Большинство млекопитающих, к которым принадлежим и мы, вместо со взрослением устраивают способность переваривать лактозу. Человек в этом случае занимает уникальную позицию – из-за как разведение скота. Так получение молока почти всегда сопутствует разведению скота, отдельные популяции сохранили способность переваривать лактозу из молока и во взрослом возрасте.
Если проанализировать традиционный уклад той или иной народности – становится очевидна связь с возможностью лактозу переваривать. Среди народностей, традиционно выращивающих молочные породы, такие как жители северо-западной части Европы, непереносимость лактозы колеблется в районе 5%.
С другой стоны непереносимость лактозы у индейцев Северной Америки или китайцы непереносимость лактозы превышает 90%. А все потому, что эти народности не имели в прошлом культуры разведения молочных пород и, как следствие, не пили молоко.
Как и почему?
Если ваш организм не может переваривать лактозу, она проходит насквозь тонкий кишечник и попадает в толстый. Микрофлора толстого кишечника способна переваривать лактозу, но при этом выделяет много газов и различные, не всегда полезные вещества. Это приводит к вздутию живота, метеоризму, болям, иногда это сопровождается диареей.
Важным моментом является то, что все эти негативные проявления вызываются одним конкретным химическим веществом – лактозой. Как следствие, люди с непереносимостью лактозы могут употреблять некоторый молочные продукты – если в процессе их приготовления лактоза разрушается.
Как определить наличие?
Непереносимость лактозы определяется в два шага. Причем первый шаг можно сделать самостоятельно дома, а вот второй – придется делать в лаборатории.
В домашних условиях
Если вы заподозрили у себя непереносимость лактозы – исключите молочные продукты на неделю. Желательно все, но если это невозможно – то те продукты, которые не подвергались ферментированию: молоко, простое и топленое, молочные коктейли, молочная сыворотка (если вы не уверены, что она подвергалась ферментированию) и тому подобное.
Если в течении недели симптомы (метеоризм и боли в животе) прошли – то выпейте стакан или два молока. Если симптомы вернулись – высока вероятность, что у вас непереносимость лактозы. Надо идти сдавать тест в лабораторию.
Если же у вас у вас не пропали симптомы на диете без молока или наоборот, не вернулись после приема одного-двух стаканов, то вероятно у вас не проблемы с лактозой, а что-то еще. Вероятно, имеет смысл обратиться к доктору.
В лаборатории
Стандартным лабораторным тестом на непереносимость лактозы является прием 50 грамм лактозы, с последующим измерением уровня глюкозы в крови и уровня водорода в выдыхаемом воздухе.
Так как лактоза является химическим соединением глюкозы и галактозы – то при переваривании ее у вас в крови вырастет концентрация глюкозы. Если же уровень глюкозы в крови не растет – вероятно организм не справляется с перевариванием глюкозы.
В этом случае проверяется выдох на содержание водорода – так как микрофлора кишечника разлагает лактозу с выделением водорода – его присутствие в выдохе сигнализирует о проблеме.
Что делать?
Если у вас выявлена непереносимость лактозы, то ничего ужасного не произошло. Да, свежее молоко и часть молочной продукции просто так пить вы не сможете. Более того – так как непереносимость обусловлена именно генетически – то вылечить ее нельзя.
Тем не менее непереносимость лактозы все же обычно позволяет употребление многих молочных продуктов, таких как кисломолочные продукты, сыры и другие ферментированные продукты – так как в процессе ферментации практически вся лактоза расщепляется.
Еще одним вариантом частичного решения является употребление вместе с молочной продукцией специального фермента – лактазы. Этот фермент самостоятельно разлагает не перевариваемую лактозу.
Безлактозное молоко
Несколько производителей внедрили технологии по получению «молока» без лактозы. Эти технологии сильно различаются между собой – и, как результат, различается и вкус продукта.
Можно ли «безлактозное молоко» все еще называть молоком – вопрос все еще открытый. Но в любом случае, напиток очень похожий по вкусовых качествам и набору питательных веществ на обычное молоко, но лишенный лактозы – это хороший заменитель для страдающих от непереносимости лактозы.
Парадокс мороженного
Изучая непереносимость лактозы, ученные столкнулись с парадоксом – мороженное и сгущенное молоко – оба содержат лактозу. Но при этом не вызывают характерных симптомов непереносимости лактозы. Почему?
Оказывается, лактозу в нашем организме может расщеплять не только специализированный фермент лактаза (не путайте сахар лактозу с ферментом лактазой), но и менее специализированные ферменты, расщепляющие другие сахара.
Проблема в том, что этот неспециализированный фермент организмом вырабатывается только в ответ на поступление сладких веществ. А лактоза куда менее сладкая чем обычный сахар.
И организм не производит этот фермент если потребляется только молоко. Но вот мороженное и сгущенное молоко – обычно содержат изрядное количество сахара. В результате организм производит фермент для расщепления сахаров. И лактоза из мороженного оказывается переваренной.
В качестве заключения
Если у вас есть подозрения в наличии лактозной непереносимости – обязательно разрешите их. Либо у вас непереносимость есть – и тогда вам надо скорректировать рацион питания. Или же у вас непереносимости нет – и значит дело не в молоке. Но что-то же вас беспокоит? И с этим надо разбираться.