Сейчас мы разберем топ 4 причины появления кома в горле, начнем с более редких причин и закончим самой распространенной. Я расскажу признаки по которым вы определите причину своего кома в горле. А также узнаете как избавиться от этого неприятного симптома.
Меня зовут Жавнеров Павел, я клинический психолог с опытом более 10 лет.
Суть кома в горле
Нужно сразу разобраться в одном моменте, что ощущение кома в горле может проявляться по разному, но в любом случае, сам по себе он не является какой-то болезнью. Ком в горле - это всего лишь симптом каких-то проблем со здоровьем.
Суть избавления от кома заключается в двух шагах. Первый - это определить причину его появления, то есть, настоящую проблему, которая дает такой симптом. А второй шаг - это собственно устранить эту причину.
Многие люди столкнувшись с этой проблемой пытаются как-то повлиять на сам симптом, но в итоге, либо получают его временное снижение, или не получают вообще ничего. А время идет и причина кома в горле так и не была найдена и устранена, что приводит к тому, что ситуация усугубляется.
Причина кома - новообразование
Самая редкая причина кома в горле, которая находится у нас на четвертом месте - это новообразования в горле или пищеводе. Но эта причина возникает только в меньше чем 5% случаев кома в горле. Значит маловероятно, что она у вас есть, но все таки стоит исключить ее с самого начала.
Когда в глотке или пищеводе появляется новообразование — доброкачественное или злокачественное — оно начинает занимать пространство. Даже если это небольшое образование, слизистая в этих местах очень чувствительна, и любые изменения структуры тут же воспринимаются как инородное тело.
Человек начинает чувствовать, что в горле постоянно что-то мешает, как будто прилип кусочек пищи, который не удаётся проглотить. Это ощущение может сопровождаться лёгким першением, болезненностью при глотании, ощущением напряжения в шее или за грудиной.
Постепенно может появиться ощущение затруднённого прохождения пищи, особенно твёрдой — сначала еда идёт медленно, потом может застревать, вызывать неприятное чувство давления.
Если новообразование находится выше — в глотке, в районе надгортанника, голосовых связок или корня языка — может происходить изменение голоса, появляется охриплость, ощущение “песка” в горле, иногда ощущение постороннего звука при вдохе.
При локализации в пищеводе симптом проявляется как затруднение при глотании, ощущение задержки еды на одном уровне, как будто пища “не проходит”, а иногда случается спонтанный возврат пищи обратно.
Состояние может развиваться медленно, и на первых порах человек часто связывает дискомфорт с переутомлением, нервами, гастритом или последствиями простуды. Но при этом классические способы — промывание, рассасывающие таблетки, отдых — не приносят облегчения.
Симптом сохраняется независимо от попыток расслабиться, выпить тёплой воды или сменить положение тела. Это делает его особенно тревожным, потому что он не поддаётся “обычному” лечению.
Новообразования могут сопровождаться и другими признаками: похудение без видимой причины, слабость, потеря аппетита, кровянистые выделения при кашле или из горла, неприятный запах изо рта. Однако, на ранних стадиях может быть только один симптом — ощущение того самого кома, которое не проходит неделями или даже месяцами.
Особенно важно, что при таких жалобах внешне горло может выглядеть нормально, особенно если очаг находится глубже — в нижнем отделе глотки или пищевода. Поэтому, единственный способ исключить эту причину — пройти эндоскопическое исследование (ларингоскопию, ФГДС), а иногда МРТ и КТ.
Именно стойкость, отсутствие реакции на лечение и прогрессирующий характер отличают этот симптом при опухоли от всех других, и требуют к себе внимательного отношения. Важно понимать, что вместе с таким комом в горле одновременно возникают и другие симптомы, которые говорят о том, что причина в новообразовании.
Первый симптом - ком не проходит не на минуту, то есть он с вами 24/7 и постепенно усиливается. Второй - у вас есть затрудненное глотание не только твердой пищи, но и воды. Третий - идет быстрая необъяснимая потеря веса. Четвертый - у вас охрип голос и охриплость стойко держится больше 2-х недель подряд. Пятый - увеличены лимфоузлы на шее.
Если у вас есть все перечисленные симптомы, то слушайте очень внимательно, это серьезно. Вам нужно срочно идти к врачам ЛОРу и онкологу, они назначат вам эндоскопию, УЗИ или КТ.
