Попытка № 3 «закрепить» специалистов в здравоохранении опять свелась к репрессивным мерам. Очередной проект Минздрава РФ предлагает принудить всех бюджетников медицинских и фармацевтических вузов к заключению целевых договоров. В случае отказа им грозит отчисление или перевод на платное обучение плюс штраф. Исключение делается для зачисленных без вступительных испытаний, а также по особой и отдельной квотам. Впрочем, никому не удастся избежать трехлетней отработки в государственных ЛПУ, даже платникам.
20 июня Минздрав разместил на портале regulation.gov.ru для общественного обсуждения третий вариант проекта о внесении изменений в Федеральные законы «Об образовании в РФ» и «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Предыдущие два, по оценке юристов и представителей профсоюзов, не стыковались с нормами Конституции, Трудового кодекса, гражданского, административного и уголовного законодательства. Однако и новая версия содержит немало спорных положений.
Так, разработчики предлагают обязать всех зачисленных на бюджет по медицинским и фармацевтическим специальностям заключить в первый год обучения договор о целевом обучении. Оговорка «при наличии предложений о заключении договора или договоров о целевом обучении» заставляет задуматься над тем, кто и как будет определять «жертв» в том случае, если количество студентов превысит количество предложений и договоров или когда в одном регионе предложений в избытке, а в другом нет вообще.
Обязательство заключить целевой договор распространяется и на тех, кто
- поступил по целевой квоте, но с которыми заказчики отказались заключать договор или расторгли договор в одностороннем порядке;
- восстановился после отчисления;
- перешел с платного обучения на бюджетное место.
Освобождаются от повинности заключать договор принятые в вуз без вступительных испытаний, а также на места в пределах особой и отдельной квот, и целевики. Следствием этой нормы станет перераспределение потоков олимпиадников. Они понесут свои дипломы туда, где за них дают БВИ, а не 100 баллов. Если проецировать ситуацию на условия приема 2025 года, то победителям олимпиад I уровня будет выгоднее поступать без вступительных испытаний в РНИМУ имени Пирогова, а не с 310 баллами в ПМГМУ имени Сеченова.
За отказ от заключения целевого договора предлагается наказывать отчислением из вуза или переводом на платное обучение. В обоих случаях «бунтарю» грозит выплата компенсации за первый год обучения и штрафа в двукратном размере компенсации. При таком раскладе поступление по общему бюджетному конкурсу теряет всякий смысл.
Но абсолютно всех выпускников медицинских и фармацевтических вузов, в том числе БВИшников, льготников и платников, ждет трехлетняя отработка, которую дипломатично назвали наставничеством. Оно должно осуществляться «в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи». Без окончания наставничества специалист не будет допущен к периодической аккредитации. Ему придется повторно проходить первичную аккредитацию или первичную специализированную аккредитацию до тех пор, пока он не наберет суммарный трехлетний срок наставничества.
Кроме того, проект предполагает ужесточение санкций к целевикам, поступившим по квоте на медицинские и фармацевтические специальности, и к их заказчикам за неисполнение условий договора. К компенсации затрат бюджета на обучение планируют добавить штраф в двукратном размере компенсации.
Такая же мера устанавливается для принятых на целевое обучение по программам среднего профессионального медицинского и фармацевтического образования.
При этом компенсация для целевиков, обучавшихся на немедицинских и нефармацевтических специальностях и направлениях подготовки, остается равной однократному размеру бюджетных расходов.
Если проект станет законом, он вступит в силу с 01.03.2026, то есть уже в следующем году выпускники специалитета и ординатуры попадут под трехлетнее наставничество, а поступающие будут выбирать из двух зол – целевого и платного обучения - меньшее.
Публичное обсуждение проекта продлится до 17 июля. Ознакомиться с его текстом и оставить свой отзыв о нем можно на портале regulation.gov.ru