С недавнего времени аптеки в разных регионах России сталкиваются с неожиданной, но серьёзной проблемой. Из-за отсутствия стабильного интернета они не могут продавать лекарства. Да, покупку всё ещё можно оплатить наличными. Однако без связи с системой маркировки «Честный знак» отпуск медикаментов становится невозможным. Особенно остро это ощущается в районах, где нет проводного интернета. К тому же в ряде случаев мобильную связь отключают по соображениям безопасности. В таких условиях аптечная работа практически парализована.
Интернет-отключения, ставшие нормой в некоторых субъектах страны, создают каскадные последствия. Власти объясняют это необходимостью отработки сценариев при ЧС и защиты от беспилотников. Например, в Камчатском крае, Ленинградской области и ещё более чем в 50 регионах мобильная связь ограничена, что напрямую влияет на работу аптек. В Туле интернета не было три недели, в Нижнем Новгороде — две. И таких случаев всё больше.
Для отрасли, где каждое движение лекарства отслеживается, это стало настоящим испытанием. Согласно постановлению правительства №257, вступившему в силу летом, реализация маркированных препаратов возможна только при онлайн-проверке. Это значит, что при продаже медикаментов касса должна получить подтверждение из централизованной системы. Без этого отпускать лекарства нельзя.
Фармацевты начали использовать локальный модуль «Честного знака» — офлайн-решение, которое позволяет временно продолжать работу. Но и оно не спасает в долгосрочной перспективе. Программа работает лишь 72 часа без синхронизации с серверами. Если интернет не восстанавливается в течение трёх суток, модуль блокируется, и аптека оказывается полностью парализована.
Ольга Хруцкая, председатель Новгородской профессиональной ассоциации фармацевтов, рассказала, что в некоторых населённых пунктах интернета нет совсем. В таких местах аптеки просто не работают. А это значит — люди остаются без доступа к жизненно важным лекарствам.
История из Самарской области подтверждает: «Нет интернета — нет аптеки». Елена Гладкова, глава местной фармасссоциации, объясняет, что современные кассы требуют онлайн-доступа для синхронизации с ФНС и системой маркировки. Локальная сеть не помогает: «Всё работает через один сервер, и без связи обмен данными невозможен».
В «Честном знаке» признают проблему. Руководитель фармнаправления ЦРПТ Егор Жаворонков отметил, что вопрос уже передан регуляторам — Минздраву и Росздравнадзору. Однако решения до сих пор нет. Пока одни регионы, как Москва, справляются благодаря дублированию интернет-каналов, другие остаются в полной зависимости от погодных условий и указаний о «безопасности».
Парадокс в том, что система, призванная защищать пациентов, теперь может стать причиной отсутствия медицинской помощи. Ведь даже приёма безналичных платежей в таких условиях нет, не говоря уже о продаже рецептурных препаратов.
Нельзя не вспомнить случай с женщиной из посёлка под Архангельском. Когда у её сына поднялась температура под 40, ближайшая аптека оказалась закрыта — «сбой связи». Пришлось ехать 40 километров до райцентра, что не просто неудобство, представляет реальный риск для жизни, как сказала женщина.
В этой ситуации на передний план выходит необходимость гибкости в регулировании. Если система «Честный знак» не может работать дольше трёх суток офлайн, а аптека при этом — единственная на сотню километров, нужно дать ей право отпускать лекарства хотя бы временно. С дополнительной отчётностью, под лог-файлы, под гарантии, но отпускать.
Сегодня аптечное сообщество надеется на здравый смысл регуляторов. Возможно, будут пересмотрены сроки синхронизации, добавлены альтернативные способы подтверждения операций или внедрена система уведомлений при длительном отсутствии связи. Вариантов множество — было бы желание.
Пока же единственный совет для аптек — заранее устанавливать локальный модуль, вести логирование и максимально готовиться к работе в условиях перебоев. А для жителей — помнить, что лекарства могут оказаться недоступными в самый неожиданный момент. И дело тут вовсе не в запасах на складе.
В целом ситуация показала, насколько цифровая трансформация медицины уязвима без инфраструктурной устойчивости. И насколько критично то, что в законах не предусмотрен реальный сценарий — отключённый интернет, одна аптека, один фельдшер, и целое село, зависящее от этих людей. Если интернет — новая кровь системы, нельзя допускать её блокировки без жизненно важной альтернативы.
Этот материал подготовлен без спонсоров и рекламы. Если считаете его важным — вы можете поддержать работу редакции.
Ваша поддержка — это свобода новых публикаций. ➤ Поддержать автора и редакцию