Сахар натощак 6 — это нормально?
Казалось бы, верхняя граница нормы глюкозы — до 6,1 ммоль/л… И уж очень хочется этой самой «6-кой» пренебречь: списать на торт, съеденный на ночь, или на «ой, да у меня всегда так, это мой нормальный сахар».
Однако не тут-то было. Натощак — оно и есть натощак. Всё, что было съедено накануне, уже не в счёт. :) Голодного промежутка в 8 часов перед сдачей крови вполне достаточно.
Согласно международным рекомендациям, глюкоза выше 5,6 ммоль/л в венозной крови натощак может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена.
👩🏻⚕️Делюсь недавним клиническим случаем: молодая стройная женщина раз в год сдавала кровь на глюкозу в рамках диспансеризации. В 2023 и 2024 годах результаты были 5,9 и 6,0 ммоль/л. А в 2025 году — 18 ммоль/л, кетоны в моче и все симптомы диабета, как по учебнику. Состояние, требующее госпитализации. Диагноз — LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых).
Увы, диабет “болит” только тогда, когда сахар слишком высокий (обычно выше 10 ммоль/л). А вот осложнения диабета не привередливы и могут активно формироваться, пока человек ходит с казалось бы незначительно повышенными сахарами.
Только вдумайтесь: примерно половина взрослых, живущих с диабетом, не знает о своём диагнозе!
По сути, если бы эта пациентка была направлена к эндокринологу сразу в 2023 году, она бы не потеряла время и не случилось бы острых осложнений в дебюте — кетоацидоза. А эти несколько лет, когда еще собственная секреция инсулина сохранялась, можно было бы потратить на качественное обучение в школе диабета.
🔮В будущем (над которым мы активно работаем с командой ЦЖС МФТИ) именно выявление диабета 1 типа / LADA на самых ранних стадиях позволит нам вовремя назначать терапию, которая не просто замедлит прогрессирование болезни (и период без инсулина), но и, надеюсь, полностью остановит аутоиммунный процесс. 💜
Если говорить о сахаре около 6,0 ммоль/л у людей с избыточным весом — тут также есть смысл дойти до эндокринолога и разобраться в вопросе! Зачастую чем меньше времени вы ходите с немного повышенным сахаром, тем проще повернуть процесс вспять и не допустить развития диабета. Иногда даже снижение веса на 5% от исходного способно избавить от диагноза.