24 подписчика

Работа ведется в комплексе, но при этом всегда важно соблюдать правильную последовательность

17 июля17 июл

1 мин

Работа ведется в комплексе, но при этом всегда важно соблюдать правильную последовательность. Почему? Потому что ЖКТ -это система, где каждый отдел «влияет» на следующий. Если начать сразу со всех мер, можно получить усугубление симптомов или недостаточный эффект. Обычно стратегия такая (общий принцип): 1️⃣ Верхний отдел ЖКТ - желудок и кислотность Сначала восстанавливаем достаточную кислотность желудочного сока (если подтверждена гипохлоргидрия). + Потому что соляная кислота сама по себе санирует пищу, защищает от избыточного бактериального роста в тонкой кишке. + Если не восстановить кислотность, работа с СИБР будет малоэффективной - бактерии будут снова подниматься из толстого кишечника вверх. 2️⃣ Желчеотток и ферменты поджелудочной После этого оцениваем и поддерживаем работу желчного пузыря и поджелудочной: + желчь обладает антимикробным действием, помогает переваривать жиры; + ферменты нужны для полноценного переваривания пищи - иначе будут остатки, которые «кормят» бактерии.*

Работа ведется в комплексе, но при этом всегда важно соблюдать правильную последовательность. Почему?

Потому что ЖКТ -это система, где каждый отдел «влияет» на следующий. Если начать сразу со всех мер, можно получить усугубление симптомов или недостаточный эффект.

Обычно стратегия такая

(общий принцип):

1️⃣ Верхний отдел ЖКТ - желудок и кислотность

Сначала восстанавливаем достаточную кислотность желудочного сока (если подтверждена гипохлоргидрия).

+ Потому что соляная кислота сама по себе санирует пищу, защищает от избыточного бактериального роста в тонкой кишке.

+ Если не восстановить кислотность, работа с СИБР будет малоэффективной - бактерии будут снова подниматься из толстого кишечника вверх.

2️⃣ Желчеотток и ферменты поджелудочной После этого оцениваем и поддерживаем работу желчного пузыря и поджелудочной: + желчь обладает антимикробным действием, помогает переваривать жиры; + ферменты

нужны для полноценного переваривания пищи - иначе будут остатки, которые «кормят» бактерии.*

3️⃣ Санация кишечника и работа с СИБР Только после этого корректно делать санацию тонкой кишки (сахаромицеты буларди,

не всасывающиеся антибиотики и т.д.).

Если начать с санации

до коррекции кислотности и желчеоттока, есть высокий риск рецидива.

4️⃣ Восстановление барьерной • функции кишечника (повышенная проницаемость)

На фоне нормальной моторики, кислотности и баланса бактерий уже проводим действия для заживления слизистой:

нутриенты, аминокислоты, противовоспалительная диета, иногда - мягкие противовоспалительные фитосредства.

‼️Важно: всё это всегда индивидуально. Иногда шаги накладываются: например, работа с желчеоттоком и барьерной функцией может вестись параллельно, если позволяет состояние пациента.

Но базовый принцип: сверху вниз - сначала желудок, потом желчь/ферменты, потом санация тонкой кишки, потом работа с барьером.

Именно так обеспечивается комплексный, но безопасный подход, а эффективность держится дольше

#кишечник #СИБР