Для поддержания жизнедеятельности сердцу необходим кислород. Он поступает по коронарным сосудам. Блокировка одного из таких сосудов вызывает кислородный дефицит. Развивается острый коронарный синдром.
Слишком длительная закупорка вызывает отмирание сердечной мышцы. Такая патология называется инфарктом миокарда. Как действовать при подозрении на данное заболевание, расскажут наши эксперты.
Причины кардиологических недугов
Острый коронарный синдром часто развивается у лиц с атеросклерозом. Очаги жировых отложений вызывают сужение сосудистого просвета. В результате этого может наступить их полная закупорка.
Другой распространенной причиной заболевания является высокий уровень вязкости крови. На фоне этого повышается риск тромбообразования. Кровяные сгустки вызывают спазмирование венечных артерий.
Среди факторов риска ОКС кардиологи называют:
- гормональный дисбаланс, например, в период климакса;
- сахарный диабет;
- продолжительный прием некоторых лекарственных средств, например, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов;
- табакокурение;
- избыточный вес и сбои в липидном обмене;
- недостаточную двигательная активность;
- злоупотребление спиртными напитками;
- частые стрессовые ситуации.
В подобных случаях рекомендуется быть очень внимательным по отношению к своему здоровью. Чем больше провоцирующих факторов, тем выше скорость развития патологических состояний.
Как распознать инфаркт
Часто сердечный приступ случается внезапно. Закупорка сосудов происходит из-за холестериновых отложений на артериальных стенках. Они накапливаются в течение нескольких лет, при этом человек может не ощущать никаких изменений в самочувствии. Поэтому, если он не проходит регулярные обследования, ему будет казаться, что у него нет проблем со здоровьем.
Однако возможно сильное сужение сосуда и его блокировка или отрыв холестериновой бляшки с последующим формированием тромба. То есть инфаркт происходит без каких-либо признаков-предвестников.
Об опасной патологии сигнализируют такие симптомы, как:
- острая боль в сердце;
- выраженная стенокардия;
- одышка;
- проблемы с дыхательной деятельностью;
- головокружение;
- дискомфортные ощущения в области челюсти, левой руки, эпигастрия;
- усиленное потоотделение;
- повышение или резкое падение АД;
- сильная тревожность и страх смерти.
Скорость развития симптоматики зависит от формы приступа и его обширности. При обширном инфаркте не исключен кардиогенный шок. Это катастрофический провал артериального давления со следующими признаками:
- посинение носогубного треугольника;
- отсутствие пульса;
- появление «мраморного» оттенка на коже;
- отсутствие реакции на внешние раздражители.
За подобной симптоматикой обычно следует кома. Также высока вероятность летального исхода.
При любом типе инфаркта самое главное, чтобы человек понял, что ситуация серьезная, ему требуется медпомощь. Нельзя выпить обезболивающее и переждать инфаркт. При этом недуге начинается отмирание сердечных тканей. Восстановить их не удастся.
Своевременно оказанная помощь позволяет минимизировать область поражения. Поэтому при подозрении на инфаркт нужно экстренно вызывать бригаду медиков.
Как помочь больному до приезда специалистов
При совершении звонка в неотложку следует передать диспетчеру информацию о подозрении на сердечный приступ. Также необходимо сообщить оператору:
- пол и возраст пациента;
- точный адрес;
- контактный телефон для обратной связи в случае непредвиденных обстоятельств.
Диспетчер может задавать уточняющие симптомы. Ответы на них должны быть четкими и быстрыми.
После вызова скорой помощи надо постараться минимизировать двигательную активность пациента. Нужно:
- уложить его на ровную поверхность, если такая возможность отсутствует — придать ему удобное положение сидя;
- при отсутствии аллергии на ацетилсалициловую кислоту дать таблетку аспирина, она способствует разжижению крови и замедлению процесса тромбообразования;
- обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна, избавить больного из стесняющих элементов одежды.
Нельзя пытаться накормить пациента. Надо постараться успокоить его. Разрешается дать ему таблетку нитроглицерина и воды. Валидол и валериана неэффективны. Седативные и гипотензивные средства до прибытия доктора давать запрещено.
Даже если самочувствие человека внешне стабильное, нельзя оставлять его в одиночестве. Ухудшение может наступить внезапно. Нужно до прибытия скорой контролировать его дыхание и пульс. При отсутствии сердцебиения и дахательной деятельности в экстренном порядке выполняется сердечно-легочная реанимация.
