Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. В прошлой статье, где я писала про Васю мне задали в комментариях логичный вопрос:
1. Интересно, а можно таких детей учить, как немых?То есть в голове у него есть проблемы? Или только с речью?То есть приложить силы на то, чтобы обучить языку жестов?
2. А в таких ситуациях не учат параллельно языку глухонемых? Чтобы он мог добирать необходимость во взаимодействии с людьми? Или это будет "упрощением" для его мозга и он начнет пользоваться только этим вариантом?
Очень люблю отвечать на вопросы. В процессе составления ответа так увлеклась, что обнаружила целый пласт новой для себя информации. Когда я работала в центре АВА (это система, которая помогает формировать навыки или справляться с плохим поведением), я научилась введению процедуре введения карточек PECS. Но эта система подходила не всем. В частности, тому же Васе, эту систему внедрить не удалось.
Попробую найти общие причины, которые помешали некоторым моим ученикам овладеть ПЕКС:
- Слабое визуальное восприятие:
Дети плохо различали карточки, не соотносили их с реальными объектами;
2. Не было мотивации:
У детей, которым не получилось ввести ПЕКС, было избирательное пищевое поведение (едят ограниченное число продуктов, сами еду просить карточкой не станут. Или станут, но исключительно шоколад).
Игровой деятельности не было. Желаемый предмет, иногда планшет или мультики. У Васи вообще нет такого. Ему нравится коммуникация со взрослым, сами по себе предметы ему не интересны.
3. Не все члены семьи были готовы поддерживать.
А если у папы и мамы надо просить конфету карточкой, а бабушка по движению брови считает желание и сама в рот шоколад засунет, ребенок будет в обход родителей ходить сразу к бабушке.
Больше причин не надо, любые две причины у ребенка из этого списка блокировали введение пексов, получалась только трата времени.
Эта система подходит не всем. Но ведь альтернативная коммуникация – это не только пексы. Оказывается, есть целый специалист, который вводит систему альтернативной дополнительной коммуникации (АДК). И он использует другие средства.
В чем отличие специалиста по АДК от логопеда и дефектолога? Как правило, это специалист с дефектологическим образованием. Его главной задачей является формирование речевой компетенции ребенка.
Я писала раньше про детей, которые ничего не хотят. И вместо того, чтобы заниматься речью, я сначала раскачивала их мотивационную сферу, тренировала просьбу, учила совместным играм. И если этот ребенок речевой, речь раскачивалась. А если нет?
Кому может это пригодиться?
- Детям и взрослым с разными формами церебрального паралича и другими двигательными нарушениями;
- Детям с расстройством аутистического спектра;
- Детям с нарушением развития;
- Взрослым людям, после травм и инсультов, у которых не получается снова овладеть речью;
- Детям с нарушением слуха.
В рекомендациях государствам –членам Совета Европы о деинституционализации в 2010 году говорится о том, что дети с ограниченными возможностями здоровья должны иметь возможность высказывать свое мнение относительного того, как с ними общаются и по мере взросления самим решать свою судьбу. В Конвенции о правах инвалидов в РФ в 2012 г. также говорится о необходимости использования технологий, которые будут учитывать разные формы инвалидности, содействии использованию жестовых языков, азбуки Брайля, дополнительных и альтернативных средствах коммуникации.
С помощью каких средств работает специалист по АДК? —Через символы, фотографии, пиктограммы, устройства средне-технологические — это коммуникативные кнопки, они имеют озвучку, и способствуют формированию звукоподражания.
Коммуникативные кнопки
В этой части статьи моя коллега Оксана Викторовна, специалист по АДК расскажет о части своей работы:
С помощью коммуникативных кнопок я учу неречевых детей понятиям таких слов, как «да» и «нет». Чаще всего такие дети плохо управляют своими мышцами, им сложно помотать головой или кивнуть, сказать эти слова она тоже не могут. Но если они начнут отвечать на вопросы «да» или «нет», это сильно облегчит жизнь родителей и ребенка. Итак, на зеленую кнопочку кладем символ «да», на красную мы кладем «нет». И записываем на зелёной кнопке голос, «да», чётко, а на красной кнопочке «нет».
Далее, задаем ребенку вопрос: - Это груша? (показываем изображение груши). Учим жать на зеленую кнопку. Если показали банан, а спросили про грушу – соответственно нажимаем «нет».
Если понимание речи снижено, то показываем мотивационные предметы. Если тянется к игрушке, спрашиваем: «хочешь?», помогаем нажать на зеленую кнопку, кнопка говорит «ДА!», и ребенок получает приз. Если ребенок морщится и отталкивает игрушку, соответственно надо помочь нажать ему «Нет».
Также, есть вероятность, что ребенок, который слышит одно и то же слово, в одинаковых ситуациях, он непроизвольно может его повторить.
Например, ребенок будет повторять «Да» или глухое «Та» (в зависимости от коммуникативных способностей).
Другой пример: занималась у меня девочка Марина. Мы с ней записали на эти кнопки звукоподражания животных. Корову, кошку, собаку, свинку. А потом я показывала картинку животного и спрашивала: как говорит коровка? Марина сама нажимала на соответствующую кнопку, которая за нее мычала. А потом и сама начала повторять звукоподражания.
Что мы видим на этом примере? Что эти методы позволяют ребенку учиться отвечать на вопросы, развивать понимание речи и интеллект, тогда, когда речевые возможности ребенка еще не готовы. Также это отличная профилактика речевого негативизма. Ребенка не просят ничего сказать или повторить, это не вызывает негативных эмоций.
Один из первых символов, которые я пытаюсь вводить с детьми на занятия для понимания того, что мы продолжаем ещё какую-то деятельность – это сивол «Ещё». Очень много примеров, когда это «ещё», да, «ещё» таким образом, вот видите, жестом две щёпоти соединены, можно показывать жестом, можно просто символ показывать.
Карточка с символом
Дети очень быстро схватывают, как это работает - начали складывать из кубиков домик, кладем один кубик, затем другой. Потом делаем многозначительную паузу. Если ребенок заинтересован и тянется к кубикам, помогаем ему сложить жест, произносим «ещё», спокойным монотонным голосом, и продолжаем деятельность.
Соблюдаем очерёдность, то есть включённость в совместную работу, то есть не только. Ребенка это стимулирует, и очень часто у нас получается, что ребенок понимает, что «ещё» значит нужно продолжать.
Еще случай расскажу, как у меня в течение двух недель сказал мальчик «Ещё», мы, давайте мы назовем его Сережа. У меня есть вагоны, которые крепятся на крючочке, и на вагонах цифры от 1 до 9. Когда я подавала ему по одному вагону, я спрашивала, показывая символ, еще, ребенок просто махал головой, как бы, жест был, я подавала «еще». И в какой-то момент ребёнок начал произносить за мной «еще», И мы начинали наше занятие именно с собирания этого поезда. Также были даны рекомендации родителям, поддерживать навык дома.
Дома получилось закрепить, родители включились 100%, и у ребёнка в жизнь генерализовался опыт, приобретённый в рамках кабинета. То есть ребенок пользуется, если он съел печенье, он говорит еще, если он попил сок и хочет ещё, говорит маме слово.
Таким образом мы замечаем интересное явление – пока ребенка учат альтернативной коммуникации, параллельно развивается речь (А когда развивается речь, развивается мышление). Ребенок учится взаимодействовать с другими людьми, просить что-то, отвечать, настаивать на желаемом.
Итак, с нами была Оксана Викторовна Мостовая, специалист по АДК. Если у вас есть вопросы, или вы хотите узнать еще о методах работы специалиста, обязательно пишите об этом.