Аллергия на компонент вакцины

Аллергия на компонент вакцины. Можно ли делать прививку?

Сегодня день борьбы с аллергией, а значит, пост на соответствующую тему.

Начну с того, что аллергия на что-то вообще (пыль, котов, молоко и т.д.) не является противопоказанием к вакцинации. Подход стандартный, как к любому хроническому заболеванию: если по заболеваемости все спокойно, но у нас обострение, то откладываем до ремиссии/максимально достижимой ремиссии. Если обострение + вспышка = все равно прививаемся. Если ни того ни другого, делаем в обычном режиме.

Но ситуацию становится чуть сложнее, если у человека аллергия на что-то, что входит в состав вакцин.

Некоторые вакцины действительно могут содержать потенциальные аллергены.

- Как правило, это очень низкие концентрации белков, которые мы называем «следы производства». Их невозможно удалить на 100% (можно на 99,9999999999%). Но может найтись тот, кто среагирует и на очень низкую концентрацию (гиперчувствительныйчеловек).

- Аллергеном могут быть и вспомогательные вещества, которые специально добавляют в вакцину.

✔️ Хорошая новость №1: таких людей мало

✔️ Хорошая новость №2: аллергия должна быть тяжёлой, а таких людей ещё меньше

Когда у человека аллергия на какой-то продукт питания, то мы исключаем его из рациона потому, что ежедневно испытывать симптомы аллергии — ну такое, а заменить эти продукты и получить калории из других источников — реально.

Но с вакцинами логика другая! Мы не делаем прививки каждый день. Поэтому лёгкая аллергия на компонент, известная из бытовых контактов с аллергеном, и даже если она возникла на предыдущее введение, не является противопоказанием для продолжения курса вакцинации, потому что от неё мы получим большую пользу и совсем небольшой, разовый, к тому же управляемый риск.

Введение конкретной вакцины будет противопоказано только если препарат содержит аллерген и аллергия на него тяжёлая (анафилаксия).

При этом остальные вакцины, которые не содержат аллерген, противопоказаны не будут, в т.ч. от той же самой инфекции.

Если есть вакцина без аллергена в составе и она в доступе, конечно, мы выберем ее даже для человека с лёгкой реакцией. Но если ее нет, то человеку с нетяжелой аллергией можно и нужно делать даже вакцину с аллергеном.

Пример №1: у пациента аллергия на свиной желатин (крапивница). В вакцине от клещевого энцефалита без фирменного наименования желатин есть, а в вакцине Клещ-Э-Вак — нет. Клещ-Э-Вак предпочтительнее, но если этой вакцины нет, то можно сделать и безымянную.

Пример №2: у пациента тяжёлая аллергия на свиной желатин (крапивница + бронхоспазм = анафилаксия). Клещ-Э-Вак можно делать, безымянная вакцина противопоказана.

Внимательно читайте инструкции!

То, что я пишу, — это здравый смысл, как должно быть. Но инструкции не всегда пишут здравомыслящие (увы). Поэтому противопоказана вакцина по закону или нет будет зависеть от формулировки!

Например, в вакцинах от гриппа в РФ в противопоказаниях числится:

аллергические реакции на

- предшествующие прививки гриппозными вакцинами;

- куриный белок и другие компоненты вакцины.

Т.е. нет упора на тяжелые реакции. Адекватно прописано только у Флю-М Тетра (именно анафилаксия).

В других же вакцинах по протоколу ЕАЭС теперь пишут «гиперчувствительность к компонентам». Что подразумевает тяжёлые реакции, но несведущие медики могут и пищевую непереносимость записать в гиперчувствительность и дать необоснованный медотвод. Мне эта формулировка категорически не нравится. Нельзя писать так, чтобы каждый трактовал, как хочет. Важна определённость.

А закончить хочется цитатой из МУ о противопоказаниях

«Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой)».

❤️Лайк поста укрепляет коллективный иммунитет!

⚡️Буст для канала — +10% к эффективности любой вакцины!

#nv_аллергия

#nv_медотвод

08.07.25 by @ninavaccina