Если женщина с гипертонической болезнью планирует беременность, целесообразно ли ей перейти на препараты, одобренные при беременности для оценки эффективности?
Да, если женщина с артериальной гипертензией планирует беременность, целесообразно заранее перейти на препараты, разрешённые при беременности, по следующим причинам:
1️⃣ Многие женщины узнают о беременности не сразу, а потенциально тератогенные препараты (например, иАПФ, БРА, спиронолактон, эплеренон) могут нанести вред уже в первом триместре — период органогенеза.
2️⃣ Подбор дозы и оценка ответа на безопасную антигипертензивную терапию лучше проводить заранее, до наступления беременности, чтобы избежать кризов, отёков, преэклампсии и т.д.
3️⃣ Некоторые антигипертензивные препараты нужно отменять постепенно (например, бета-блокаторы), чтобы избежать синдрома отмены.
