После получения диплома психолога начинается самое интересное, потому что каким бы качественным и глубоким ни было это обучение, столкновение с практикой заставляет пересмотреть все свои знания, и появляются новые вопросы. Много новых вопросов.
И нередко психологи-новички хотят вооружиться техниками, чтобы знать, что делать при любом запросе, т.е. ищут опору в техниках.
Параллельно с этим начинается "пылесосание" информации по всем темам, которые приносят клиенты. Например, как работать с гореванием? Какие тут нюансы? Что является нормой, а что осложненным гореванием?
Столкнувшись с новой для себя (как для психолога) темой, молодой специалист ищет информацию по этой теме.
Нередко это переходит в бесконечные обучения, чтобы уже наконец почувствовать себя психологом.
Здесь опора ищется в знаниях: "Я знаю как работать с этой темой."
Профессионализм, на мой взгляд, начинается там и тогда, когда психолог не отгораживается от клиента техниками. И не ищет ответы на его вопросы на полках своих знаний, а приходит на каждую встречу собой. Открытый, искренний, живой, неидеальный. Готовый встретиться с другим человеком, увидеть ЕГО, не подгоняя под его ситуацию ни техники, ни кипы своих знаний по озвученной теме.
Хотя конечно это не противоречит наличию этих самых техник и знаний, это скорее уже следующий этап становления психолога.
А когда же уже будет лайф хак?
Да, да, я помню. Я обещала лайф хак. Минуту терпения.
Но в какой-то момент, возможно через год или два своей практики, психолог начнет чувствовать и понимать, что бывают сложности с клиентами, не только потому, что вам не хватает знаний, техник, опыта, а потому что есть что-то ещё.
Динамика, которую сложно увидеть самому, второй слой коммуникации, переносы, которые еще не осознанны или др.
Это может ощущаться как туман, как проваливание своей профессиональной позиции, а может быть как напряжение с клиентом или даже яркие неприятные эмоции в работе с ним (например, раздражение, злость, страх или даже чрезмерная симпатия).
Такие кейсы лучше нести на супервизию.
Взгляд со стороны и совместный анализ вашего контакта (психолог-клиент) может очень значительно и облегчить ваше чувство дискомфорта и открыть новые горизонты в работе с клиентом, показав то, что вы не видели сами (не в силу своей некомпетентности, а скорее в силу личной динамики клиента и переносов). За деревьями и леса не всегда можно увидеть.
Вынося свой кейс на супервизию, психологу нужно рассказать его другим людям, своим коллегам. Рассказать так, чтобы его поняли. Что за человек его клиент и какое именно затруднение у психолога.
Но если пока нет возможности пойти на супервизию, а затруднение есть, то можно провернуть такой маневр: подготовиться для себя, представляя, что вы рассказываете другому.
И вот эту подготовку, эти вопросы можно использовать для самоанализа вашего состояния с клиентом и вашего контакта с клиентом.
Это конечно не супервизия, но уже на этом этапе вы можете сами обнаружить, где у вас провал, пробел, упущение или просто глубже понять что происходит, рассмотреть ситуацию с разных сторон.
Собственно вопросы:
1. Расскажите кто ваш клиент.
Представьте, что вы рассказываете другому человеку, который ничего о нем не знает.
Уже на этом этапе вы можете вдруг обнаружить, что знает о своем клиенте мало, хотя работает несколько месяцев. Или, например, ничего не знаете о какой-то конкретной сфере его жизни: например, тема отношений или его работы совершенно вам не известна. Т.е. клиент не рассказал, а вы не спросили. Почему?
2. Над каким запросом вы работаете?
Нередко запрос не прояснен или очень туманен, а-то и вовсе нереалистичен. Проверьте как звучит запрос: что клиент хочет получить в результате терапии с вами. И далее - какова ваша помощь в этом процессе?
Например, женщина хочет выстроить гармоничные отношения с мужчиной. Отлично, а что она хочет от вас? Вы за нее никак отношения не выстроите. Какую помощь она хочет от вас?
Прояснение конкретного, детально обрисованного запроса - это не занудство, это большая и важная часть терапевтического процесса. Ведь от восприятия "Почему мне попадаются слабые мужчины" - > к восприятию "Почему Я сама выбираю слабых мужчин (или вижу их таковыми)" - это существенное изменение мировосприятия и непростая внутренняя работа.
А может вы уже отработали первоначальный запрос, а новый не сформулировали.
3. В чем вы испытываете затруднение?
Если у вас неприятные эмоции, состояние от клиента - назовите какие это чувства и состояние.
Если у вас уже есть успешный опыт работы с похожим запросом, то в чем отличие этого случая?
Если такой дискомфорт только с этим клиентом, то чем этот клиент отличается от всех ваших других клиентов?