На основе этих обследований они смогут обнаружить новообразование. Оно может быть как доброкачественным так и злокачественным, поэтому чем раньше вы это обнаружите, тем больше шансов избавиться без последствий и вреда для здоровья.
Поэтому, если у вас именно такой случай, то сразу действуйте не ждите, ваша жизнь - это самое ценное что у вас есть. Если же у вас нет всех этих признаков, то давайте спокойно двигаться дальше.
Хочу напомнить, что уже тысячи людей сами избавились от тревоги, невроза и панических атак, после моего бесплатного видеокурса «5 шагов», который я дарю за подписку на мой телеграм канал - https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli
Ком в горле из за воспаления
Следующая причина ощущений кома в горле - это воспаление. Такая причина встречается в 10% случаев, и находится у нас на третьем месте.
Ощущение кома в горле может иметь разные причины, и каждая из них проявляется по-своему, хотя субъективно человек чувствует одно и то же — будто что-то мешает, застряло, не глотается до конца или давит изнутри.
Когда причина в воспалении, как при фарингите или хроническом тонзиллите, слизистая глотки становится отёчной, рыхлой, чувствительной. Это может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции, или следствием постоянного раздражения, например, от курения, сухого воздуха или кислотного рефлюкса.
В этом случае, ощущение кома обусловлено именно воспалительным процессом: ткани набухают, в глотке становится тесно, возникает чувство давления, хочется прочистить горло, но это не приносит облегчения. Иногда добавляется боль при глотании, ощущение царапанья, особенно по утрам или после разговоров.
Ком в горле, возникающий на фоне воспалительных заболеваний вроде фарингита или тонзиллита, имеет чёткое физиологическое объяснение. Это не просто “ощущение” — это реальный симптом, связанный с изменениями в тканях глотки, миндалин и слизистой оболочки.
Когда развивается фарингит — воспаление задней стенки глотки — или тонзиллит — воспаление миндалин, слизистая оболочка начинает отекать, краснеть и становиться чувствительной. В ответ на воспаление усиливается приток крови к поражённой области, активируются иммунные клетки, вырабатываются медиаторы воспаления — всё это вызывает отёк и раздражение нервных окончаний.
В результате человек ощущает тяжесть, напряжение, «застревание» чего-то в горле — как будто инородное тело там застряло, хотя на самом деле это воспалённая, отёкшая ткань и изменённое восприятие из-за раздражения чувствительных рецепторов.
Дополнительным фактором, усиливающим ощущение кома, становится скопление слизи на задней стенке глотки. Из-за воспаления слизь вырабатывается в большем объёме, но при этом становится гуще. Её сложнее проглотить или откашлять, и человек чувствует, что слизь как будто “не уходит”, застревает. Это усиливает ощущение инородного тела или сдавливания в горле.
При тонзиллите, особенно если воспалены небные миндалины, увеличенные в объёме ткани могут физически создавать давление или неприятное ощущение полноты в горле. Иногда в миндалинах скапливаются гнойные пробки — плотные образования из гноя и клеток эпителия. Они тоже могут вызывать чувство кома, особенно если расположены ближе к середине горла. Все это может сопровождаться гнилостным привкусом, неприятным запахом изо рта и болью при глотании.
Иногда ком усиливается не только из-за местных процессов, но и из-за рефлекторной реакции мышц. Когда горло воспалено, тело может бессознательно напрягать мышцы глотки и шеи, создавая дополнительное ощущение сжатия. Особенно это характерно при хронических воспалениях, когда симптом сохраняется даже после завершения острого процесса.
Ком в горле при воспалении — не иллюзия, а отражение комплекса физиологических и сенсорных изменений. Это может быть как временным симптомом в острую фазу болезни, так и сохраняться на протяжении недель после воспаления, особенно если слизистая остаётся раздражённой или воспаление перешло в хроническую форму.
Вот по каким симптомам можно считать что у вас ком в горле именно от воспалнеия: боль при глотании, покраснение горла, возможно есть температура.
Чтобы избавиться от такого кома нужно снять воспаление, а для этого нужно полоскать горло используя Фурацилин Гексорал Кетопрофен-ЛОР. Есть противопоказания проконсультируйтесь с врачем. Также помогает сосать леденцы типа Стрепсилс, пить побольше воды. Воспаление проходит обычно за 3-7 дней, в остальных случаях требуется лечение у врача.
