Гипотеза
Для ПГТ-А необходимо провести биопсию трофэктодермы (ТЭ), которая развивается в хорион и плаценту в дальнейшем. Возможно, потеря части клеток на начальном этапе может приводить к различным патологиям, связанным с плацентой: врастанию, предлежанию плаценты, преэклампсии, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, преждевременному разрыву плодных оболочек.
Что сделали?
Систематический обзор и мета-анализ статей по базам данных Medline, Embase и Web of Science двумя независимыми рецензентами. Анализ данных проводился с использованием RevMan 5.4. Только 8 исследований соответствовали всем критериям включения по шкале Ньюкасл-Оттава: 3 668 пациенток, прошедших ПГТ-А и 68 118 без ПГТ-А.
Что выяснили?
- Биопсия ТЭ при ПГТ-А не приводила к увеличению риска врастания плаценты, но чаще приводила к преждевременному разрыву плодных оболочек (ОШ 1.29, 95% ДИ 1.04–1.60, P = 0.02*).**
- Не было разницы ни по частоте предлежания плаценты, ни по другим вышеперечисленным патологиям.
*в 1,29 раз выше эта вероятность, то есть на 29%, различия достигли статистической значимости
**Если из анализа убрать 1 статью Sites CK. et al, 2021 (585 циклов с ПГТ-А) или статью Bay et al, 2016 (146 циклов с ПГТ-А) то разница между группами с ПГТ-А и без ПГТ-А ИСЧЕЗАЕТ по этому параметру.
- + медиана ИМТ у тех пациенток, которые прошли ПГТ была ниже, чем у пациенток без ПГТ-А.