Найти в Дзене

Флеболог с 30-летним стажем: «Тромбы — причина №1 гибели на пенсии. УЗИ их пропускает, потому что нужна одна важная деталь при обследовании»

Привет, друзья. Сегодня будет не совсем обычный пост. Не про белки, не про «сушку» и даже не про приседания. Хотя и они тут будут не лишними. Сегодня я хочу поговорить о штуке, о которой редко говорят на тренировках, но которую точно нельзя игнорировать, особенно если вам — за 50. Да и в 30–40 расслабляться рановато. Тема — тромбы. Да-да, эти коварные штуки, которые могут годами тихо сидеть у вас в венах, а потом — бац! — и вылет на тот свет. Без прощаний, без намёков, без времени на сборы. Флеболог, с которым я разговаривал недавно, честно сказал: тромбы — причина №1 внезапной гибели у людей на пенсии. И это не страшилка. Это статистика. Причем самое мерзкое — их не видно на обычном УЗИ, если не использовать специальный маркер. И большинство даже не знает об этом. Вроде проверился — всё чисто. А через неделю: инсульт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), инфаркт или вообще остановка сердца на ровном месте. И ты вроде только вышел на пенсию, уже планы на дачу, внуков, а тут — конец.
Оглавление

Привет, друзья. Сегодня будет не совсем обычный пост. Не про белки, не про «сушку» и даже не про приседания. Хотя и они тут будут не лишними. Сегодня я хочу поговорить о штуке, о которой редко говорят на тренировках, но которую точно нельзя игнорировать, особенно если вам — за 50. Да и в 30–40 расслабляться рановато.

Тема — тромбы. Да-да, эти коварные штуки, которые могут годами тихо сидеть у вас в венах, а потом — бац! — и вылет на тот свет. Без прощаний, без намёков, без времени на сборы. Флеболог, с которым я разговаривал недавно, честно сказал: тромбы — причина №1 внезапной гибели у людей на пенсии. И это не страшилка. Это статистика.

Причем самое мерзкое — их не видно на обычном УЗИ, если не использовать специальный маркер. И большинство даже не знает об этом. Вроде проверился — всё чисто. А через неделю: инсульт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), инфаркт или вообще остановка сердца на ровном месте. И ты вроде только вышел на пенсию, уже планы на дачу, внуков, а тут — конец.

Я не драматизирую. Я тренер, и за последние годы мне приходилось слышать слишком много историй, когда "он вроде бодрый был", "только с тренировки пришёл", "всё норм", и… не стало. Угадайте, что потом показывало вскрытие?
Я не драматизирую. Я тренер, и за последние годы мне приходилось слышать слишком много историй, когда "он вроде бодрый был", "только с тренировки пришёл", "всё норм", и… не стало. Угадайте, что потом показывало вскрытие?
-2

Почему тромбы — это не «стариковская» болячка

Давайте разбираться.

Тромб — это сгусток крови. Он может быть «пришит» к стенке сосуда, а может быть рыхлым, болтающимся. Вот с последними и беда: они могут оторваться и поплыть по сосудам, пока не забьют какую-нибудь важную трубу: сердце, лёгкие, мозг.

Что интересно: тромбоз — не только про пожилых. У меня была клиентка — 42 года, активная, ходит в зал, питалась хорошо. Начала жаловаться на тяжесть в ногах и отеки, но думала, что просто варикоз, у мамы же был. Сходила на УЗИ — ничего. Через пару месяцев — скорая, ТЭЛА, еле спасли. А потом ей врач сказал: «Если бы сделали УЗИ с D-димером и фибриногеном — нашли бы тромб раньше».

Почему тромбы не видно на обычном УЗИ

Вот где, как говорится, зарыта собака. Стандартное УЗИ сосудов ног показывает только просвет в венах. Если тромб «прячется» за клапаном или пока что не перекрыл сильно сосуд, его могут не заметить.

Чтобы его увидеть, нужно делать дуплексное УЗИ вен + анализ крови на маркеры свертываемости:

  • D-димер — показывает, есть ли распад тромба (значит, он уже формируется)
  • Фибриноген — показатель свертываемости крови
  • Коагулограмма — общее представление о состоянии крови

А иногда нужен даже контраст с маркером, особенно если есть варикоз, лишний вес, проблемы с печенью или вы недавно перенесли ковид. Да-да, ковид тоже повышает риск тромбозов, особенно у тех, кто после болезни резко сел обратно на диван и перестал двигаться.

