Варикозное расширение вен — это серьёзное заболевание, которое может затронуть любые вены в организме. Чаще всего страдают нижние конечности.
Основные признаки: увеличение диаметра просвета вен, истончение их стенок и образование «узлов». Если вы заметили у себя симптомы варикоза, обратитесь к врачу. Не игнорируйте проблему, чтобы не допустить осложнений. Варикоз у анального отверстия известен как геморрой. Важно не откладывать визит к специалисту и при появлении симптомов. Обратившись к врачу-флебологу вы получите медицинскую помощь.
Некоторые симптомы варикоза:
* Усталость и тяжесть в ногах
* Жжение, покалывание и пульсация
* Ночные судороги мышц
* Отёки ступней и лодыжек
* Зуд кожи вокруг вен
* Набухшие, деформированные вены
* Сосудистые звёздочки
Способы лечения варикоза
1. Консервативные методы:
* Компрессионный трикотаж – поддержка для ваших вен.
* Лекарства – укрепляют сосуды и снимают симптомы.
* Физкультура – улучшает кровообращение.
* Физиотерапия – способствует улучшению состояния вен.
* Питание – сбалансированная диета для здоровья вен.
2. Хирургические методы:
* Склеротерапия – безопасный метод устранения расширенных вен.
* Минифлебэктомия – удаление поражённых участков вены.
* Радиочастотная абляция – безопасный метод без разрезов.
* Кроссэктомия – перевязка и удаление поверхностных вен.
* Лазерное удаление – метод для удаления сосудистых звёздочек.
* Сафенэктомия – удаление большой подкожной вены.
* Стриппинг – вытягивание поражённой вены через небольшой разрез.
* Клеевая абляция – безопасный и эффективный метод.
Каждый из этих методов подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента. Не откладывайте визит к врачу при первых симптомах.
Медицина предлагает широкий спектр способов лечения варикоза. Я же на проблему варикоза посмотрю с механической стороны. Если коротко, варикоз возникает из-за нарушения механизмов возврата крови обратно в сердце.
Кровь по артериям циркулирует за счет "упругих свойств стенок различных сегментов сосудов, динамики гладкомышечного сокращения и расслабления, механизмов формирования сосудистого тонуса".
Давление крови в венах значительно ниже, чем в артериях, и может быть даже ниже атмосферного. В венах, расположенных в грудной полости, давление снижается во время вдоха, а в венах черепа — при вертикальном положении тела.
Венозные сосуды имеют более тонкие стенки, и при изменении внутрисосудистого давления их объём может меняться. Особенно это заметно в начальном отделе венозной системы. Многие вены имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови.
Давление в посткапиллярных венулах составляет 10–20 мм ртутного столба. В полых венах вблизи сердца оно колеблется в зависимости от фазы дыхания от +5 до -5 мм ртутного столба. Это означает, что движущая сила (разница давлений) в венах составляет около 10–20 мм ртутного столба, что в 5–10 раз меньше, чем в артериальном русле.
При кашле и натуживании центральное венозное давление может повышаться до 100 мм ртутного столба, что затрудняет движение венозной крови с периферии.
Механизмы движения крови по венам.
1. Присасывающее действие сердца
Сердечная деятельность оказывает присасывающее воздействие на кровоток в полых венах, что способствует его ускорению в двух фазах сердечного цикла: систоле (фаза изгнания) и фазе быстрого наполнения. В период систолы атриовентрикулярная перегородка сдвигается вниз, увеличивая объём предсердий и снижая давление в правом предсердии и прилегающих венах. Это приводит к увеличению градиента давления, что способствует усилению венозного кровотока (присасывающий эффект атриовентрикулярной перегородки).
В момент открытия атриовентрикулярных клапанов давление в правом предсердии и полых венах продолжает снижаться, что дополнительно усиливает приток крови из полых вен в правый желудочек в начальный период диастолы (присасывающий эффект диастолы желудочков).
Этот механизм возврата венозной крови не указывает на то, что сердце является насосом, который перекачивает кровь по всем сосудам.
2. Дыхательный насос
Во время фазы вдоха давление в грудной полости снижается, что приводит к расширению внутригрудных вен и снижению давления в них до уровня -5 мм рт. ст. Это способствует притоку крови из периферических вен в сердце, особенно по верхней полой вене. Параллельно происходит увеличение внутрибрюшного давления, что создаёт дополнительный градиент давления и способствует оттоку крови по нижней полой вене. В фазу выдоха, напротив, наблюдается снижение притока крови к сердцу из-за повышения давления в грудной полости.
