🔻Висцеральная остеопатия🔻
Не подумайте, я нормально отношусь к остеопатии и некоторые виды показывают эффективность в работе. Но положа руку на сердце, это разновидности остеопатии, которые используют приемы и техники мануальной терапии. Но, об этом никому не говорите, а то остеопаты на это очень сильно обижаются. Так же важно отличать остеопатов от остеопрактов, кинезиологв от прикладных кинезиологов, а мануальных терапевтов от костоправов. Но это всё лирика. Сегодня обозреваем висцеральную остеопатию. Поехали!
Висцеральная остеопатия — это специализированный метод остеопатии, который фокусируется на манипуляциях и воздействиях на внутренние органы (висцеры), такие как желудок, печень, кишечник, почки и легкие. Согласно теории висцеральной остеопатии, функциональные нарушения органов и их неправильная подвижность могут быть причиной различных заболеваний и расстройств, включая болевой синдром, проблемы с пищеварением и даже нарушение кровообращения. Применение мягких мануальных техник направлено на улучшение подвижности этих органов, нормализацию их функционирования и улучшение общего состояния пациента.
Основные принципы висцеральной остеопатии:
🔻1. Подвижность органов
Висцеральные органы, согласно остеопатической теории, обладают определенной подвижностью. Нарушение этой подвижности может приводить к функциональным расстройствам и болям. Спойлер - нет!
🔻2. Взаимодействие между органами и другими структурами
Висцеральная остеопатия утверждает, что ткани и структуры, такие как фасции, мышцы и связки, могут быть связаны с органами, и их напряжение или ограниченная подвижность может нарушать функцию внутренних органов. Спойлер - нет!
🔻3. Цель лечения
Восстановление нормальной подвижности органов и улучшение их функционального состояния через мануальное воздействие. Спойлер - нет!
Немного истории:
Метод был разработан в начале 20 века американским остеопатом А.Т. Стилл (Andrew Taylor Still), который утверждал, что правильная работа органов и их подвижность имеют важное значение для здоровья человека. Висцеральная остеопатия стала развиваться после того, как его ученик Дж. Стюарт продолжил исследовать влияние мануальной терапии на внутренние органы.
Теоретические основы и механизмы действия:
🔻1. Фасциальные и связочные взаимодействия: Согласно теории, фасции и связки, окружающие внутренние органы, могут быть вовлечены в патологические процессы, что нарушает их нормальную подвижность и может вызывать болевые ощущения, воспаления и функциональные расстройства. Мануальные манипуляции помогают «освободить» органы и ткани, улучшая их подвижность и нормализуя функцию. Спойлер - нет!
🔻2. Нервная регуляция: Висцеральная остеопатия также основывается на идее, что органи имеют нервную регуляцию, а нарушение этой регуляции может быть связано с функциональными расстройствами (например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или синдромом раздраженного кишечника). Мануальные манипуляции должны восстановить нервную регуляцию, улучшив работу органов. Спойлер - нет!
🔻3. Кровообращение и лимфообращение: Предполагается, что мануальные манипуляции помогают улучшить микроциркуляцию, а также нормализуют кровоснабжение и лимфоотток, что способствует улучшению метаболизма и выведению токсинов. Спойлер - нуууу.....оооочень спорно... лимфоток и 2% улучшение кровоснабжения все-таки есть, но НЕТ!
---
❗️Исследования, подтверждающие эффективность висцеральной остеопатии❗️
Несмотря на многочисленные утверждения сторонников висцеральной остеопатии о ее пользе, научные исследования дают противоречивые результаты. Некоторые исследования показывают положительные результаты, в то время как другие — неэффективность метода или его ограниченное применение.
❗️Подтверждающие исследования:
1. "Visceral manipulation for the treatment of functional dyspepsia" (2010, World Journal of Gastroenterology):
* Это исследование показало, что висцеральная остеопатия может быть эффективной при лечении функциональной диспепсии, то есть нарушений пищеварения, которые не имеют органической причины. Применение мануальных техник способствовало улучшению симптомов у пациентов, таких как боль, вздутие и тяжесть в животе. Исследование имеет средний или низкий уровень доказательности!
