В бронхиальной астмы есть несколько фенотипов. Они зависят от ее биологических причин. Понимание фенотипа позволяет врачу подобрать наиболее подходящее лечение, уменьшить обострения и улучшить качество жизни пациента.
Одна из классификаций астмы связана с фенотипом по типу воспаления: эозинофильным, нейтрофильным и малогранулоцитарным.
Сегодня мы остановимся на эозинофильной астме.
Как протекает эозинофильная БА
Это тяжелый подтип астмы, для которого характерно позднее начало и частые обострения. У пациентов возникает утолщение дыхательных путей и образование жидкости и слизи, которые приводят к спазмам бронхиол и изматывающим симптомам. Приступы могут быть спровоцированы аллергенами, физической нагрузкой, стрессом или другими факторами.
При отсутствии или нерегулярном лечении, а также некорректной терапии, прогноз течения неблагоприятный.
В чем причины эозинофильной БА
При эозинофильной БА в крови присутствуют очень высокий уровень эозинофилов (более 300 клеток/мкл) – особого типа лейкоцитов. Повышение их уровня вызывает воспаление дыхательных путей. Оно по цепочке приводит к сужению бронхов и затрудняет дыхание – человек мучается от приступов удушья, кашля и одышки.
Повышенная выработка и активация эозинофилов не происходит сама по себе. Ее стимулирует другой один важный участник этого процесса – белок интерлейкин-5 (ИЛ-5).
Как сегодня лечат этот тип астмы
Главная цель лечения лечения эозинофильной астмы – снизить воспаление дыхательных путей и уменьшить количество эозинофилов. Для этого используются ингаляционные кортикостероиды, которые помогают контролировать воспаление, а также биологические препараты, такие как антитела к интерлейкину-5 (ИЛ-5), которые блокируют выработку эозинофилов.
На настоящий момент одобрено уже 3 биопрепарата с анти-ИЛ-5 механизмом действия: меполизумаб, реслизумаб и бенрализумаб. Они вводятся подкожно. Лечение можно проводить как в больнице, так и дома под контролем врача.
При правильно подобранном лечении прогноз обычно благоприятный. Многие пациенты отмечают уменьшение потребности в ингаляторах и других лекарствах, реже попадают в больницу.
По закону, диагностика и лечение доступно по ОМС.
Расскажите о своем опыте лечения эозинофильной БА. Удалось ли взять заболевание под контроль? Какие есть сложности? Делитесь в комментариях, задавайте вопросы в нашей пациентской чат-группе.
Это может быть вам интересно:
Как сегодня лечат бронхиальную астму: проверьте свой алгоритм терапии
Симптомы есть, а болезни нет: почему врачи отказываются ставить диагноз “бронхиальная астма” и что делать пациенту?
Что больше вредит здоровью – тяжелая форма астмы или частые обострения?