В 1870-71 гг. архитекторами Р.Б. Бернгардом и О.Г. фон Гиппиусом на Лиговском проспекте, 2/4, построена Евангелическая женская больница. Здание больницы выдержано в стиле ложной готики: стрельчатые арки, высокие окна, щипцовый фронтон. В центре здания, на 2-м этаже находилась Лютеранская церковь Христа Спасителя, которой великая княгиня Екатерина Михайловна (внучка Павла I) подарила не сохранившийся до наших дней заалтарный витраж с изображениями Христа и четырех евангелистов, исполненный в Мюнхене самим В.Д.Сверчковым в находившейся там мастерской этого выдающегося русского живописца по стеклу, автора витражей в Оружейной палате Кремля. Резной алтарь и фигуры апостолов были подарены графиней О.И.Орловой-Давыдовой. Панели и церковную кафедру делал столяр Шрадер, а распятие – бронзовщик А.Дипнер. В 1910 г. в храме установили орган фирмы Валкер, находящийся в настоящее время в католической церкви в Ковенском переулке. Церковью пользовались, кроме больных и персонала, также окрестные жители – лютеране. Последним пастором перед революцией был Т.Лисс.
Ранее, с 1859 г., Евангелическая больница для женщин с хирургическими внутренними незаразными болезнями, организованная по инициативе врача К.К.Мейера, находилась в деревянном доме в начале Кирочной улицы. Мейер же составил и план нового каменного здания больницы на Лиговском проспекте.
Открытие больницы на Лиговке состоялось 4 февраля 1873 г. в присутствии великой княгини Екатерины Михайловны и ее супруга герцога Георга Мекленбург-Стрелицкого. Церковь была освящена епископом Рихтером. Одним из директоров больницы стал доктор медицины, профессор Густав Фердинандович Тилинг, который с 1901 по 1910г. был директором клинического института (нынешней МАПО), почетным попечителем – епископ Конрад Петрович Фрейфельд. Первоначально в больнице было 96 коек, из них 26 – в отдельных палатах с оплатой по 30-40 руб. в неделю. В общих палатах плата составляла 10 руб. в неделю. Бедные больные всех сословий и вероисповеданий принимались бесплатно. Постепенно больница расширялась. В 1886 г. В.Б.Николя пристроил операционную и покойницкую, в 1893 знаменитый петербургский архитектор И.С.Китнер возвел дополнительный деревянный корпус, в 1895 Б.Е.Фурман – еще один корпус на том же участке, и в 1902-4 А.И.Стюнкель построил здание хирургического отделения и жилой дом с выходом на Бассейную (ныне Некрасова), 45.
После революции Евангелическая женская больница была переименована в Больницу для легочных больных им. Воскова, а 1 мая 1922 г. переоборудована в Специализированную больницу для больных легочным туберкулезом. В больнице выделено детское легочное отделение, специальное обсервационное отделение (для больных, прошедших отборочную санаторную комиссию и ожидающих отправки в санатории), а также родильное отделение для больных туберкулезом рожениц. Главным врачом больницы назначен профессор Абрам Яковлевич Штернберг, который начал заниматься изучением туберкулеза еще в 1907 г., заведуя мужским отделением для легочных больных в Обуховской больнице Санкт-Петербурга.
Изучение туберкулеза началось в Петербурге в конце XVIIIвека. 5 апреля 1796 г. адъюнкт-профессор И.А.Смеловский прочел первую в России лекцию по туберкулезу: «О болезненных причинах вообще и о чахотке» в Петербургском Медико-Хирургическом Училище, на базе которого через два года была создана Медико-Хирургическая Академия (ныне – Военно-медицинская академия), ставшая первым центром противотуберкулезных исследований в России.
В первой половине XIX века, работая в Петербургском сухопутном госпитале Н.И.Пирогов у 60-70% умерших от различных причин солдат, обнаружил туберкулезные бугорки в легких. Кроме больных туберкулезом легких Н.И.Пирогов наблюдал много больных туберкулезом лимфатических узлов, костно-суставного аппарата и больных с быстро прогрессирующими генерализованными формами. В лекции «О болезнях коленного сустава» Н.И.Пирогов дал замечательное для того времени описание клинических и патологоанатомических изменений при туберкулезных заболеваниях коленного сустава; приготовленные им сухие патологоанатомические препараты туберкулеза костей и сделанные с препаратов цветные рисунки хранятся на кафедре патанатомии ВМА. Все это свидетельствовало о высокой пораженности туберкулезом. Уже впервые полученные статистические данные показали, что в 1881 году в Петербурге умерло от туберкулеза 60,7 на 100 000 жителей.
С 60-х годов XIX века центром интенсивной научной работы в области туберкулеза становится Медико-хирургическая академия и ее научно-учебные базы.