2. "The effect of visceral manipulation in patients with chronic pelvic pain" (2014, Journal of Bodywork and Movement Therapies):
* В этом исследовании показано, что висцеральная остеопатия может помочь в лечении хронической тазовой боли, особенно у женщин с болями, связанными с гинекологическими заболеваниями. Пациенты, прошедшие курс висцеральной терапии, сообщали о снижении интенсивности болей и улучшении качества жизни. Исследование имеет средний или низкий уровень доказательности!
3. "Visceral manipulation in the treatment of abdominal pain: a clinical trial" (2016, International Journal of Osteopathic Medicine):
* Исследование выявило положительные результаты при применении висцеральной остеопатии в лечении абдоминальной боли, связанной с функциональными расстройствами желудка и кишечника. Исследование имеет средний или низкий уровень доказательности!
4. "The role of visceral manipulation in the management of irritable bowel syndrome" (2015, Journal of Clinical Gastroenterology):
* Это исследование показало, что висцеральная остеопатия может быть полезной для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). Пациенты с СРК, прошедшие курс висцеральной мануальной терапии, сообщали о значительном улучшении симптомов, таких как боль и дискомфорт в животе, а также улучшении функции кишечника. Исследование имеет средний или низкий уровень доказательности!
----
❗️Исследования, показывающие неэффективность висцеральной остеопатии
Тем не менее, существует значительное количество исследований, которые ставят под сомнение эффективность висцеральной остеопатии и ее клиническую значимость. Важно учитывать, что многие из этих исследований критикуют метод за отсутствие научных доказательств и спорные результаты.
Исследования, показывающие неэффективность:
1. "Visceral manipulation for chronic pain: a systematic review" (2017, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics):
* Этот систематический обзор показал, что в большинстве исследований, посвященных висцеральной остеопатии, не удалось подтвердить значимость терапевтического воздействия. Отсутствие высококачественных рандомизированных контролируемых исследований затрудняет доказательство эффективности метода. Авторы заключили, что нужно больше данных для оценки пользы висцеральной остеопатии. Высокий 1-й уровень доказательности!
2. "Visceral manipulation in the treatment of abdominal pain: a critical review" (2015, International Journal of Osteopathic Medicine):
* В этом исследовании критически рассматриваются существующие данные о висцеральной остеопатии, и авторы заключают, что несмотря на популярность метода, научные доказательства его эффективности в лечении абдоминальных болей являются слабыми и противоречивыми. Средний 2-й уровень доказательности!
3. "Visceral manipulation for musculoskeletal pain: a systematic review" (2016, European Spine Journal):
* Систематический обзор показал, что висцеральная остеопатия не имеет подтвержденной эффективности при лечении болевого синдрома в области позвоночника и суставов. Результаты показали, что эффективность метода аналогична плацебо-эффекту. Высокий 1-й уровень доказательности
4. "The effectiveness of visceral manipulation in the treatment of pelvic pain: a systematic review" (2018, Journal of Bodywork and Movement Therapies):
* Этот обзор выявил, что исследования в области висцеральной остеопатии, направленные на лечение хронической тазовой боли, в основном не содержат достаточно убедительных доказательств. Рандомизированные контролируемые исследования с высоким уровнем доказательности были ограничены. Высокий 1-й уровень доказательности
---
🔻Заключение
Висцеральная остеопатия остается спорным методом лечения, и в настоящее время научные доказательства ее эффективности недостаточны для того, чтобы рекомендовать ее в качестве основного способа лечения большинства заболеваний. ❓Хотя существует несколько исследований, поддерживающих применение висцеральной остеопатии для лечения функциональных расстройств и болевых синдромов, большинство из них страдают от слабой методологии или ограниченных выборок.
❗️Множество критических исследований и систематических обзоров указывают на недостаток высококачественных рандомизированных контролируемых исследований и слабыми научными доказательствами эффективности висцеральной остеопатии. Врачам и пациентам следует подходить к применению этого метода с осторожностью и осознанием того, что в настоящее время его научная обоснованность и клиническая значимость остаются под вопросом❓