3. Мышечный насос и венозные клапаны
Сокращение скелетных мышц вызывает сдавливание вен, проходящих в их толще, что приводит к проталкиванию крови в направлении сердца. Венозные клапаны предотвращают ретроградный ток крови. Каждый акт мышечного сокращения ускоряет кровоток, уменьшает объём венозной крови и снижает венозное давление. Например, при ходьбе давление в венах стопы снижается до 15–30 мм рт. ст., тогда как у стоящего человека оно составляет 90 мм рт. ст.
Мышечный насос также снижает фильтрационное давление в тканях, предотвращая отёки нижних конечностей. У людей, длительное время находящихся в вертикальном положении, гидростатическое давление в венах ног возрастает, что может приводить к их растяжению. Регулярное сокращение мышц голени при ходьбе эффективно предотвращает венозный застой. При нарушении функции венозных клапанов эффективность мышечного насоса снижается.
Кроме того, мышечный насос способствует усилению лимфотока.
4. Пульсация артерий и венозный кровоток
Ритмичное сдавление вен, вызванное пульсацией артерий, также способствует движению крови к сердцу. Клапанный аппарат вен предотвращает обратный ток крови при их сдавливании.
5. Влияние гравитации на венозный кровоток
Гидростатическое давление оказывает значительное влияние на венозный кровоток. В венах, расположенных ниже уровня сердца, давление возрастает из-за гидростатического компонента, тогда как в венах, находящихся выше сердца, оно снижается. Например, у лежащего человека давление в венах на уровне стопы составляет около 5 мм рт. ст. В вертикальном положении давление в этих венах увеличивается до 90 мм рт. ст., что приводит к растяжению вен. Венозные клапаны предотвращают обратный ток крови, но венозная система заполняется кровью из артериального русла, что увеличивает её ёмкость и снижает венозный возврат к сердцу.
В венах, расположенных выше уровня сердца, давление снижается на величину гидростатического давления. Венозное давление в венах черепа может быть ниже атмосферного на 10 мм рт. ст., однако вены не спадаются из-за фиксации к костям черепа. Вены лица и шеи находятся в спавшемся состоянии, и отток крови осуществляется через анастомозы с системой наружной яремной вены. В верхней полой вене и устье яремных вен давление в вертикальном положении равно нулю, но вены не спадаются из-за отрицательного давления в грудной полости.
Аналогичные изменения гидростатического давления и венозного кровотока происходят при изменении положения рук относительно сердца.
Стратегия лечения варикоза. (Естественно - в моем понимании сути проблемы).
Выше представлены пять механизмов, осуществляющие циркуляции крови по венозным руслам. Эти механизмы, как и любые другие, часто ломаются и весь слаженный процесс возврата крови к сердцу дает сбой. Следствием этого становятся различные проявления, как эстетические, так и физиологические, страданий. Причины этих страданий находятся в самом человеке.
Вот смотрите. Неправильное отношение к эмоциям, привязанность к переживаниям эмоций приводит к расстройству механизмов дыхания. В процессе дыхания участвуют разные механизмы по всему телу: ребра двигаются определенным образом, позвоночник то выпрямляет поясничный и шейный лордозы и грудной кифоз, то вновь их прогибает, грудобрюшная диафрагма двигается вниз и вверх, мышцы тазового дна то напрягаются, то расслабляются, крестец и копчик совершает определенные микродвижения, тазовые кости в такт дыханию ритмично обратно-поступательно проворачиваются в тазобедренных суставах, мышцы разгибатели конечностей то напрягаются, в такт дыханию голова покачивается вперед назад, рефлекторно возбуждая мышцы разгибатели конечностей, создавая этим опору другим мышцам, участвующим в дыхательным механизмам. Всех механизмов и не опишешь. Это я только один респираторный процесс затронул. А еще есть процесс, который чуть ли не встроен в дыхательный механизм - сохранение равновесия. Во время дыхания в движение приходит все тело и нужно удерживать равновесие во время дыхания.
Вы спросите - причем механизмы дыхания и равновесия в процессах циркуляции крови? Вы обратите внимание на механизмы циркуляции венозной крови. Присасывающее действие сердца напрямую связан с дыханием. Сердце располагается на грудобрюшной диафрагме со стороны грудной полости. Нижняя полая вена из брюшной полости проходит через диафрагму и прикрепляется к правому предсердию. Во время вдоха диафрагма опускается вниз в сторону брюшной полости, создавая в брюшной полости давление, которое нагнетает венозную кровь через нижнюю полую вену в правое предсердие. При вдохе и опускании диафрагмы вниз открываются клапана правого предсердия пропуская кровь в свою полость.
