В НовГУ проанализировали степень возбудимости жевательных мышц студентов во время сессии. В работе приняли участие 40 студентов НовГУ. Исследование проводилось с помощью электромиографии — метода исследования биоэлектрической активности мышц — и теста психоэмоционального состояния Спилберга-Ханина. Авторами статьи являются ординатор НовГУ Татьяна Михайлова и доцент кафедры дополнительного образования по стоматологическим специальностям Юлия Алпатьева.
Актуальность
— Во время сессии студенты часто находятся в состоянии стресса, — пояснила Татьяна Михайлова. — Психоэмоциональное напряжение тесно связано с повышенным тонусом мышц зубочелюстной системы путем активации симпатоадреналовой системы в ответ на стресс. Во время стресса у человека может нарушаться двигательная активность мышц. Их возбудимость необходимо контролировать, поскольку процесс может вести к головным болям, болям в области шеи и лица, повышенному стиранию зубов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
В результате обследований студенты разделились на три группы: низкий, средний и высокий уровень тревожности. 10 человек с низким уровнем вошли в контрольную группу, 30 человек со средним и высоким — в исследуемую. Наряду с повышением психоэмоциональной тревожности увеличивалась активность жевательных мышц в состоянии покоя.
— В ходе сессии было выявлено, что 65% студентов имели высокую тревожность и высокую амплитуду активности мышц – 74,2 микровольт, — сказала Татьяна Михайлова. — У оставшихся 35% студентов наблюдался средний уровень тревожности и средняя амплитуда активности мышц в 55,2 микровольт. Активность мышц контрольной группы составила 38,8 микровольт.
Лечение и результаты
Пациентов с высоким и средним уровнем тревожности назначили лечение препаратом «Ново-пассита», а также курс миогимнастики на область челюстно-лицевых мышц.
- На выдохе – смещение головы назад – максимально отвести подбородок назад в течение 30 секунд;
- Массаж задней группы мышц шеи – при небольшом наклоне головы в сторону и круговыми движениями ладонью производится массаж по всей поверхности шеи в области задней группы мышц слева, затем повторение с другой стороны;
- Запрокидывание головы с небольшим выдвижением нижней челюсти вперед в течении 30 секунд;
- Массаж собственно жевательной мышцы – внешнюю сторону фаланг пальцев располагают в области прикрепления жевательной мышцы на нижней челюсти и массируют ее мягкими круговыми движениями, продвигаясь до места ее прикрепления на скуловой дуге;
- При открывании и закрывании рта производится давление на жевательные мышцы под скуловой костью в течение 30 секунд;
- Массаж в области височных мышц – круговыми движениями проводят массаж височной мышцы в течение 40-60 секунд, начиная от ее переднего края и заканчивая задним;
- Открывание рта под сопротивлением – большой палец располагают в области подбородка и плавно медленно открывают рот (в течение 6-7 секунд), при этом большим пальцем оказывают давление на подбородок, тем самым создавая сопротивление открыванию рта. Упражнение выполняют в течение 30 секунд;
- Кончик языка необходимо поднять к нёбу и максимально широко открыть рот. В таком положении пациент двигает нижнюю челюсть вправо и влево в течение 30 секунд;
- Максимально широко открыть рот, кончиком языка необходимо давить на нижние передние зубы в течение 30 секунд.
Повторное исследование после лечения показало снижение сократимости жевательных мышечных волокон: у первой группы — с 74,2 до 54,3 микровольт, а у второй группы — от 55,2 до 40,2 микровольт.
— В результате применения миогимнастики наблюдалось уменьшение напряженности жевательных мышц, — рассказала Татьяна Михайлова. — Амплитуда биопотенциалов снизилась в среднем на 20,0 мКВ, что положительно повлияло на состояние зубочелюстной системы в целом, а также и на психоэмоциональный статус исследуемых. Кроме того, после предложенного лечения у пациентов первой группы снизилось количество баллов по шкале Спилбергера-Ханина до 32 баллов, а у второй группы — до минимальных значений 25 баллов. Пациенты первой группы до лечения имели более 45 баллов, а второй группы — около 30 баллов.
Использование электромиографии врачом-стоматологом позволяет контролировать правильность выбора метода лечения путем сравнения результатов до и после выбранной терапии, получив объективную оценку сократимости мышечных волокон.
Автор: Илья Ковшин
Фото freepik.com.