Ком в горле из за ГЭРБ
Еще одна частая причина кома в горле - это проблемы с желудком и пищеводом. Например, при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ). Желудочный сок попадает в пищевод и раздражает горло, из-за чего может возникать чувство кома. Эта причина находится у нас на втором месте и возникает в 20% случаев.
Если ком в горле усиливается после еды, особенно при наклонах или в положении лежа, скорее всего, причина именно в гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ)
В норме между пищеводом и желудком находится мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер, который открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы предотвратить обратный ток желудочного содержимого. Когда этот клапан ослаблен или работает неправильно, часть кислоты и пищи из желудка может возвращаться в пищевод и даже подниматься выше — к горлу и гортани.
Это вызывает раздражение слизистой оболочки глотки, ощущение жжения, першения, а иногда и спазм глоточных мышц, который воспринимается как “ком” — будто в горле что-то застряло. Это ощущение может быть особенно выражено после еды, в положении лёжа, при наклоне вперёд или ночью, когда человек спит.
Возникает не просто механическое чувство инородного тела, а комплекс ощущений: напряжение в шее, желание прочистить горло, сухой кашель, необходимость часто глотать, но при этом без облегчения. Некоторые люди описывают это как будто в горле стоит воздух или шарик, который не проглотить и не откашлять.
Сопровождается этот симптом часто другими проявлениями со стороны желудка — изжогой, отрыжкой, тяжестью, тошнотой, а иногда и ноющей болью в верхней части живота. При этом обследование горла может не показать никаких отклонений, что сбивает с толку и заставляет человека думать, что причина в нервах или “в голове”. Хотя тревожность и может усиливать это ощущение, но корень часто именно в желудке.
Слизистая глотки уязвима перед действием кислоты. Постоянное раздражение может вызывать хроническое воспаление — фарингит, ларингит, и, в редких случаях, даже изменение голоса. Этот симптом мешает нормально есть, говорить, работать и отдыхать. Он может длиться месяцами, если не лечить основную причину — рефлюкс.
Улучшение наступает после нормализации питания, снижения кислотности, соблюдения режима, исключения переедания, поздних ужинов и раздражающих продуктов. Но даже когда желудок уже лечится, ком в горле может сохраняться ещё какое-то время, потому что слизистой нужно восстановление, а напряжение в глоточных мышцах становится привычным. Именно поэтому в терапии часто сочетаются гастроэнтерологический подход и расслабляющие техники, дыхательные практики, а иногда и помощь психолога, если тревожность подпитывает симптом.
Вот симптомы, которые говорят о том, что ком в горле из за ГЭРБ-а : чувство кома усиливается во время еды, усиливается при наклонах тела или в положении лежа, помимо кома ощущается во рту кислый или горький вкус, периодически возникает отрыжка, изжога, першение в горле по утрам.
Чтобы избавиться от такого кома нужно в первую очередь снизить кислотность желудка и защитить слизистую горла. В этом поможет диета: исключить острое, жирное, кофе, шоколад газировки, алкоголь.
Далее соблюдаем режим питания, не едим за 3 часа до сна кушаем небольшими порциями, не допускаем переедания.
Спим на высокой подушке, чтобы кислота не поднималась. Можно использовать Антациды такие как ренни, гастрал, они временно нейтрализуют кислотность. Есть противопоказания проконсультируйтесь с врачом.
Также можно использовать ингибиторы протонной помпы ИПП омепроазол, пантопразол, они снижают выработку кислотности, но нужно принимать только по назначению врача. Есть противопоказания проконсультируйтесь с врачом.
А кстати в своем телеграм канале я помогаю подписчикам избавиться от тревоги, невроза и панических атак. Отвечаю на вопросы, провожу прямые эфиры, вот ссылка - https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli
Ком в горле от нервного напряжения
Чаще всего ком в горле связан с нервным напряжением — когда человек сильно переживает, тревожится или находится в стрессе. В таком случае мышцы горла непроизвольно сжимаются, создавая это ощущение. Это самая частая причина, возникает в 65% случаев и находится у нас на заслуженном первом месте.
Ощущение кома в горле, вызванное стрессом или тревогой — одна из самых распространенных причин этого симптома. В медицине его иногда называют "истерическим глобусом" (globus hystericus), хотя к истерии это не имеет прямого отношения.