Не торопитесь отвечать на эти вопросы. Правильного и неправильного ответа нет.
Я как-то 2 месяца думала чем мой конкретный клиент отличается от всех других, что мне именно с ним тяжело. Причем думала даже "сносив" его на супервизию. Но когда поняла, то смогла изменить свою стратегию и работать стало и легче и интереснее и продуктивнее. Сейчас это один из моих любимых клиентов. Хотя он так и остается очень непростым "орешком".
4. Порой клиенты вызывают в нас, психологах, очень яркие чувства. Да, конечно, мы тоже люди, и нас может зацепить что-то личное, но, как правило, понять это и обнаружить очень просто.
Достаточно спросить себя "На кого похож мой клиент? Кого он мне напоминает?"
Или "Где (с кем) я себя чувствовала так же, как с эти клиентом?"
Иногда достаточно самого осознавания. Иногда нужно "отнести" в личную терапию, чтобы расцепить свое от клиентского и увидеть клиента более чистым взглядом.
5. Но чаще эмоции психолога - про клиента.
Дайте название тому, что вы чувствуете в контакте с клиентом: до встречи с ним, во время и после. Проанализируйте себя на трех уровнях: эмоции,телесные ощущения и мысли.
Нередкой историей является чувство раздражения/злости на клиента.
И тогда вопрос для самоанализа - "Как клиент проявляет агрессию в вашем взаимоотношении?"
Говорит ли он "Нет"? Может ли выразить несогласие с вашим мнением?
Или проявляет агрессию не так прямо: например, опаздывает на консультации, переносит встречи, задерживает оплату?
Заблокированная, подавленная или вытесненная агрессия у клиента - нередкий случай. Это будет означать, что она (агрессия) вылезет неожиданным образом. И естественным образом вызовет у психолога злость в ответ.
А вот увидеть как именно клиент проявляет свою агрессию не всегда так легко, если он привык ее подавлять.
Может быть он излишне любезен? Или возложил на психолога 100% ответственности за терапевтический процесс?
Если вы чувствуете злость/раздражение к клиенту, желание прекратить с ним терапию - поищите где и как клиент проявляет агрессию в вашем контакте. Где он нарушает ваши границы.
6. Легким, но очень информативным вопросом может быть такой: Если представить, что ваш клиент - злодей, то какой он и вы персонажи? Герои мультика, кино, книги.
Первые спонтанные ассоциации. Очень часто через образы можно понять то, что умом не видно.
Проанализируйте образы. Почему именно эти?
Что тогда на самом деле хочет ваш клиент, если он вот такой персонаж? Какую помощь от вас жаждет получить?
7. Как вы относитесь к вашему клиенту?
Нравится/ не нравится? Хочется оттолкнуть или обнять, сберечь, защитить?
Почему именно так? на какое его поведение/ слова у вас такое чувство?
8. Чтобы вы почувствовали, если бы клиент прекратил терапию? Почему?
9. А самый крутой лайф хак такой: когда вы столкнулись со сложностью, своими амбивалентными чувствами к клиенту, непониманием куда и как двигаться, но уже имеете с клиентом сложившийся терапевтический альянс - озвучьте клиенту ваше затруднение.
И посмотрите на него вместе. О чем это будет для клиента? Как он сам чувствует себя с вами в контакте, когда вам вот так.
Знакомо ли ему ваше состояние или может так чувствует себя кто-то из его окружения?
Ведь психотерапия - это совместная работа психолога и клиента: не тащите все на себе, ведь клиент знает о своей жизни точно больше, чем кто-то другой.
Обсуждайте с ним и ищите ответы вместе.
__________
Эти вопросы могут дать вам понять про вашего клиента и вас в контакте с ним очень многое.
Главное понимать, что никакой из ваших ответов не будет означать, что вы плохой психолог (потому что злитесь на клиента или потому что видите его как Тома, а себя как Джерри, или забываете все что знаете при встрече с ним), если это обнаруживается только с этим одним конкретным человеком.
Ответы на эти вопросы - информация, которая требует дальнейшего осмысления. Возможно прояснения новых вопросов с клиентом, а возможно и пересмотра вашей стратегии терапии.
Путь психолога тернист, но очень интересен. Помните, что каждый сложный клиент - это выход на новый уровень профессионализма, но только в том случае, если вы не сбежите, а сможете понять, в чем для вас сложность, и найдете способ обратить это осознание на пользу терапии.
Так и нарабатывается мастерство.
А если нужна помощь и поддержка в вашем становлении, помощь с кейсом, взгляд со стороны - буду рада видеть вас на консультации, будем вместе искать ответы на ваши вопросы и выход из сложившегося затруднения.
.
Автор: Мария Вырупаева
Психолог, Работаю с травмами
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru