Высокий подъем стопы (pes cavus) – это состояние, при котором продольный свод стопы значительно выше нормы. Это может приводить к различным проблемам, таким как боль в стопе, лодыжке, колене и спине, нестабильность, повышенная нагрузка на пятку и плюсну, а также образование мозолей и натоптышей.
Важно! Прежде чем пытаться что-либо исправить, необходимо проконсультироваться с ортопедом или подиатром (специалистом по заболеваниям стопы). Только врач может определить причину высокого подъема и назначить правильное лечение. В некоторых случаях высокий подъем стопы является симптомом более серьезного неврологического заболевания.
Способы коррекции высокого подъема стопы:
Варианты коррекции зависят от причины, степени выраженности деформации и наличия симптомов.
1. Консервативное лечение (направлено на облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего ухудшения):
Ортопедические стельки и вкладки: Это основной метод консервативного лечения. Стельки поддерживают свод стопы, перераспределяют нагрузку и амортизируют удары. Врач может порекомендовать индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные по слепку вашей стопы, или готовые стельки с поддержкой свода.
Ортопедическая обувь: Ношение обуви с хорошей поддержкой свода, широким носком и амортизирующей подошвой может уменьшить нагрузку на стопу и предотвратить образование мозолей и натоптышей. Избегайте обуви на высоком каблуке или с плоской подошвой (балетки).
Упражнения на растяжку и укрепление мышц:
Растяжка икроножных мышц: Упражнения на растяжку икроножных мышц помогают увеличить гибкость и уменьшить натяжение в стопе.
Упражнения для мышц стопы: Упражнения для укрепления мышц стопы (например, подъем на носки, захват мелких предметов пальцами ног) помогают улучшить стабильность и поддержку свода стопы.
Пример упражнения для растяжки икроножной мышцы: Встаньте лицом к стене, обопритесь руками о стену. Одну ногу выставьте вперед, согнув в колене, а другую отведите назад, выпрямив колено. Наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете натяжение в икроножной мышце задней ноги. Удерживайте это положение в течение 30 секунд. Повторите несколько раз.
Пример упражнения для укрепления мышц стопы: Сидя на стуле, поставьте стопы на пол. Поднимайте только пальцы ног вверх, оставляя пятки на полу. Повторите 10-15 раз. Затем поднимайте только пятки, оставляя пальцы на полу. Повторите 10-15 раз.
Физиотерапия: Физиотерапия может помочь уменьшить боль, улучшить гибкость и укрепить мышцы стопы и голени.
Ночные шины: Ношение ночных шин может помочь растянуть икроножные мышцы и поддерживать стопу в правильном положении во время сна.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты: Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен) для облегчения боли.
Инъекции кортикостероидов: В некоторых случаях могут быть назначены инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления и боли.
Уход за кожей стоп: Регулярно ухаживайте за кожей стоп, чтобы предотвратить образование мозолей и натоптышей. Используйте увлажняющие кремы и пемзу для удаления огрубевшей кожи.
2. Хирургическое лечение (применяется в тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно):
Цель хирургического лечения: Восстановление нормальной биомеханики стопы, уменьшение боли и предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации.
Виды операций:
Остеотомия: Изменение формы костей стопы для восстановления нормального свода.
Пересадка сухожилий: Перемещение сухожилий для улучшения баланса мышц стопы.
Артродез: Сращение костей стопы для стабилизации суставов.
Выбор операции зависит от причины высокого подъема, степени деформации и наличия сопутствующих проблем.
Реабилитация после операции: После операции потребуется длительный период реабилитации, который включает ношение специальной обуви, физиотерапию и постепенное увеличение нагрузки на стопу.
Важно учитывать:
Причина высокого подъема: Лечение должно быть направлено на устранение причины высокого подъема, если это возможно. Например, при неврологических заболеваниях необходимо лечить основное заболевание.
Возраст: У детей и подростков лечение высокого подъема может быть более эффективным, чем у взрослых, так как кости и мышцы еще находятся в стадии роста и развития.
Индивидуальный подход: Лечение высокого подъема должно быть индивидуальным и учитывать особенности каждого пациента.
Что можно сделать самостоятельно (до консультации с врачом):
Носить удобную обувь: Отдавайте предпочтение обуви с хорошей поддержкой свода и широким носком.
Избегать высоких каблуков: Ношение высоких каблуков увеличивает нагрузку на переднюю часть стопы и может усугубить проблемы, связанные с высоким подъемом.
Выполнять простые упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы: Это поможет улучшить гибкость и силу мышц.
Использовать мягкие стельки: Мягкие стельки могут обеспечить дополнительный комфорт и амортизацию.
Важно! Самолечение может быть опасным. Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения правильного лечения.
