Проблемы с кишечником могут влиять не только на пищеварение, но и на здоровье сердца, говорится в обзоре, опубликованном в Heart Failure Reviews. Анализ более 50 научных работ показал: при нарушении целостности кишечника токсины и вредные вещества попадают в кровь, что может привести к системному воспалению и сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце теряет способность нормально перекачивать кровь. Организм недополучает кислород и питательные вещества, в результате чего появляются одышка (сначала при нагрузке, а потом и в покое), быстрая утомляемость, отёки. Болезнь часто развивается на фоне других проблем, например, гипертонии или ишемии.
Обычно факторы риска сердечной недостаточности связывают с образом жизни — питанием, курением, стрессом. Но теперь внимание экспертов переключается на микробиом кишечника. В ходе текущего исследования учёные проанализировали публикации за последние 12 лет, чтобы понять, как состояние микробиома связано с работой сердца.
Вывод оказался тревожащим: при дисбактериозе нарушается целостность кишечной стенки, развивается так называемый синдром дырявого кишечника. Это позволяет патогенным компонентам, таким как липополисахариды и метаболит триметиламиноксид (TMAO), проникать в кровь. Данные вещества активируют иммунную систему и вызывают хроническое воспаление, которое напрямую повреждает ткани сердца, ускоряет развитие фиброза и нарушает сердечную функцию.
Особенно опасен метаболит TMAO, который образуется из холина и карнитина — компонентов, содержащихся в красном мясе, яйцах и рыбе. Он связывается с воспалительными рецепторами, провоцирует образование тромбов, повреждает сосуды и может усугублять течение сердечной недостаточности. Хотя некоторые исследования показали, что в редких случаях TMAO может оказывать и защитный эффект, доказательства его вредного влияния пока преобладают.
Также было замечено, что при сердечной недостаточности уменьшается количество полезных бактерий, вырабатывающих короткоцепочечные жирные кислоты, например, бутират. Эти вещества укрепляют кишечный барьер и снижают воспаление. При их дефиците кишечник становится ещё более уязвимым, возникает замкнутый круг: дисбиоз негативно влияет на работу сердца, а слабое сердце ухудшает состояние кишечника.
По словам учёных, самое простое, что можно сделать для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — это изменить рацион. В частности, речь идёт о переходе на средиземноморскую диету, которую на данный момент медики во всём мире считают одной из самых полезных.
— Диетические вмешательства, такие как средиземноморская диета и диета DASH, могут стать первым применением этих знаний на практике, — пишут авторы обзора.
В основе этих диет — продукты растительного происхождения (цельнозерновые, овощи, бобовые, орехи, фрукты). Количество красного мяса и сладостей, напротив, ограничивают, что помогает снизить уровень TMAO и поддержать рост полезных кишечных бактерий.
Напомним, ранее учёные выяснили, что интервальное голодание помогает снизить риск развития нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера и Паркинсона. Положительный эффект объясняется тем, что в кишечнике повышается уровень бактерий, вырабатывающих короткоцепочечн...