Как действуют сотрудники скорой помощи
Прибывшие на вызов медработники быстро осматривают пациента. Больной должен постараться максимально точно описать неприятные ощущения. Также желательно предоставить полную информацию о своем здоровье.
Своевременная и грамотная постановка диагноза помогает спасти жизнь человеку. При немедленно начатой терапии есть шанс восстановить функции миокарда даже при обширных поражениях.
При подозрении на сердечный приступ назначается электрокардиография. В основе этого диагностического исследования лежит графическое изображение электроимпульсов сердца. По результатам ЭКГ специалисты определяют наличие отклонений в функционировании главного органа системы кровообращения.
Однако бывает и так, что на электрокардиограмме не наблюдаются сбои, при этом у пациента сохраняется выраженный болевой синдром. В такой ситуации необходима госпитализация.
В стационаре доступны и другие виды диагностических исследований, например, ультразвуковое сканирование и коронография. Такие процедуры дают возможность понять, в каком именно месте произошла блокировка сосуда. Дополнительно назначается сдача анализа крови на определение биомаркеров некроза сердечной мышцы.
Госпитализация при инфаркте обязательна. В первые несколько часов после приступа существует высокая вероятность осложнений, поэтому больным требуется находиться под круглосуточным наблюдением медиков.
При интенсивном болевом синдроме на догоспитальном этапе специалисты применяют анальгетики. Также члены неотложного экипажа осуществляют манипуляции, направленные на:
- ликвидацию острой недостаточности и нарушений сердечного ритма;
- выведение больного из состояния кардиогенного шока.
Остановка сердцебиения — показание для проведения СРЛ. После стабилизации самочувствия пациента санитары аккуратно переносят его на носилках в спецтранспорт. Самостоятельное передвижение запрещено.
Особенности перевозки больных с инфарктом
Благодаря возможностям современной медицины осуществляется непрерывный мониторинг самочувствия пассажира по пути в стационар. Члены неотложного экипажа для проведения стабилизационных или реанимационных процедур задействуют высокотехнологические приборы, имеющиеся в реанимобиле. Среди них:
- кардиомонитор;
- дефибриллятор;
- аппарат искусственной вентиляции легких;
- кислородный концентратор.
Врачи контролируют основные жизненные показатели больного. Это позволяет обеспечить ему максимальную безопасность даже в дороге.
Что будет, если не обращаться за медицинской помощью
Инфаркт — опасная патология. Она чревата многочисленными осложнениями. Обычно они проявляются уже в первые сутки. Игнорирование сильной боли и других симптомов может повлечь за собой:
- фибрилляцию предсердий;
- внутрижелудочковую блокаду;
- острую сердечную недостаточность;
- отек легких;
- угнетение дыхания с последующей асфиксией;
- тампонаду сердца.
Без полученной в экстренном порядке медпомощи может наступить смертельный исход. Поэтому не стоит надеяться, что болезненные ощущения пройдут сами собой. Лучше не ставить эксперименты со своим здоровьем. Правильным решением станет обращение к специалистам.
Лечение
В стационаре врачи сразу прибегают к проведению базовых манипуляций:
- устранению болевого синдрома путем применения разных групп анальгетиков и других медикаментов;
- восстановлению кровообращения посредством использования тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов.
Параллельно с базовой терапией пациентам назначается комплексное обследование. Оно включает в себя инструментальные и лабораторные тесты. Благодаря им удается определить состояние сосудов и наличие в них кровяных сгустков. Также кардиологи формируют общую картину сердечных структур.
Дальнейший план терапии составляется с учетом стадии патологии. В остром периоде главная цель — профилактика увеличения некрозных участков. После перехода болезни на подострый этап врачи прибегают к процедурам, направленным на снижение угрозы рецидива.
Для лечения инфаркта применяются медикаменты разных групп:
- обезболивающие, помогающие снизить дискомфортные ощущения;
- транквилизаторы, снимающие психомоторное возбуждение;
- тромболитики, обладающие тромборастворяющим действием.
Возможно также выполнение хирургических манипуляций. Хороших результатов помогают достичь:
- стентирование;
- аорто-коронарное шунтирование.
После основного лечебного этапа больным показана длительная реабилитация.
При своевременном обращении за медпомощью и выполнении врачебных указаний на стадии восстановления прогноз будет благоприятным. Человек сможет вернуться к полноценной жизни.
Материал актуален? Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал. Ждем от вас обратную связь в комментариях.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.