ВОЗ прогнозирует, что к 2035 году миру будет не хватать 13 миллионов медиков и конкуренция за кадры будет расти. Минздрав России также уверен, что без системных шагов эту гонку не выиграть: надо планомерно привлекать молодых специалистов к работе в госчреждениях. А так как по своей воле туда идет чуть больше половины выпускников, то самое очевидное решение — реализовать идею обязательного «подтверждения диплома».
В феврале 2025 года предложили ввести обязательную отработку для всех медиков-бюджетников. А при отказе — штрафовать выпускников в размере двойной стоимости их обучения. Проект вызвал большой резонанс и волну возмущения. Проект доработали, и в следующей версии штраф предполагал уже трехкратное возмещение стоимости обучения. И это стало причиной уныния среди абитуриентов: либо отрабатывать, либо идти учиться в «недорогой» вуз, так как в топовых медицинских университетах сумма за 5-6 лет обучения доходит почти до 7 млн рублей.
Сейчас Минздрав представил третью версию законопроекта, где обязательная отработка заменяется наставничеством. Наставничество будет проходить в медучреждениях, участвующих в программе госгарантий (то есть в учреждениях, которые предоставляют услуги по ОМС).
Формально это не отработка, но фактически — обязательный этап для полноценной работы: в проекте четко указано, что пройти медицинскую аккредитацию специалиста без 3 лет наставничества нельзя. Если выпускник уволится раньше, то при попытке вернуться в медицину ему придется заново сдавать первичную аккредитацию и затем «добирать» опыт в наставничестве.
По сути, в законопроекте представлена та же отработка, без которой трудоустроиться врачом не получится. Только теперь новая норма в одинаковой мере касается и бюджетного, и коммерческого отделения. А если выпускник учился по целевой квоте, то он будет работать по условиям своего договора или понесет наказание за его нарушение — в виде штрафа.
Также данный проект предлагает практически все места на медицинских и фармацевтических специальностях сделать целевыми. То есть обязать заключать целевые контракты в течение года:
- после поступления в вуз по общему конкурсу,
- после перевода с коммерческого отделения на бюджетное,
- в случае расторжения предыдущего целевого договора по инициативе заказчика.
На общественном обсуждении проект не пользуется популярностью: за сутки — 365 дизлайков и всего 1 лайк. Предыдущие версии, о которых рассказали выше, также получили резкое неодобрение.
Минздрав считает, что с помощью «наставничества» можно решить проблему дефицита кадров и помочь выпускникам быстрее войти в профессию. Однако ректор «Сеченовки» Петр Глыбочко призвал использовать и другие меры привлечения выпускников: повышение зарплат, развитие ИИ-навыков у студентов, разработка единых стандартов обучения для медвузов. Всё это должно повысить качество подготовки и сократить отток молодых врачей из госсектора.