Эти термины часто путают, но они обозначают совсем разные характеристики злокачественных опухолей. Давайте немного разберемся.
Стадия: насколько сильно рак распространился в организме
Стадия рака – один из ключевых показателей в онкологии. От него зависит программа лечения. Чем сильнее распространился злокачественный процесс в организме, тем сложнее с ним бороться, ниже вероятность наступления ремиссии, выше риск прогрессирования и рецидива.
При большинстве типов рака стадию определяют по трем параметрам:
- Первичная опухоль: насколько она большая, насколько сильно распространилась внутри пораженного органа, вторглась ли в соседние структуры.
- Регионарные лимфоузлы: имеются ли в них злокачественные очаги, если имеются – сколько лимфатических узлов поражено.
- Отдаленные метастазы – есть ли они, сколько их, в каких органах.
Первичную опухоль обозначают буквой T (tumor), лимфатические узлы – N (nodi lymphatici), отдаленные метастазы – M (metastases). Поэтому всю систему стадирования обозначают аббревиатурой TNM. Она принята во всем мире.
В системе TNM, чтобы обозначить те или иные характеристики, к буквам приписывают цифры или специальные символы. Например, стадия может выглядеть как T3N1M1 или TxN1M0. Получается очень много разных сочетаний, и в итоге классификация довольно сложна. Чтобы ее упростить, разные сочетания объединяют и обозначают римскими цифрами. Получается всего пять основных стадий. Как правило (но не всегда), они обозначают следующие ситуации:
- Стадия 0 – рак «на месте», микроскопическая опухоль, которая пока никуда не распространилась.
- Стадия I – самая ранняя стадия инвазивного рака.
- Стадия II – опухолевый процесс, распространившийся глубже в толщу пораженного органа.
- Стадия III – рак, распространившийся в соседние органы, регионарные лимфоузлы.
- Стадия IV – рак с отдаленными метастазами.
Если нужно выделить подстадии, то их обозначают латинскими буквами, например, IIIA, IIB.
Степень: насколько сильно злокачественные клетки отличаются от нормальных
На самом деле под этим словом скрываются сразу два показателя: степень злокачественности и степень дифференцировки (то, насколько сильные изменения произошли в раковых клетках). Они обратны друг другу: чем ниже степень дифференцировки, тем выше степень злокачественности, и наоборот.
Степень дифференцировки обозначают буквой G (grade):
- G1 – высокодифференцированные опухоли. Под микроскопом сильно напоминают нормальную ткань. Обладают низкой степенью злокачественности, наименее агрессивны, прогрессируют медленно.
- G2 – умеренная степень дифференцировки. Опухолевая ткань сильнее отличается от нормальной, ведет себя более агрессивно.
- G3 – низкая степень дифференцировки, высокая степень злокачественности. Раковые клетки сильно изменены по сравнению с нормальными, ведут себя агрессивно.
- G4 – недифференцированный рак. Опухолевые клетки сильно изменены, все стали «безликими» и похожими друг на друга. Это самая высокая степень злокачественности, самые агрессивные опухоли.
И стадии, и степени помогают понять, насколько опасен рак, как с ним бороться, каков прогноз. А что обозначают эти показатели в отдельно взятом случае, – об этом лучше всего сможет рассказать лечащий врач. В клинике МАММА можно пройти комплексное обследование на современной аппаратуре и получить консультацию у ведущего врача-онколога.
Получить консультацию или записаться:
📞 телефону:+7 499 112-27-02
💻 заполнив форму на сайте mammaclinic.ru.
📲 написав в WhatsApp: https://wa.me/79671038181
🕛 Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!