Зацепила меня что-то эта тема про фельдшеров.
Что они теперь вместо врачей.
По приказу.
И не только вместо терапевтов, но и вместо гинекологов, с сентября 2025 года.
Ок! Есть много действительно толковых и грамотных специалистов.
Правда, иногда, рояль в кустах всё же проглядывает.
На короткий миг.
Ненадолго.
А потом повозка едет дальше.
И опять всё вроде бы ничего.
Расскажу пару случаев лечения у фельдшеров.Из своего опыта.
Женщина, 60 лет.Поднялась температура, заболело горло.Слабость, боли в мышцах - ходить не может!
Обратилась в поликлинику.
Фельшер: "ОРВИ".Назначил лечение.Не помогает.Снова назначил.Не помогает.
И так - три недели с температурой она, как цирковая лошадь, ходила по кругу.Других нет вариантов! Нет!Порядком намучавшись, обратилась к знакомому врачу.
Тот, выслушав и собрав анамнез, отправил к инфекционисту.
Диагноз был поставлен в тот же день. Туляремия.На даче комар укусил - грамотно собранный анамнез на 70% облегчает постановку диагноза.
Назначили другое лечение - в этот же день стало намного легче.Один плюс- от фельдшерских круговых мытарств похудела на 5 кг, что никак не удавалось раньше.
Второй пример.
Женщина 45 лет обратилась к фельдшеру - болит шея и шишка какая-то.
Диагноз: остеохондроз.Назначил мазь и массаж.Массажист шишку мять отказался.Посоветовал знакомого травматолога.Тот - пропальпировав шишку! сделал выводы - отправил на гистологию.Итог: лимфома.Год - химиотерапия.
Ещё случай.
Дочка у знакомой.18 лет.
Болит поясница.Обратились в поликлинику.
Фельдшер: "Поясничный остеохондроз, обострение".
Мазь, физиопроцедуры.Позвонили мне.Посоветовала гинеколога, странно как-то болит..Сходили к платному.
Итог: киста яичника с подозрением на онко.По УЗИ -признакам.Крупная, многокамерная,неровных контуров и с кровоснабжением.
Прооперировали.Взяли гистологию.Пограничная киста.В любой момент могла переродиться.Вовремя убрали.Через полгода - рецидив.
Снова операция.Стоят на учёте у онколога с контролем УЗИ,ФГДС ( вдруг из желудка сеет в яичники), онкомаркеры сдают.
Вот тебе и остеохондроз.
Вот тебе и ангина.
А так да, конечно, фельдшера нужны.Но только на первом этапе.
Или что - ему и подключичную артерию катетеризировать? А если осложнение - пойдёт по этапу за превышение должностных полномочий?
Сам дурак зачем полез, читай должностную инструкцию.Нигде ведь не указано, что конкретно должен делать фельдшер.Который - за терапевта теперь.И - за гинеколога. А чего ему нельзя делать.
У нас закон - "что дышло: куда повернёшь - туда и вышло".
Бедные фельдшера!
Бедные пациенты!
При этом терапевта и педиатра без ординатуры в стационар не берут! Кого ждём-то? Фельдшеров?
Так они тоже хотят спокойно жить и работать.А не сидеть на костре, как мученики первых веков христианства...
Ну, а мы пока уверенной походкой движемся в век 18-ый.
Недалеко и подальше пройти осталось.
Спасибо за внимание.