Кто в группе риска

Если коротко — почти каждый второй взрослый человек после 45. Но особенно:

  • женщины после 40 (особенно если был прием ОК, беременность, варикоз, сидячая работа);
  • мужчины 50+, у кого пузо, пенное и «я здоров, просто устаю»;
  • офисные работники, которые сидят 8+ часов без движения;
  • люди с гипертонией, диабетом, ожирением, атеросклерозом;
  • бывшие курильщики и особенно те, кто курит до сих пор;
  • все, кто переболел ковидом тяжело или даже «средне», но потом чувствует слабость, одышку, тяжесть в ногах;
  • те, кто ездит на машине или летает в самолёте больше 4 часов подряд и редко встаёт размяться.
Как видите, почти никто не застрахован от этой проблемы в современном мире.
Как видите, почти никто не застрахован от этой проблемы в современном мире.
-4

Как не попасть под каток

Я не врач, но у меня в зале занимаются люди, у которых вены как на ладони, и я вижу, как правильный образ жизни меняет ситуацию. Вот несколько реальных шагов, которые работают:

1. Двигайтесь, черт возьми

Не надо сразу марафоны бегать. Но каждые 30–40 минут вставайте, походите, поприседайте. Делайте упражнения для венозного оттока — махи ногами, «велосипед» лёжа, «берёзка», растяжка голени.

2. Следите за водой

Обезвоживание делает кровь гуще. Это база. Пьёте мало — повышаете шанс тромба. Особенно если у вас жара, баня, тренировка, кофе или горячительные напитки — все они выгоняют воду.

3. Ешьте то, что разжижает кровь

  • Омега-3 (рыба, льняное масло, грецкие орехи)
  • Имбирь, куркума, чеснок
  • Ягоды (особенно черника, клюква)
  • Зелень, лимон, капуста

А вот жареное, майонез, сахар, копчёности — в топку. Они только сгущают кровь и повышают воспаление в сосудах.

4. Контрастный душ и массирование ног

Прямо сейчас. И каждый вечер. Работает не хуже препаратов, особенно при отёках.

5. Регулярно проверяйтесь у флеболога

Не к терапевту, не наобум в клинику «У нас УЗИ 900 рублей». А к флебологу, который знает, какое УЗИ нужно, какие анализы назначить, и умеет читать результаты.

«А мне точно надо? Я вроде здоровый»

Вот тут начинается проблема. У нас почему-то считается, что если ничего не болит — всё окей. А у тромбов свой стиль: они не болят, пока не убивают. Плавно, молча, исподтишка.

Хочешь знать, в каком ты положении? Сделай хотя бы коагулограмму и D-димер, это стоит недорого, но может дать понять: пора тебе бежать к врачу или ещё можно расслабиться.

Я своих клиентов старше 45 — особенно тех, кто раньше вёл сидячий образ жизни — прямо заставляю делать эти анализы. Уже были случаи, когда находили скрытый тромб, и человек успевал начать лечение.

Ну и про спорт, конечно

Если ты думаешь: «О, так я буду просто качаться — и все тромбы обойдут стороной» — расслабься. Безмерный спорт с постоянным сдавливанием мышц и отсутствием восстановления — тоже не панацея.

Не забывайте про физическую активность.
Не забывайте про физическую активность.
-6

Лучше всего работает умеренная активность каждый день:

  • 40 минут быстрой ходьбы;
  • тренировки с отягощением — 2–3 раза в неделю;
  • растяжка + дыхательные практики;
  • упражнения лёжа, чтобы отток шёл вверх.

А ещё — не сиди, как статуя, после тренировки. Разминка нужна не только «до», но и «после». Чтобы кровь не застаивалась.

Подытожим

Тромбы — это не про «стариков». Это про тех, кто перестал шевелиться, перестал проверяться, решил, что он «и так нормально себя чувствует». А потом — внезапно. И уже поздно.

Если у тебя сидячая работа, варикоз, лишний вес или возраст — сделай дуплексное УЗИ вен с маркерами, сдай кровь на свертываемость и иди к флебологу. Это не паранойя — это грамотная профилактика.

А теперь, друзья, как обычно — вопрос к вам: а вы когда в последний раз проверяли сосуды и сдавали анализ на свертываемость крови? И знаете ли вы, какие у вас риски по тромбозу? Напишите в комментариях. И не забудьте кинуть ссылку на статью тем, у кого «всё нормально, просто ноги отекают по вечерам». Будьте здоровы. И не давайте тромбам ни шанса.