Инфаркт на ногах: что это, проявления, причины, особенности диагностики и чем это грозит. Обо всем этом – в статье.
Нездоровое сердце не всегда дает о себе знать болями в груди и одышкой. Обычно встречается такая картина: человек может ощущать себя достаточно неплохо, и лишь при плановом обследовании врач говорит, что был перенесен инфаркт, чаще всего такие находки бывают при диспансеризации.
Важно понимать: перенесённый инфаркт достоверно ставить в рутинной практике по УЗИ сердца, одного ЭКГ – недостаточно. Соответственно, если вам ставят перенесенный инфаркт по ЭКГ – надо это подтвердить или опровергнуть по ЭхоКГ. Если врач УЗИ не видит рубцовых постинфарктных изменений со снижением сократимости миокарда – инфаркта не было. И вам с врачом предстоит далее разбираться в причинах такого ЭКГ.
Если же по УЗИ сердца подтверждается факт перенесенного инфаркта. Конечно, кардиолог вам назначит классическую терапию, даже при условии отличного самочувствия пациента. Помимо этого, рекомендую провести диагностику проходимости сосудов сердца – сделать МСКТ коронарных артерий с контрастом (по узи сердца проходимость коронарных артерий не видна). Это поможет оценить риски повторных инфарктов и скорректировать лечение. Отсутствие лечения грозит развитием сердечной недостаточности.
Особенность инфаркта на ногах в том, что в отличие от классического инфаркта – он бессимптомен. О проявлениях сердечного приступа рассказывала здесь. Чаще всего безболевой инфаркт возникает у людей с нарушенной чувствительностью – у диабетиков. Инсулинорезистентность и высокий сахар – это независимый фактор высокого риска инфаркта в будущем. И высокий сахар крови нарушает работу рецепторов, нервной проводимости – что может привести к безболевой форме инфаркта.
Соответственно, напрашивается логический вывод: во-первых, строго следить за углеводным обменом и, во-вторых, регулярно наблюдаться не только у эндокринолога, но и у кардиолога при наличии сахарного диабета.
Итак, подведем итоги:
1. Инфаркт на ногах (безболевой инфаркт) чаще встречается у лиц с диабетом.
2. Для точной установки диагноза недостаточно ЭКГ, надо провести как минимум УЗИ сердца.
3. Необходимо получать лечение при перенесенном инфаркте на ногах, в противном случае отсутствие терапии может привести к развитию сердечной недостаточности и явному ухудшению самочувствия.
Автор статьи: врач-кардиолог, врач ультразвуковой и функциональной диагностики, клинический нутрициолог Татьяна Дворцова.
Оставить заявку на личную онлайн-консультацию по вопросам атеросклероза, стенокардии и восстановления после инфаркта - https://nutricardio.ru/., где получите разбор вашей ситуации и пошаговый план решения вашей проблемы.
ТГ-канал врача: https://t.me/proserdce_Dvorcova.
