Плановых операций в пятницу 13 обычно не бывает. Беременные по большей части суеверные, да и врачи с годами работы тоже.
Однако в журнале плановых операций в тот день, пятницу 13, одна запись была.
Олеся очень хотела родить именно 13 числа. День недели был не важен. Беременная сама родилась 13 января, и считала это число большой удачей в своей жизни.
Олесе предстояло кесарево сечение по рубцу на матке. В предыдущую беременность на 37 неделе у неё началась преэклампсия, и в экстренном порядке женщину прооперировали. Сейчас никаких симптомов преэклампсии не было, срок составлял 39 недель и Олеся готовилась на плановую операцию.
Лечащий врач сначала её отговаривала, предлагала сменить дату. Все бесполезно.
Наступил тот самый день. Утро в родблоке не задалось с ночи.
В 9 утра в операционную экстренно поехал клинически узкий таз. Ребёнок оказался небольшим, всего 3100г. Но у мамы был классический "джинсовый таз".
Мальчик, 7/8 по Апгар.
В 10.20 туда же отправилась острая внутриутробная гипоксия плода: женщина была в родах с ночи, и все вроде шло хорошо, но на 8 см сердцебиение упало и не собиралось восстанавливаться. Эндотрахеальный наркоз, девочка, 5/7 баллов. Что это было, никто не понял. Внешних причин для гипоксии не было.
В 11.00 с улицы поступил рубец. Плановая госпитализация была назначена на понедельник, на среду - операция. Не доходила - начались схватки. Из приемного подняли сразу в родблок, быстрая подготовка и в операционную. Спинальная анестезия, извлечение на 5 минуте: мальчик, 8/9 по Апгар.
В полдень образовалось вакантное окно, можно было бы взять Олесю. Но тут уже взмолилась операционная. Она была в тот день одна, и ей ещё предстояло суточное дежурство. Одна её коллега была в отпуске, вторая уехала за свой счёт на конкурс с ребёнком. А третья весьма неожиданно сломала руку накануне. Четвёртая должна будет выйти на смену завтра.
-Дайте хоть в туалет сходить, изверги! Ну из операционной в операционную, а? Мне ж ещё потом еще все наборы разбирать. Ну и хоть кусочек шоколадки закинуть в себя. Давайте в 13.00 плановую возьмём. Родблок вроде тихо себя ведёт, тьфу-тьфу-тьфу.
Тихий родблок не подвел. Сюрприз привезли из района: двойня 31 неделя, отошли воды с примесью крови. Подозрение на отслойку плаценты. Врач на месте решил, что быстрее будет привезти беременную в перинатальный центр, чем ждать санавиацию на колёсах. Сам поехал сопровождать, сам же и позвонил.
-Через 20 минут будем. Гемодинамика не страдает, сердцебиение плодов ясное, ритмичное. Воды подтекают, но крови больше вроде бы нет.
Естественно, развернули операционную. Ждали в приемном, машина приехала через 18 минут. Отслойка плаценты по УЗИ подтвердилась - по краю одной из плацент. Чуть-чуть, поэтому плоды и не страдали. Операционная, эндотрахеальный наркоз, извлечение на 3 и 4 минуте: мальчик и ещё один мальчик. Ушли в реанимацию.
В "тихом" родблоке в 14.25 случилось выпадение петель пуповины. Заправить не получилось, плод начал давать урежение сердца. Операционная, эндотрахеальный наркоз, мальчик 6/7 баллов. Оставили понаблюдать.
В 15.15 в операционный блок поднялась лечащий врач Олеси.
-Кать, я как бы ни на что не намекаю, но плановую не успеем, да? Девочка-то не ест, надеется.
-Марья Ивановна, какая, в п****, плановая? Видите, чего у меня тут творится? Я до завтрашнего утра рзагребаться буду. Вас тут много, я одна. Все плановые - до понедельника! А может, ей повезёт, и на выходных кто подхватит.
-Я не дежурю, так что вряд ли кто подхватит. Если только сама рожать не начнет, 39 недель все же. Ладно, пойду скажу, пусть обедает.
Конечно, Олеся расстроилась. Но в целом, приняла ситуацию. Её когда-то тоже оперировали в экстренном порядке, возможно, подвинув других беременных. Теперь пришла её очередь уступать.
Вечером было моё дежурство. В родблоке нам практически ничего не оставили: всего две роженицы, у которых все закончилось самым благополучным образом: естественные роды без разрывов, у одной первые, у другой третьи, у обеих - девочки.
Поступающих плановых практически не было. Всех тех, кого в районах нельзя оставить на выходные без присмотра, госпитализировали уже днем, посмотрели, назначения на три дня вперёд сделали.
На часах 23.15. Дежурим с Иваном Ивановичем, уже думаем расходиться. В ординаторскую отделения патологии с историей родов заходит дежурная акушерка:
-Воды отошли, ждёт у смотровой.
-Что за пациентка?
-Да сегодняшняя плановая.
-Не дотерпела до понедельника, значит. Интересно, успеем её осчастливить 13 числа или уже за полночь пойдём? Она ж теперь наелась, анестезиологи наверняка зонд захотят поставить. Кстати, надо Кате позвонить. Вот, не хотела её брать днем, кара настигла в ночи. Ладно, давай сначала посмотрим, а потом всем позвоним.
Воды у Олеси были светлые. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 удара в минуту. А шейка матки практически на полном открытии, 9 см. Схватки не чувствовала.
Родила Олеся самостоятельно, в 23.40. Девочка казалась не очень большой, поэтому решили закончить роды через естественные родовые пути, рискнули - с согласия самой Олеси, естественно. 2900 г, 49 см, 8/9 по шкале Апгар.
После полуночи нас больше никто не беспокоил. В 6 утра привезли очередную "ой, мамочки, умираю, сделайте что-нибудь, хоть матку отрежьте" цыганку с четвёртыми родами, без трусов и с грязными ногами. С чистой-чистой совестью передали её в 8 утра субботы следующей смене.