21 век называют веком тревог и депрессий совсем не зря.
Такой симптом, как тревога, встречается практически у каждого нашего пациента. Кроме того, она сопровождает в жизни и тех, кто у психиатра никогда не был. В этой статье я не хочу углубляться в механизмы развития тревоги, в морфологию мозга и глубины нейромедиаторных систем.
Давайте попробуем ответить на вопрос: как понять, что моя тревога выходит за рамки?
Тревога - очень важное чувство, именно она позволяет нам избегать опасностей и подготовиться к взаимодействию с внешним миром. Однако современный мир сильно отличается от того, что был раньше. В тёмных кустах больше не сидят хищники, а опасности зачастую совсем неосязаемы и от них нельзя убежать благодаря выбросу адреналина. Кроме того, теперь мы тревожимся из-за многих вещей, которые нам совершенно не подвластны: информационный поток буквально захватывает наше мышление, тревога возникает, но не находит выхода - «разрядки».
Однако у тревоги есть одно свойство: тревога всегда найдёт выход. Ну что ж, получите генерализованное тревожное расстройство, соматоформное расстройство, панические атаки.
Итак, тревога считается функциональной, когда она:
- соразмерна ситуации;
- помогает мобилизоваться и решать задачи (например, тревога перед экзаменом);
- проходит, когда вызывающий её фактор исчезает;
- не мешает повседневной жизни.
Признаки дисфункциональной тревоги:
- Тревога несоразмерна ситуации.
Например, молодая мать на обычное повышение температуры у ребёнка уже собирает вещи в больницу, ищет номера педиатров, читает о всех возможных осложнениях. - Тревога не проходит после устранения фактора либо присутствует постоянно.
Обычно у людей в таком случае «всегда есть о чём тревожиться». Ребёнок поправился, теперь можно подумать о том, когда заболеет муж. Все поправились? Трамп с Путиным не так поговорили, ядерная война не за горами. А ведь меня могут уволить, а надо платить за квартиру. Может, у родителей рак - мама какая-то бледная в последнее время. Может, у меня рак - что-то болит внизу живота. Муж ездит на машине слишком быстро, а так много аварий…
Все эти мысли вполне адекватны сами по себе, но реакция на них превышает необходимую и совершенно непродуктивна. Тревога истощает человека, день за днём. - Тревога начинает влиять на поведение, ограничивая его.
Человек не идёт в общественное место из-за страха теракта, не покупает путёвку, потому что дети могут заболеть, вариаций множество. Постепенно снижается социальная активность и качество жизни, человек становится бледной тенью самого себя. В тех случаях, когда тревога помогала (мобилизоваться перед и во время экзамена), она начинает мешать: за неделю до экзамена человек не спит, не может толком есть, а на самом экзамене разбит и не может собраться с мыслями. - Тревога приобретает соматические проявления: нарушается сон, аппетит, сексуальная активность. Зачастую развиваются соматоформные расстройства, человек погружается в долгие поиски несуществующих болезней.
Вариаций проявления тревоги, как и тяжести её проявления, множество.
Если вы видите у себя или близких эти черты - не стесняйтесь обратиться за помощью.
Для оценки своего состояния можно использовать шкалу тревоги Бека, шкалу Гамильтона для оценки тревоги (HARS) они все легко гуглятся и могут помочь взглянуть на свое состояние более объективно, так же их хорошо использовать в ходе лечения или психотерапии для оценки динамики своего состояния.
Также сейчас есть довольно много неплохих книг для самопомощи при тревоге, например "Свобода от тревоги. Справься с тревогой, пока она не расправилась с тобой" Роберта Лихи, многие пациенты отзывались положительно. Как я уже и говорил в некоторых других постах, оставляя свое психическое здоровье без внимания, вы отнимаете у себя самое дорогое - время.
Надеюсь было интересно!