По статистике, до 70% населения РФ имеют нарушения функций ВНЧС
разной степени и характера. Электромиография позволяет определить
естественно правильное положение верхней и нижней челюстей.
Соблюдение нейромышечных принципов построения прикуса при
планировании протезирования позволяют удовлетворить самые высокие
требования наших пациентов:
Зачем уделять внимание работе ВНЧС?
Значительное число людей в мире страдают от мышечно-суставных
дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и зачастую даже не
догадываются об этом.
Причин возникновения таких дисфункций достаточно много: это неправильный прикус или изменения в прикусе в результате удаления зубов, перемещения зубов из-за заболеваний тканей пародонта, но причиной могут стать и заболевания опорно-двигательной системы, в том числе нарушения в шейном отделе позвоночника, повышенные психологические нагрузки и другие факторы.
В результате возникает мышечный спазм, приводящий к неправильному
положению нижней челюсти, а это ведет к патологической стираемости
зубов, возникновению щелчков в суставе, а на более поздних этапах — к
болям и дискомфорту при пережевывании пищи, невозможности открывать рот, ограничению срока службы ортопедических конструкций. Все эти проблемы можно выявить с помощью своевременной комплексной диагностики и часть из них устранить за счет правильного ортопедического лечения.
В стоматологическом центре «Дентика» имеется передовое оборудование
для комплексной диагностики состояния мышечного аппарата и миорелаксирующих физиопроцедур, благодаря которому мы восстанавливаем
работу зубочелюстного аппарата и восстанавливаем физиологичное жевание.
Что такое TENS-терапия?
TENS-терапия, или нейростимуляция мышц, — это процедура, применяемая
ведущими мировыми клиниками. С помощью специальных электродов, которые
закрепляются на поверхности кожи и через которые пропускаются микротоки,
оказывается воздействие на жевательные мышцы. В результате воздействия
мышечный спазм уходит, мышцы расслабляются, сустав и нижняя челюсть
занимают физиологичное правильное положение. В нашем центре данная
процедура применяется в сочетании с миографическим исследованием при
объемном ортопедическом лечении и тотальных реставрациях.
Почему эксперты рекомендуют комплекс миографии и TENS-терапии?
Задача врача-ортопеда не только сделать красивые реставрации, но и
создать правильное смыкание челюстей, разгрузить сустав, исключить
появление болезненных ощущений. Для этого мы применяем комплекс
миографии и ТЕНС-терапии при планировании лечения. С помощью миографии
врачи фиксируют и анализируют состояние жевательных мышц. Если во время
диагностики обнаружен повышенный мышечный тонус, который мешает
правильной установке нижней челюсти, он устраняется с помощью TENS-терапии. После снятия повышенного мышечного тонуса врач фиксирует и
переносит правильное соотношение челюстей в ортопедический артикулятор и
планирует ортопедическое лечение с учетом этого положения. Это важный
этап, потому что правильный прикус влияет в дальнейшем на качество
лечения и длительность службы реставраций.
Диагностика и протезирование с применением TENS-метода
Перед ортопедическим лечением, предполагающим объемное
протезирование, проводится проверка тонуса мышц с помощью миографии. При фиксировании повышенного тонуса жевательных мышц назначается сеанс
TENS-терапии.
Дополнительные исследования могут быть назначены специалистом в ходе
диагностики. К ним относятся МРТ или КТ сустава, аксиография и другие
методы. На этом этапе возможно направление на консультацию к другим
специалистам.
Процедура TENS-терапии проводится в кресле стоматолога в течение
одного визита. Электроды устанавливаются в области шеи и челюстных
впадин. На них подаются слабые электрические импульсы. Амплитуда
воздействия настраивается индивидуально. Уже через 10-15 минут пациент
чувствует расслабление в заданной области.
После процедуры, когда мышцы расслаблены и челюсть занимает свое
физиологическое положение, данные переносятся на слепки (гипсуются) и
передаются в лабораторию, где с помощью артикулятора фиксируется
правильное положение челюстей, определяется их соотношение,
межальвеолярная высота, окклюзия.
На основе полученных данных создаются временные реставрации, которые
фиксируются у пациента во рту на срок до 3 месяцев. После этого
проводится повторное миографическое исследование с целью выявить
изменения в тонусе мышц.
После того, как врачи убедятся в отсутствии мышечного спазма и
правильном соотношении челюстей, изготавливаются конструкции из керамики
и фиксируются для постоянного ношения.