Полип – это опухоль, которая может вырасти где угодно: в носоглотке, желудке, кишечнике, желчном пузыре и т. д. Часто полипы образуются в половых органах женщины:
- Полип эндометрия (в полости матки)
- Полип шейки матки (в цервикальном канале шейки матки)
- Полип на вульве, слизистой влагалища (возникают редко)
Полипы могут отличаться по структуре, но главное разделение полипов - по их потенциальному риску. Различают:
- доброкачественные полипы с низкой вероятностью превращения их в злокачественные.
- атипические полипы, клетки которых уже имеют повышенный потенциал деления, и при отсутствии своевременного лечения такой полип может довольно быстро перейти в злокачественный процесс.
- также у женщины бывают децидуальные полипы, которые возникают во время беременности. Они могут давать кровянистые выделения, но, как правило, не приносят никаких проблем и самостоятельно проходят после окончания беременности.
Из-за чего вырастают полипы:
1️⃣ Гиперэстрогения - гормонозависимый процесс, связанный с относительным или абсолютным избытком эстрогенов.
Возникает из-за нарушения работы яичников или внешних факторов, которые влияют на работу этого органа: нарушение обмена веществ, инсулинорезистентность, метаболический синдром, дефицит витаминов, микроэлементов и т. д.
2️⃣ Хронический воспалительный процесс, который провоцируется:
- перенесенными вагинальными инфекциями, в т. ч. передающимися половым путем (хламидийная, микоплазменная, вирусная инфекция).
- внутриматочными вмешательствами: медицинские аборты, выскабливание при неразвивающейся беременности, неправильная установка внутриматочной гормональной спирали, и т. д.
- системными воспалительными заболеваниями: грипп, аденовирусная инфекция и т. д.
Часто такой воспалительный процесс в матке остается незамеченным до тех пор, пока у женщины не возникнут проблемы с наступлением и/или вынашиванием беременности.
Как обнаружить полип?
👉Полип шейки матки, который находится в наружной части цервикального канала, видно при осмотре женщины на гинекологическом кресле.
Далее проводится цитологическое исследование мазка шейки матки и кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа). Все это необходимо для выбора дальнейшей тактики лечения.
👉Крупные внутриматочные полипы эндометрия хорошо видны на УЗИ.
А вот если речь идет о небольшом полипе, то не всегда возможно наверняка понять, есть полип или нет. Поэтому, если есть сомнения, лучше сделать биопсию эндометрия для уточнения диагноза.
Если по каким-то причинам биопсия невозможна, но есть серьезные подозрения на то, что в полости матки есть патология, проводится небольшая операция под внутривенной анестезией - гистероскопия. Врач осматривает полость матки с помощью гистероскопа, и может сразу удалить все ненужное, что обнаружил в полости матки.
При необходимости также выполняет выскабливание полости матки.
👉Полипы цервикального канала, которые доступны наружному осмотру, возможно удалить, не прибегая к гистероскопии. Это может быть электрохирургическое, лазерное, радиоволновое удаление с обязательным гистологическим исследованием удаленного полипа.
Удалять или наблюдать?
Что касается полипов полости матки или шейки матки, то чаще всего такие полипы нуждаются в удалении, особенно у женщин после 40 лет.
Потому что с возрастом риск перехода любого образования в недоброкачественное увеличивается в разы.
Есть ли симптомы при полипах?
Чаще всего полипы полости матки или шейки матки проявляются различными кровянистыми выделениями, особенно в том случае, если основу полипа составляет железистая ткань.
Кровянистые выделения при полипах шейки матки также могут быть связаны с механическим воздействием на полипы и возникать после полового контакта, например.
Полипы эндометрия проявляются либо увеличением объема и длительности менструаций, либо межменструальными кровянистыми выделениями различной степени интенсивности.
В менопаузе полипы даже очень маленького размера часто являются причиной кровянистых выделений на фоне менопаузальной гормональной терапии. Поэтому, в случае развития такого симптома необходимо обязательно исключать наличие этой патологии.
Но бывают случаи, когда полип никак себя не проявляет и является случайной находкой при ультразвуковом плановом обследовании.
Как лечить?
Лечение полипов должно быть комплексным. Сначала полипы удаляются, потому что они не могут сами отторгнуться, «усохнуть», их невозможно вылечить препаратами, в т. ч. гормональными, пиявками и т. д.
А далее, чтобы полипы не вырастали вновь, нужно устранить ту проблему, которая привела к развитию полипа. Т. е., это коррекция гормональных нарушений на уровне всего организма или конкретно на уровне полости матки, лечение воспалительного процесса, если он имеется и др.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы, задавайте в комментариях.
-------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks