Лучевые методы обследования, такие как рентгенография и рентгеновская томография играют важную роль в диагностике и наблюдении за многими заболеваниями, включая онкологические.
Однако, некоторые пациенты высказывают опасения, не может ли излучение от этих процедур привести к развитию злокачественной опухоли.
Рентгенологические методы исследования используют ионизирующее излучение для получения изображения, которое способно повреждать ДНК клеток.
Теоретически такая опасность существует. Но на практике эффективная дозовая нагрузка современных рентген-аппаратов настолько мала, что при грамотном применении этот риск сведен практически к нулю.
Эффективная доза излучения
Исследования облучения живых существ показало, что различные виды радиации в одинаковых дозах, оказывают различное повреждающее воздействие на различные ткани организма.
Для оценки опасности облучения было введено понятие эффективной дозы (ЭД) излучения, измеряемой в зивертах (Зв), равной поглощенной дозе (ПД), умноженной на весовой коэффициент используемого излучения, с поправкой на чувствительность облученных тканей к радиации.
Максимальная рекомендованная доза при проведении скрининга, согласно СанПин "Нормы радиационной безопасности", составляет 1 миллизиверт в год.
Средняя эффективная доза одной цифровой маммографии составляет около 0,2 миллизивертов, а цифровой флюорографии и того меньше - 0,02-0,04 миллизиверта.
Средняя эффективная доза цифровой денситометрии 0,001 до 0,002 миллизивертов, что примерно равно дозе при прохождении рамки в аэропорту.
Как мы видим, все скрининговые методы обследования абсолютно безопасны в плане лучевого воздействия.
Диагностические методы, такие как РКТ обладают более высокой эффективной дозой излучения, чем скрининговые, поэтому должны применятся строго по показаниям, когда возможная польза превышает риски от исследования.
Вместе с тем, даже она не превышает, дозу которая может оказаться опасной для здоровья пациента.
Как снизить риск лучевого воздействия?
- сохранять записи о предыдущих исследованиях с обязательным указанием полученной дозы облучение
- максимально взвешивать риск и пользу каждого диагностического исследования
- по возможности заменять высокодозные обследования на методы, с низкой дозовой нагрузкой, или без использования ионизирующей радиации
Могут ли лучевые методы исследования привести к раку молочной железы?
У большинства женщин вероятность развития рака молочной железы из-за рентгенологических медицинских исследований ничтожно мала.
Рентген-маммография остается самым эффективным способом ранней диагностики рака молочной железы, снижая общую смертность от этого заболевания на 30%.
Вместе тем сам риск рака молочной железы, который может вызвать маммография, если проводить её с 40 лет, в течении все жизни пациента составляет около 0,086%.
Польза от точной ранней диагностики рака молочной железы намного перевешивает возможные риски от рентгенологических методов обследования.