Современная психология включает множество направлений — от глубинного психоанализа и экзистенциального подхода до краткосрочной когнитивно-поведенческой терапии. Нередко бывает, что ни одна из модальностей не охватывает всего спектра переживаний клиента. Именно поэтому появилась интегративная психология. Чтобы эффективно помочь человеку, она объединяет инструменты из разных психологических школ.
Практикующий психолог, телесно-ориентированный терапевт, эксперт НИИДПО, образовательной компании, входящей в группу АкадемСити, Дария Гасеми рассказала, чем эклектический, или интегративный подход в консультировании, отличается от других и в каких случаях его применяют.
Особенности работы в интегративном психологическом подходе: как соединяются когнитивно-поведенческий, экзистенциальный, гуманистический и другие подходы
Каждый клиент — уникален: со своим опытом, возрастом, характером и запросами. Интегративный подход в психологии гибко соединяет разные методы терапии, чтобы подстроиться под потребности конкретного человека, его тип мышления и личностные особенности. Словом, терапию подстраивают под клиента, а не наоборот.
Например, молодая женщина пришла с жалобой: «Не могу расслабиться. Часто просыпаюсь ночью с чувством, будто должно случиться что-то ужасное. При этом на работе все в порядке, в семье тоже». На первый взгляд — это типичная тревожность. Можно было бы использовать инструменты КПТ: отслеживать тревожные мысли, заменять их на более рациональные, учить техникам релаксации.
Если применять интегративный подход в этой ситуации, специалист посмотрит глубже и использует разные модальности:
- когнитивно-поведенческий подход — исследуют, какие мысли запускают тревогу. Например: «Я не справлюсь», «Я должна все контролировать»;
- гештальт-терапия — выясняет, какие чувства подавляет клиентка. Так, она не проявляет злость, когда партнер дает повод, потому что считает, что испортит отношения, а этого делать нельзя;
- телесно-ориентированная терапия — клиентка замечает, что постоянно зажимает челюсти и плечи. С помощью дыхательных упражнений и телесной осознанности она начинает отслеживать сигналы тревоги заранее;
- психодинамический подход — через несколько сессий всплывает убеждение, которое сформировалось в детстве: «Если я не идеальная, мама меня игнорирует». Стало ясно, откуда взялась потребность все контролировать и бояться «ошибиться».
Интегративный подход помог клиентке лучше понимать себя, научиться выражать чувства и справляться с внутренним напряжением. Тревожность была лишь симптомом более сложных психических процессов, но она ушла, как только устранили причины, которые ее порождали.
Любой отдельно взятый подход имеет ограничения. Допустим, в признанной во всем мире КПТ эмоционально-чувственной сфере, как в гештальт-подходе, или вопросам смыслов, как в экзистенциальном, не уделяют достаточно внимания. Или, например, в телесно-ориентированном подходе работают с телом, но часто, чтобы справиться с психосоматикой, не хватает работы со схемами и когнициями.
Здорово, когда специалист владеет инструментами из разных подходов и понимает, в каких случаях они будут полезны. В таком случае терапия будет глубже, а результат — устойчивее.
Дария Гасеми