Что такое простатит и откуда он берётся?
Простатит – одно из самых часто встречающихся у мужчин урологических заболеваний, особенно ему подвержены представители сильного пола в возрасте 30–50 лет. Это воспаление предстательной железы (простаты) – органа, отвечающего за выработку секрета, входящего в состав спермы, и за часть контроля над мочеиспусканием. Причины простатита довольно разнообразны. Это может быть бактериальная инфекция, застой крови и секрета в малом тазу, снижение иммунитета, переохлаждение, стрессы, нерегулярная половая жизнь (1,2).
Простатит бывает острым – когда симптомы ярко выражены, или хроническим – с вялотекущим течением болезни и случающимися время от времени обострениями. На фоне болезни многие мужчины задаются естественными вопросами: возможен ли секс при простатите? Поможет ли он в лечении или, наоборот, навредит? Разберемся с этим подробнее!
Секс при остром простатите: нет, пока не вылечитесь
Можно ли заниматься сексом при остром простатите? Ответ здесь однозначный: нельзя. Острый простатит – это состояние, при котором любые физические нагрузки, включая половые акты, могут усугубить состояние. Основные симптомы заболевания:
· боль в области полового члена, мошонки, заднего прохода, внизу живота и в пояснице;
· частое болезненное мочеиспускание;
· затруднение или невозможность опорожнения мочевого пузыря;
· повышение температуры до 38° и выше, озноб;
· слабость, мышечные боли.
Во время острого воспаления ткани простаты отечны и болезненны, поэтому любые сокращения мышц таза, сопровождающие эрекцию и эякуляцию, могут усиливать боль и воспалительный процесс. Согласно данным исследований, ответ на вопрос, можно ли заниматься сексом при обострении простатита, будет отрицательным: в фазу острого простатита сексуальная активность противопоказана до окончания лечения (3).
Секс при хроническом простатите: с осторожностью, но можно
При хроническом течении заболевания ситуация меняется. Умеренная половая активность в этом случае может даже приносить пользу. Но в любом случае нужно посоветоваться с врачом, так как всё зависит от стадии болезни, выраженности симптомов и наличия обострения.
Как показывают исследования, у 40–60% мужчин с хроническим простатитом наблюдаются сексуальные нарушения – снижение либидо, быстрая эякуляция, проблемы с эрекцией (4). Эти симптомы у многих вызывают тревогу и боязнь потерять способность вести полноценную сексуальную жизнь, но при стабилизации состояния секс возможен и даже рекомендован, особенно если у вас проверенный временем постоянный партнер. Поэтому ответ на вопрос, можно ли заниматься сексом при хроническом простатите, будет: да, можно, после консультации со специалистом.
Как секс влияет на простату?
Основное воздействие на предстательную железу при помощи сексуальной активности физиологическое. При эякуляции происходит сокращение мышц и выброс секрета простаты, что способствует её «естественному дренажу» и снижению риска застоя – это помогает при хроническом течении болезни. Усиливается кровоток в малом тазу, что важно для питания тканей и вывода продуктов воспаления, благодаря улучшению кровообращения ускоряется процесс выздоровления (5,6).
Полезен ли секс при простатите?
Да, регулярная половая активность повышает уровень эндорфинов и тестостерона, улучшает настроение мужчины и общее самочувствие.
Но при нарушении баланса – чрезмерно частых или, наоборот, крайне редких сексуальных контактах – простата может страдать. Поэтому идеально будет выработать умеренный и регулярный ритм.
Вред и ограничения: когда секс противопоказан
Многие задаются вопросом, можно ли заниматься сексом мужчине при лечении простатита. Действительно, секс может быть вреден в некоторых случаях (2):
· когда заболевание находится в острой фазе;
· если возникает резкая боль при эрекции или эякуляции;
· если наблюдаются гнойные или кровянистые выделения;
· при наличии тяжёлой эректильной дисфункции, из-за которой половой акт может стать травматичным.
Что касается вопроса мастурбации, этот способ может быть допустимой формой сексуальной активности при отсутствии партнёрши, но следует соблюдать умеренность. Чрезмерная мастурбация раздражает простату и может усугубить воспаление. Полный отказ от сексуальной активности на длительный срок также нежелателен, это может повлечь за собой развитие застойных процессов.
Практические советы: как заниматься сексом без вреда
Не стоит форсировать события. После окончания лечения острых симптомов начните с редкой и мягкой активности.
· сколько раз при простатите заниматься сексом, решайте в зависимости от своего самочувствия и рекомендаций врача, но оптимальной частотой будет 1–2 раза в неделю. Это помогает избежать застоя и перегрузки;
· выбирайте позы, не перегружающие тазовое дно – например, позиции, где мужчина лежит на спине;
· используйте презервативы. Простата подвержена инфекциям, особенно если речь идёт о бактериальной форме. Заражение ИППП может спровоцировать обострение;
· регулярно проходите осмотры. Даже при хорошем самочувствии важно контролировать состояние предстательной железы.
Важность контроля и врачебного наблюдения
На вопрос, нужен ли секс при простатите, в каждом конкретном случае может быть разный ответ. Секс при простатите бывает как полезным, так и вредным – всё зависит от формы заболевания, его стадии и самочувствия мужчины. Главное, как и при любой болезни, – не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением. Только врач сможет определить, когда сексуальная активность допустима, а когда лучше воздержаться.
В качестве терапевтической опции для лечения и профилактики простатита может быть использован лиофилизированный лизат бактерий E.Coli на срок до 3 месяцев с целью снижения частоты обострений хронического простатита, уменьшения выраженности симптоматики и повышения качества жизни в качестве поддерживающей терапии после или совместно с антибиотиками.
Предстательная железа – орган, чувствительный к перегрузкам, инфекциям и стрессу. Поэтому забота о ней должна быть комплексной: медикаментозное лечение, физиотерапия, здоровый образ жизни – и осознанный подход к сексу.
Список литературы
1. Заболевания предстательной железы / Д. Ю. Пушкарь, А. В. Говоров, А. О. Васильев – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020 – 68 с.: ил. – (Практическая урология для пациентов; вып. 1).
2. Клинические рекомендации ЕАУ-2023 по инфекциям мочевых путей / EAU-Pocket-on-Urological-Infections.2023. http://www.uroweb.org/guidelines.
3. Ершов А.В., Саверская Е.Н. Влияние секса на нормальное функционирование предстательной железы // Consilium Medicum. 2023. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-seksa-na-normalnoe-funktsionirovanie-predstatelnoy-zhelezy
4. Ибишев Х.С., Черный А.А., Ферзаули А.Х. Сексуальные нарушения, ассоциированные с хроническим бактериальным простатитом // "Вестник урологии". Номер №2/2013, стр. 15–20.
5. Хужамбердиев У. Э. Влияние хронического простатита на эректильную функцию мужчин // Экономика и социум. 2024. №8 (123). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-hronicheskogo-prostatita-na-erektilnuyu-funktsiyu-muzhchin
6. Давидов М.И. Сексуальная дисфункция у больных хроническим простатитом и ее коррекция // Урология, №1, 2020.