Из исследований Вильмена и Коха, доказавших инфекционный характер туберкулеза, казалось, следовал неопровержимый вывод, что противоэпидемические мероприятия в борьбе с туберкулезом являются самыми основными. Однако отечественная медицинская мысль Петербурга не пошла по этому исключительному пути. Разделяя точку зрения о микробной этиологии туберкулеза, великий клиницист С.П.Боткин писал: «Теперь надо совершенно серьезно считаться и с микробами, из-за которых начинают забывать не только клинику, но и патологическую анатомию тканей, забывают значение реакции организма на микробы». Аналогичную мысль высказал другой знаменитый клиницист Петербурга В.А.Манассеин: «Из-за палочек не следует забывать организма, в котором эти палочки разводятся. Причина туберкулеза лежит не только в заразительности, но и в неблагоприятных условиях быта и труда».
Проводившиеся по мысли В.А.Манассеина с 1889 года массовые обследования населения на туберкулез в разных местностях нашей страны показали громадное значение в возникновении туберкулеза санитарно-бытовых и профессиональных факторов. Этим самым отечественные исследователи приблизились к пониманию социальных корней в возникновении и распространении туберкулеза.
С конца 1890 года ученые и врачи Петербурга приступили к испытанию туберкулинотерапии, но уже к 1891 году были обнаружены побочные вредные воздействия препарата и интерес к нему как к терапевтическому практическому средству значительно ослабевает. Однако научное изучение его лечебных и иммунных свойств продолжается, о чем свидетельствует ряд научных статей.
В 1891 году при Русском обществе охранения народного здравия была организована «Комиссия по изысканию мер против чахотки». Такая же комиссия была создана в 1900 году Обществом русских врачей в память Н.И.Пирогова. И только в 1909 году был утвержден устав Всероссийской лиги для борьбы с туберкулезом. Торжественное открытие Лиги произошло 20 апреля 1910 года в Петербурге в здании ВМА.
Среди первоочередных задач выдвигались распространение сведений в народе о путях заражения туберкулезом, о необходимости своевременного и настойчивого лечения. Лига будет стремиться создавать для своих целей специальные лечебные и попечительские учреждения. В заключении говорилось, что туберкулез является одной из основных причин вымирания и вырождения народа.
Источником финансовой деятельности Лиги должны стать частные благотворительные и денежные сборы в ежегодно организуемые повсеместно по предложению крупного врача-бактериолога А.А.Владимирова так называемые "дни белого цветка" или "дни белой ромашки". Таким образом, Лига борьбы с туберкулезом составила объединение ученых, общественников, врачей, дам-патронесс.
С 1906 года основным центром научного исследования туберкулеза становится Обуховская больница, которую возглавлял талантливый терапевт проф. А.А.Нечаев. Эта больница обслуживала в основном бедноту. А.А.Нечаев добился, что Обуховская больница стала образцовым лечебным учреждением. В ней работали многие известные клиницисты и ученые. Ее называли "Большой академией медицинских наук". Профессор А.А.Нечаев предложил заведование 15-м мужским легочным отделением больницы профессору А.Я.Штернбергу, сосредоточившемуся на исследовании туберкулеза.
Параллельно и независимо по научному исследованию туберкулеза работал другой ученый Петербурга А.Н.Рубель. Он одним из первых стал изучать начальные формы туберкулеза легких. Заслугой А.Н.Рубеля в отечественной фтизиатрии является еще и то, что он обосновал различные организационные формы борьбы с туберкулезом.
В 1881 году недалеко от Выборга был открыт санаторий «Халила» для больных туберкулезом легких.
Необходимо упомянуть еще одного Петербургского ученого – хирурга, профессора Н.А.Вельяминова, который много внимания уделял изучению хирургического туберкулеза. Под этим термином в те годы, а отчасти и до наших дней, понимается почти исключительно туберкулез костей и суставов, который был широко распространен среди детей; по оценке Н.А.Вельяминова в России было около 200 000 больных детей. Он считал, что успех лечения больных костно-суставным туберкулезом зависит от применения комплексного метода лечения, наряду с хирургическо-ортопедическими методами применялся режим, морской и лесной воздух. Были организованы санатории в Гатчине и Стрельне. В 1898 году было учреждено Общество приморских санаториев для хронически больных детей. Вице-председателем Общества стал Н.А.Вельяминов. При его участии в апреле 1900 года Общество открыло первый в России санаторий для больных хирургическим туберкулезом - Виндавский санаторий на 40 коек. В санатории широко применялись все виды консервативного лечения детей с хирургическим туберкулезом, широко использовались морские купания и ванны с морской водой для детей до 5 лет. В 1901 году на II съезде российских хирургов Вельяминов выступил с докладом о наиболее целесообразных приемах борьбы с хирургическим туберкулезом на Севере. Этот вопрос обсуждался и на IV съезде российских хирургов. В 1912 году Н.А.Вельяминов выступает с докладом на Международном конгрессе по бугорчатке в Риме.
Таким образом, изучение туберкулеза в Петербурге велось весьма интенсивно и в конце XIX века, и в начале XX.
Продолжение следует