Про тестостерон и терапию

Про тестостерон и терапию.

По традиции, курсивом то, что не влезло в ЛинкедИн.

1. Я пару раз писал о том, что прошу мужчин, которые ходят ко мне на консультации сдавать половые гормоны. В комментариях увидел интерес, поэтому раскрою тему чуть подробней.

2. Коротко: мы созданы для того, чтобы умереть от старости в 35. После исполнения репродуктивной функции, и прохождения точки, после которой количество физической, сексуальной и эмоциональной активности начинает снижаться, наш организм выключает нам ненужное, и добавляет необходимое для выживания 35-летнего старика: снижается уровень тестостерона, за счет чего уменьшается количество мышечной массы, и ухудшается способность усваивать белок. Это позволяет нам более эффективно обрасти жиром на пузе, который, в свою очередь, ароматизирует тестостерон в эстрадиол, а значит - еще больше жира чтобы пережить неспособность охотиться, и меньше либидо, оно ведь слишком энергозатратное для старика 35 лет.

3. Низкий тест имеет вполне четко описанные побочки: ноль мотивации, ноль либидо, ноль желания побарывать и превозмогать. Вкупе с этим всем в топку летит самооценка, отношения с женой (у которой свои возрастные изменения, но тут я хуже шарю), сложнее карьерить, сложнее встать с дивана, да и желания почти нет. Узнаете готового клиента психолога? То-то же. Тоска, которая продуцируется в процессе еще сильнее снижает уровень тестостерона, и все по кругу. Частный, доведенный до абсолюта, пример вы все слышали: "Представляете, Серега-то все! Лег на диван, утром нашли холодного, а ведь не старый, 45 лет". Почему Серега умер? Если коротко - перехотел жить.

4. За бугром, да и потихоньку у нас, бушует мода на гормоно-заместительную терапию. Мы не будем это обсуждать, во-первых - это серая зона законодательства РФ, во-вторых - я не эндокринолог, и не считаю себя в праве давать советы неограниченному круг лиц. Скажу только, что ГЗТ - это путевка без обратного билета, это на всю жизнь. Как только вы начинаете ставить экзогенный тестостерон, своя выработка отключается, ее восстановление занимает месяцы. Мой совет - если вы не хотите раз в месяц сдавать анализы, и два раза в неделю дырявить жопу шприцем - живите на своем природном тестостероне так долго, как получится. Поэтому начнем с простого: че, делать, Дим?

5. При первых признаках неудержимой возрастной тоски - сдать анализы крови. Лучше, если их назначит врач, но если вы шибко умный - тестостерон, эстрадиол, пролактин - база. Вообще там огромный набор: ТТГ, Т3, Т4, ФСГ, ЛГ, ГСПГ, АЛТ/АСТ, белок в крови, мочевина, короче, тысячи их, ну и всякое специфичное, при хронических болячках. И да, я всем советую сдавать это все раз в год. Если эстрадиол и пролактин не в порядке - бегом к врачу, желательно мужчине. Если низкий тестостерон - меняем жизнь. Оговорюсь. Низкий - это нижняя треть возрастной нормы. Если ниже нормы - срочно к врачу. Как меняем жизнь?

6. Убираем алкоголь, по возможности, полностью. Добавляем 3 силовые тренировки в неделю. Если есть брюшко - еще 2 кардио, ходьба, минимум 5км. Если тянет - вместо силовых можно ходить на борьбу, а вместо кардио на бокс - ничего не бустит тест так, как прилетевший в лицо кулак. Спим 8 часов в сутки. Едим 2гр белка на 1 кг веса. Стараемся сократить плохие жиры. Убираем лактозу. Пьем 3 литра воды (не колы, не кофе, не чая) в день. Через 2 месяца пересдаем тестостерон, радуемся, пишем Диме в личку - "Спасибо, Дим!". Потом идем тискать игриво визжащую жену.

7. Выходит, что психолог не нужен? Не всем, но большинству - нужен. Здоровый организм лучше терпит проблемы, повышается порог допустимого стресса и тд, но сами проблемы никуда не денутся, накопятся, и снова начнут на вас влиять. Лучше не затягивайте с таким. Умный человек в комментариях к одному из моих постов написал "Ошибочно разделять человека на душу и тело, правильно лечить все одновременно".