В основе симптома лежит активация симпатической нервной системы. Когда человек испытывает тревогу, его тело переходит в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются, дыхание учащается,происходит выброс адреналина. Мышцы шеи и гортани — не исключение. Они могут сжиматься настолько сильно, что появляется ощущение «что-то застряло». Это может сопровождаться трудностями при глотании, даже если в реальности глотательный рефлекс сохранен.
Есть такое мнение, что этот симптом часто возникает у людей, которые не привыкли выражать свои чувства. Это так называемый «запертый голос». Злость, обида, страх — всё это может оставаться внутри, не находя выхода. Тело же, в свою очередь, пытается выразить это напряжение через спазм. Ком в горле — это, по сути, психоэмоциональное напряжение, застывшее в вашем теле.
Многие люди, сталкиваясь с этим симптомом, проходят длительные обследования у гастроэнтерологов, эндокринологов, отоларингологов. И лишь в последнюю очередь попадают к психотерапевту. При этом, если причина действительно в тревоге, то никакое медикаментозное лечение физического тела не принесёт облегчения. Симптом уходит только после работы с внутренними причинами — тревогами, подавленными эмоциями, хроническим стрессом.
Есть один очень интересный момент, когда человек нервничает, его тело реагирует мышечным напряжением. В горле находится перстневидно-глоточная мышца, которая непроизвольно сжиматься в ответ на стресс. Это эволюционный механизм — в древности такое напряжение помогало человеку готовиться к крику или защите. А теперь это приводит к ощущению кома в горле.
Вот несколько признаков, что ком в горле вызван именно нервным напряжением. Это ощущение сдавливания, будто что-то мешает в горле, но при глотании пищи дискомфорт не усиливается. Симптом то появляется, то исчезает в зависимости от уровня стресса. Ком в горле сопровождается и другими симптомами в теле: -учащенным сердцебиением, дрожью в руках, чувством нехватки воздуха, навязчивыми мыслями. И в отличии от проблем с желудком не зависит напрямую от приема пищи.
Чтобы избавиться от такого кома, нужно понять, что поскольку причина нервная, то важно расслабить мышцы и успокоить нервную систему:
- Глубокое дыхание животом— медленные вдохи (4-5 сек.) и еще более медленные выдохи (6-7 сек.) помогают снять спазм.
- Теплое питье (не горячееа именно
- Травяные чаи (мята, мелисса, ромашка) или просто вода с медом, хорошо успокаивают горло.
- Физическая активность — даже простая прогулка снижает уровень кортизола (гормона стресса).
- Отвлечение внимания— если зацикливаться на ощущении кома, оно будет казаться сильнее. Лучше переключиться на что-то увлекательное и интересное.
Все это способы кратковременного воздействия, они помогут в моменте успокоить возбужденную нервную систему и снять стресс и снизить чувство кома в горле.
Но чтобы избавиться от кома насовсем нужно избавиться от главной причины - повышенной тревожности. По мере вашей жизни уровень тревожности постепенно возрастает, все больше ситуаций вы воспринимаете как опасные.
По мере роста тревожности все сильнее возбуждается ваша вегетативная нервная система, и вы начинаете ощущать различные симптомы в теле - слабость, напряжение, учащенное сердцебиение, потливость, сдавленность в груди и другие.
В какой то момент у вас совпадают такие обстоятельства - повышается тревожность, появляется переживание за свое здоровье, возникает симптом ком в горле, вы пугаетесь этого симптома и теперь все время прислушиваетесь к нему и сосредотачиваетесь на нем. А дальше появляются дополнительные переживания за сам ком, что это какая то проблема со здоровьем, что он не пройдет, что вы из за него не сможете вообще есть или подавитесь во время еды.
Переживаний может быть много, но все они повышают вашу тревожность и сосредоточивают внимание на ощущениях в горле. Многие замечали что происходят так, ты просто подумал о том, что ком появится и он тут же появляется.
Проблема кома возникает на фоне уже повышенной тревожности и в конечном итоге именно она является основной проблемой. Поэтому, в первую очередь нужно остановить процесс повышения тревожности и научиться менять восприятие к тревожным ситуациям. Потому что это позволяет снизить уровень самой тревожности. Для этого есть уже готовая технология из когнитивно поведенческой психотерапии которая называется АВС схема.
Я подготовил для вас полный обучающий видеокурс по этой технологии снижения тревожности, он бесплатный и называется «5 шагов», вот ссылка - https://t.me/+RRMZgpkfqsRiNjli