«У вас просто стресс» — одна из самых частых фраз, которые слышат женщины на приеме, жалуясь на панические атаки, скачки давления, бессонницу и внутреннюю дрожь. Но за этими проявлениями может стоять не тревожное расстройство, а дисфункция щитовидной железы. Гипотиреоз и гипертиреоз маскируются под эмоциональные проблемы — и часто остаются недодиагностированными годами.
Разбираемся в вопросе вместе с эндокринологом MyGenetics.
1. Бессонница и учащённое сердцебиение
Часто воспринимается как следствие тревожности или переутомления. На деле — одни из первых симптомов гипертиреоза: щитовидка вырабатывает слишком много гормонов, и метаболизм ускоряется. Мозг «разгоняется» даже в состоянии покоя, а пульс ночью может превышать 90 ударов в минуту. Именно поэтому таким людям сложно «выключиться» и уснуть.
При наличии определенных вариантов в генах DIO1, TSHR, THRB риск гипертиреоза может быть выше — подробнее на сайте.
2. Внутренняя дрожь, раздражительность и скачки давления
Классические симптомы тревожного расстройства. Но если они сопровождаются тремором рук, резкой потерей веса — это не психосоматика, а возможный тиреотоксикоз. Он нарушает регуляцию симпатической нервной системы, провоцируя ложные сигналы тревоги в теле.
Что поможет: контроль ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы, а не только визит к психотерапевту.
3. Вялость, апатия, депрессивный фон
Если вы «не узнаете себя», всё валится из рук, не радует даже то, что раньше вдохновляло — это может быть гипотиреоз, а не эмоциональное выгорание. Недостаток тиреоидных гормонов замедляет работу ЦНС, снижает уровень дофамина и серотонина.
У женщин после 35 лет гипотиреоз часто протекает в стёртой форме и маскируется под депрессию, особенно при наличии генетической предрасположенности (гены FOXE1, TPO, DUOX2).
4. Тревожность натощак и после еды
Если уровень сахара нормальный, а вы всё равно ощущаете внутреннюю панику, особенно натощак или через 30–40 минут после еды — стоит проверить щитовидку. Гормоны ЩЖ участвуют в регуляции углеводного обмена. Их дефицит или избыток может вызывать резкие скачки инсулина и кортизола, а те — ощущение угрозы и тревоги.
Иногда это сочетается с инсулинорезистентностью — двойной удар по самочувствию, особенно если есть генетические варианты в FTO или IRS1.
Так что имейте в виду, что не вся тревожность — психологическая. Если вам говорят «успокойтесь», а тело продолжает подавать сигналы паники — пройдите обследование щитовидной железы. Особенно если есть нарушения сна, усталость, необъяснимые скачки веса и настроения. Генетика и биохимия нередко дают подсказки раньше, чем врачи.
На нашем канале ежедневно выходят полезные материалы от врачей и нутрициологов! Подписывайтесь!
https://dzen.ru/mygenetics?share_to=link