Суслики, шунты и собаки 😁
Если ты чего-то не видишь — это ещё не значит, что этого нет.
Если видишь — это ещё не значит, что оно есть.
👋Рассказываю. Есть такая штука — портосистемный шунт. Это когда вырастает сосуд не там, где нужно. Это имеет некоторые последствия, но сегодня не об этом. Сегодня — о диагностике.
Приходит собачка на приём. У неё подозрение на хворь неведомую (словосочетание использовано для усиления драматизма, не будем вдаваться в дифференциальные диагнозы — они у нас, конечно, есть). В том числе решаем исключить портосистемный шунт.
👀 Идем на УЗИ, УЗИст хороший, ну вот прям один из лучших. Подозревает, что в собаке неправильный сосуд вырос и печень уменьшена, что характерно для подозреваемой патологии. Приходят анализы на желчные кислоты - в норме, но это еще ничего не значит, т.к. бывает, что шунт есть, а повышения желчных кислот нет.
👀 В общем счет 1:1 (ничья между лабораторными исследованиями и визуальной диагностикой). Что делать? КТ!
Идём на КТ. А на КТ всё чисто. Никаких сосудистых аномалий.
Плохая новость?
Да нет же! Это отличная новость 👍
Конечно, приятно, когда диагноз подтверждается, всё логично и красиво. Но исключить серьёзную патологию — тоже важно.
Мораль: подтверждайте портосистемные шунты с помощью КТ, а не только при помощи желчных кислот и УЗИ.