А если дыхание застрянет на вдохе, как часто это бывает при испуге, астме, тревожности, депрессии и тому подобных нарушениях, влияющих на дыхание, что будет с возвратом крови? Правильно, возврат крови будет затруднен. К этому еще добавляется перегиб нижней полой вены смещением печени вправо-вниз. Это нарушение частое при нарушении дыхания.
Потому что дыхание нарушается с эмоциональным всплеском, который выбрасывает в кровь соответствующие нейромедиаторы, а затем идет эмоциональный спад и выброс других нейромедиаторов, соответствующий этому спаду. Связки, удерживающие органы на нормальных анатомических местах, сначала спазмируют, а потом расслабляются и, как часто бывает, растягиваются. Или же спазмированные связки остаются в этом состоянии, а другие связки, чтобы компенсировать потерю подвижности, растягиваются. Как бы не было на самом деле, нарушается нормальное анатомическое положение органов.
Мышечный насос. Этот механизм ломается с нарушениями механизма дыхания, потому что одна поломка приводит к другой. Во время вдоха, в такт вдоху и выдоху, голова покачивается взад и вперед (дорзально и вентрально).Если дыхание застревает в одной своей фазе, то и механизм покачивания головы нарушается. Покачивание головы взад и вперед рефлекторно активирует работу мышц разгибателей. Кстати, мышцы разгибатели участвуют и в удержании равновесия, препятствуя падению тела вперед.
Со словом "падение" можно порассуждать на тему грехопадения. Хоть эта тема совсем не популярна в среде лечения варикоза, но поразмышлять то можно? Когда началось это заболевание? Анекдот в тему вспомнил, все вы его слышали, напомню только последнюю фраз: что, не дышишь? а как дышал, как дышал... Или же такая ситуация, например, когда требовалось умерить гордыню, но не смог умерить, сжал кулаки, весь сам сжался, но гордо вскинул голову высоко. Как памятник. А голову вскинул высоко - это дорзально сместил голову и в этом положении застыл. Однозначно будет на дыхание иметь влияние и на венозный возврат крови. Когда голова идет вперед, то напрягаются мышцы разгибатели ног и мышцы сдавливают вены нижних конечностей, толкая кровь вверх к сердцу. А голова застряла в положении, когда напрягаются разгибатели рук.
И так можно пройтись по остальным пунктам механизмов возврата венозной крови. Вот еще. С варикозом больше всего связывают варикоз нижних конечностей. Но варикоз нижних конечностей это же только вершина айсберга. Есть еще варикоз органов брюшной полости. Потому что, если есть варикоз ног, то это свидетельствует о том, что нарушена пропускная способность вен в нижней части живота по причине, который называется в народе опущенный живот. Полые органы ЖКТ вдруг отяжелели и по причине гравитационного влияния опустились. А отяжелели они по причине того, что перестали быть подвижными, нарушилась перильстатика, отекла.
К тому же, полые органы утилизируют неотработанные эмоции, и эмоции начинают накапливаться в полых органах и делают их тяжелыми. Нарушение подвижности полых органов приводит к тому, что эмоции перемещаются в плотные органы и поражают их. Сердечная недостаточность, легочная недостаточность, почечная, печеночная могут быть сопровождающими варикоза.
Если живот упал вниз, то это еще и поражает органы малого таз, а не только способствуют варикозу, нарушая отток венозной крови. Вот и получается, что варикоз стратегически лечить можно только восстанавливая весь список механизмов циркуляции крови.
Для такого стратегического лечения на технологии биодинамического центрирования мной разработан подход, который я называю "Интегративная синкинезия". Один семинар по этому подходу уже проведен, подходит по срокам проведение еще одного. Вкратце, подход включает в себя работу по восстановлению нормальных механизмов дыхания через механическое и энергетическое понимание происходящих в организме процессов.
Включает в себя восстановление нормальных механизмов в тазовой области и в области черепа. Механизм дыхания в целом это согласованные между собой отдельные механизмы крестца/таза/костей ног и затылочной кости/мембраны взаимного натяжения/кости рук. Между этими двумя полюсами механизмов есть еще множество других. И их нужно согласовать между собой. Есть техники, которые делают это в холистическом подходе.