при чтении или работе.

Основные причины:

• Наследственность. У многих людей астигматизм присутствует с рождения.
• Асимметрия роговицы. Роговица не идеально сферическая, а имеет форму эллипса или «регбийного мяча».
• Травмы или операции. Любые повреждения роговицы могут вызвать неровности её поверхности.
• Комбинация с другими нарушениями. Астигматизм часто идёт «в паре» с близорукостью или дальнозоркостью.

Как решается: очки с цилиндрическими линзами или торические контактные линзы.

Строение глазного яблока в норме и с нарушениями.

Пресбиопия (возрастные изменения)

Что происходит: после 40–45 лет хрусталик глаза постепенно теряет эластичность. Он уже не может быстро «переключаться» с дальних объектов на ближние.

Как ощущается:

• трудно читать мелкий текст на привычном расстоянии;
• телефон приходится отодвигать подальше;
• глаза быстрее устают при работе с документами.

Основные причины:

• Естественный процесс старения. Хрусталик постепенно теряет эластичность. Он становится более плотным, и «переключать фокус» становится трудно.
• Возраст. Первые признаки обычно появляются после 40–45 лет и прогрессируют до 60 лет.
• Наследственность. У кого-то признаки начинаются раньше, у кого-то позже — зависит от генетики.
• Сопутствующие заболевания. Диабет, гипертония и другие системные проблемы могут ускорить появление пресбиопии.

Как решается: очки для чтения, мультифокальные линзы или прогрессивные очки, которые позволяют хорошо видеть на разных дистанциях.

Амблиопия («ленивый глаз»)

Что происходит: один глаз «отстаёт» от другого. Мозг начинает «выключать» изображение с этого глаза, и зрение в нём постепенно падает.

Как ощущается:

• один глаз видит хуже другого;
• у детей — жалобы минимальны, но заметна косоглазие или слабое участие одного глаза в зрении.

Основные причины:

• Косоглазие. Когда глаза смотрят в разные стороны, мозг «выключает» один из них, чтобы избежать двоения.
• Сильная разница в диоптриях между глазами. Один глаз работает чётко, другой — хуже, мозг начинает «игнорировать» слабый глаз.
• Заболевания в детстве. Катаракта, помутнение роговицы, птоз (опущение века) — всё, что мешает глазу видеть с раннего возраста.
• Отсутствие своевременной коррекции. Если вовремя не надеть очки или не заняться лечением, зрение одного глаза «ленится».

Как решается: максимально эффективно — в детстве: очки, упражнения, специальные методы стимуляции зрения. У взрослых — поддерживающие меры.

Катаракта

Что происходит: хрусталик глаза мутнеет, теряет прозрачность. Из-за этого изображение становится размытым и тусклым.

Как ощущается:

• словно смотришь сквозь запотевшее стекло;
• падает яркость и контрастность;
• плохо видно в темноте, появляются блики от фар и ламп.

Основные причины:

• Возраст. Наиболее частая причина: с возрастом белки в хрусталике мутнеют.
• Ультрафиолет. Длительное воздействие солнечного света без защиты.
• Курение и алкоголь. Ускоряют процесс помутнения хрусталика.
• Системные заболевания. Сахарный диабет, гипертония, гормональные нарушения.
• Травмы и операции на глазу. Повреждения могут запускать развитие катаракты.
• Лекарственные препараты. Длительный приём кортикостероидов.

Как решается: хирургическое удаление мутного хрусталика и установка искусственной линзы.

В чём разница между нарушениями?

• При миопии плохо видно вдаль.
• При гиперметропии и пресбиопии возникают проблемы вблизи.
• При астигматизме искажения есть и вдаль, и вблизи.
• Амблиопия затрагивает один глаз, а катаракта снижает прозрачность хрусталика.

Советы читателям

1. Не гадайте по симптомам. Размытость или усталость глаз могут быть вызваны разными причинами.
2. Регулярно проверяйте зрение. Детям — раз в год, взрослым после 40 лет — чаще.
3. Помните: коррекция доступна. Современные очки и линзы позволяют видеть чётко и комфортно.

Заключение

Любое нарушение зрения — это не приговор, а задача, которую можно решить. Главное — вовремя заметить изменения и обратиться к специалисту.

💙 В сети внимательных оптик Kalinza мы проводим комплексную диагностику, объясняем результаты понятным языком и подбираем решения, которые реально работают. По записи онлайн проверка зрения проводится бесплатно - записаться.

Берегите глаза и не откладывайте заботу о зрении на потом — они заслуживают вашего внимания.