Здесь, на самом деле, важно понимать степень риска развития онкологии, которая определяется генетиком после проведения анализа. И уже исходя из этого показателя, определяется тактика дальнейших действий.
Существуют следующие регламентированные мировые клинические рекомендации:
- если пациентка является носителем BRCA 1 мутации, и она реализовала себя как мама, то после 30 лет можно удалить яичники;
- если пациентка является носителем BRCA 2 мутации, то яичники можно удалить после 40 - 45 лет.
Но здесь хочу отметить, что при удалении яичников может пострадать сердечно-сосудистая система. И пациентки, у которых удаляют яичники, имеют высокие риски сердечно-сосудистых осложнений.
А сердечно-сосудистые заболевания сейчас являются главной причиной смертности в мире.
При этом даже удаление яичников не является гарантией того, что не возникнет онкология.
Поэтому наблюдение обязательно должно быть продолжено и после операции.
Если при обнаружении этих мутаций пациентка отказывается от проведения операции по удалению яичников, то тогда рекомендуется консультация генетика, который определит степень риска развития рака яичников.
И обязательно необходимо регулярно проходить скрининговое исследование, чтобы была возможность, как можно раньше обнаружить онкологию при ее развитии