Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) представляет собой многофакторное заболевание, в развитии которого играет роль совокупность различных причин. Инфицирование Helicobacter pylori (H. pylori) является ведущим этиологическим фактором, обнаруживаемым более чем у 80% пациентов. Наличие H. pylori инфекции у 40% больных ЯБЖ ассоциируется с семейной предрасположенностью к данному заболеванию.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) занимает второе место по значимости среди причин развития ЯБЖ. К редким этиологическим факторам относятся синдром Золлингера-Эллисона, ВИЧ-инфекция, заболевания соединительной ткани, цирроз печени, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, патологии почек и воздействие стрессовых факторов, вызывающих симптоматические язвы.
Клиническая картина ЯБЖ характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Во время обострений отмечается усиление боли в эпигастральной области и под мечевидным отростком грудины. Локализация боли зависит от расположения язвы: при язве тела желудка – слева от центральной линии, при язве пилорического отдела – справа. Возможна иррадиация боли в левую половину груди, лопатку, поясницу и позвоночник.
Для ЯБЖ характерно возникновение боли вскоре после приема пищи, с усилением интенсивности в течение 30-60 минут. Язва пилоруса может вызывать ночные, голодные и поздние боли (через 3-4 часа после еды). Облегчение боли может быть достигнуто прикладыванием тепла к области желудка, приемом антацидов, спазмолитиков, ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Среди дополнительных симптомов ЯБЖ отмечаются обложенность языка, неприятный запах изо рта и диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, изжога, повышенное газообразование и неустойчивый стул. Рвота часто возникает на пике боли и приносит облегчение. В некоторых случаях пациенты вызывают рвоту самостоятельно, что может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.
Атипичные проявления ЯБЖ могут включать боли в правой подвздошной области (имитирующие аппендицит), в области сердца (кардиальный тип) или в пояснице (радикулитная боль). В редких случаях болевой синдром может отсутствовать, и первым проявлением болезни становятся кровотечение, перфорация или рубцовый стеноз желудка.
Лечение ЯБЖ направлено на заживление язвенного дефекта, профилактику осложнений и достижение длительной ремиссии. Лечение включает немедикаментозные и медикаментозные методы, а также хирургическое вмешательство при необходимости.
Немедикаментозное лечение включает соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры (тепло, парафинотерапия, озокерит, электрофорез и микроволновое воздействие), избегание стрессов и здоровый образ жизни.
Медикаментозное лечение должно быть комплексным и воздействовать на все звенья патогенеза ЯБЖ.
Хирургическое лечение ЯБЖ проводится при осложненном течении, таком как перфорация или пенетрация язвы, кровотечение из язвы, малигнизация или формирование рубцовых изменений желудка.
Записывайтесь на прием прямо сейчас! Будем вам рады.
Клиника «Гевди»
С заботой о вашем здоровье
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Бухарестская, д. 8
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Просвещения, 99
Запись: +7 (812) 646-50-92 или в сообщения группы
Визитка Клиники "Гевди": https://gevdiclinic.ru
#инфарктмиокарда #инфаркт #гевди #клиникагевди #медцентргевди #клиника #здоровье #врач #медицина #лечение #доктор #анализы #коронавирус #врачи #медицинскийцентр #узи #medicine #больница #реабилитация