Превращение травмирующего события в психологическую травму зависит от способности психики его переработать. Эта способность определяется: врождёнными особенностями личности и накопленным жизненным опытом.
После травмирующего события часто активизируются старые страхи. Это связано с тем, что в момент потрясения человек испытывает страх смерти.
По мнению З. Фрейда и О. Фенихеля, страх смерти является замаскированным страхом кастрации (в широком смысле — потери чего-то важного). В зависимости от обстоятельств и личностных особенностей это может привести к различным неврозам.
О. Фенихель предположил, как участие в боевых действиях влияет на психическое состояние солдат и какие изменения при этом могут происходить.
Военные действия создают глубокий внутренний конфликт в психике человека, между их мирным супер-эго и военным супер-эго, сформировавшимся во время их участия в боевых действиях. В мирное время у каждого формируется система ценностей, где убийство считается запретом. Однако в условиях боевых действий происходит кардинальная перестройка психики.
В ходе военной службы у солдата формируется особое боевое супер-эго, где убийство противника не только разрешается, но и поощряется. При этом враг дегуманизируется — лишается человеческих черт в глазах воюющего.
После возвращения к мирной жизни возникает конфликт между двумя системами ценностей:
- мирным супер-эго с его базовым запретом на убийство
- военным супер-эго, сформированным в условиях боевых действий.
Этот внутренний конфликт может привести к развитию различных психоневротических расстройств. Их характер будет зависеть от индивидуальных особенностей личности военнослужащего и его способности интегрировать военный опыт в общую картину мира.
Суть проблемы заключается в том, что психика пытается совместить несовместимое: нормы мирного существования и жестокие реалии войны.
Согласно исследованиям Фрейда и Фенихеля, существует вероятность самопроизвольного прохождения проявлений психологической травмы, они выделяют два ключевых аспекта преодоления психологической травмы:
Как бы отстранение от травмирующей ситуации с потребностью в отдыхе и постепенном восстановлении сил. Временное снижение функций эго, своего рода регресс эго на предыдущие позиции с последующим восстановлением нестабильности.
Высвобождение накопленных аффектов через эмоциональные, физические проявления и повторяющиеся реакции.
Защитные механизмы при травме могут проявляются двумя способами:
Навязчивые повторения (в снах, воспоминаниях, поведении)
Стремление избежать повторения травмирующей ситуации
Терапия травм требует особого подхода, так как сопротивление проявляется не открыто, а через механизмы самосохранения человека.
Типичные реакции на травму включают:
Избегающее поведение в различных сферах жизни
Ограничения в контактах и деятельности
Избегание определённых мест и ситуаций
Некоторые люди пытаются справиться с травматическими воспоминаниями через: употребление алкоголя, приём наркотиков, азартные игры и другие формы эскапизма.
Психическая травма создаёт замкнутый круг: пострадавшая психика продолжает сама себе причинять вред. Люди с травмирующим опытом часто неосознанно попадают в ситуации, воспроизводящие первоначальную травму. Непрофессиональная психологическая помощь может усугубить состояние и привести к повторной травматизации.
Не каждая сильная психическая травма приводит к развитию посттравматического стрессового расстройства.
Работа с травмой — это сложный и многогранный процесс. Психотерапевт должен быть готов к мощным эмоциональным реакциям клиента и уметь сохранять профессиональную позицию. Однако даже опытные специалисты иногда сталкиваются с чувством беспомощности, ощущением бессилия, чувством вины, эмоциональным выгоранием. В процессе работы у терапевта могут возникать непрошеные воспоминания о чужих травмах, тревожные сновидения, признаки профессионального истощения, симптомы вторичной травматизации.
Всё это подчёркивает для специалистов необходимость личной психотерапии и супервизии в работе с травматическим опытом.
Использованная литература:
- Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / пер. с англ. М.: Академический Проект, 2004. – 848 с.
- Решетников М. Психическая травма — Москва : Издательство Юрайт, 2006. — 322 с.
- Эдна Б. Фоа, Теренс М. Кин, Мэтью Дж. Фридман., Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства / Под ред. Эдны Фоа, Теренса М. Кина, Мэтью Фридмана. – М.: «Когито Центр», 2005. – 467 с.
Автор: Чистов Игорь Анатольевич
Психолог, Психоаналитически-ориентированный
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru