Здравствуйте🤝
Проснулась я минут за двадцать до заведённого будильника, как выяснилось позже – правильно сделала, без 15 восемь мне позвонила наша врач Елена Алексеевна , и сообщила , извинившись , что первую пациентку подадут прямо в восемь.
Хорошо , что я как чувствовала и собак вывела пораньше, когда мне позвонили, я была готова выйти , идти мне ровно три минуты.
Сильно у меня развилось шестое чувство в последнее время.
Побежала на работу , после рапорта сразу пойдем в операционную.
Без десяти была на работе. Коллеги -лаборанты злые и невыспавшиеся.
–Ну , ты прикинь, всю ночь везли каталки , автодорожки , и КТшники тоже катали всю ночь! И это только понедельник! –возмущенно тараторит Ульяна.–Как тут вдвоем оставаться в ночь работать?Вон , дигитайзер даже сломался!
Молча , если это не сутки.
Я же в июле , увидев график , предложила старшей , чтобы работали мы посменно , а не сутками, так будет проще и людей "размазать" и не сгореть на работе.
Конечно , если с восьми утра работаешь, то в два часа ночи работоспособность теряется напрочь , и совсем другое дело , если работаешь с пяти вечера.
В восемь десять были уже в операционной.
–Тут главный минут десять назад прибегал,-сообщила мне медсестра нейрохирургии, –так орал , что , мол "почему ангиограф не работает"!
Да что ж ты там опять стряслось-то? Кого это интересно к восьми должны были подать?? Мы же так-то хотели с девяти начинать.
Пришла Елена Алексеевна.
-Что там за аврал? Кого так срочно подают? Экстренного?
–Прям , это ту же, Бабаеву, помните , в пятницу кое -как задренировали?
Как не помнить? За неделю она третий раз уже!
Карцинома желчных протоков, стадия примерно четвёртая , но онкологи ее не берут, а родственники у пациентки настойчивые.
–Вы представляете, каждый день мне звонят , требуют , уже угрожать начали. Нашли козла отпущения! –жалуется хирург.
–Что они от вас хотят?
–У пациентки ночью выпал дренаж , это мне дежурный сказал, а пациентка родственникам позвонила и пожаловалась, они мне с шести утра звонят , требуют экстренной помощи , но у меня рабочий день только с восьми же, вот и угрожали , что , мол главному позвонят и спросят , что это за больница скорой помощи такая?
Господи , мы с таким трудом задренировали в пятницу эти протоки! Часа три мучались, не меньше.Как он у нее выпал? Загадка.
Ничего хорошего от этой операции не жду, опять часа на три. Там сложности в том , что у нее стриктура желчных протоков , зати бы хоть проводником туда...
В этот раз анестезиологов , для внутривенного наркоза , явно надавили родственники. Ну , так даже лучше и нам спокойнее.
Пациента заснула , а мы приступили.
–Господи , да хоть бы все нормально было! –не выдерживает врач. –Да пожалей ты меня уже!
–Елена Алексеевна!
–Да я правда , верую , ну не может же мне так не везти!
Завели сначала манипуляционный катетер, чуть подсветили контрастом, но , хода нет. Потом попробовали гидрофильным проводником(уж он-то везде пролезет).
Потом надели на него манипуляционник , чуть глубже есть ход, но проводник сгибается и дальше не пролезает.
–Прокрасьте чуть , –советую я врачу , подавая контраст.
–Да , бесполезно , закрываются свищи... А ! Нет ! Вы правы , вот он ход , давайте жесткий заведем.
–Держите манипуляционник , чтоб не выпал , я сама попробую!
Пробую , залетаем куда надо проводником, и , проталкиваем манипуляционник далее.
Все , мы на месте! Теперь самое главное , не вылететь оттуда , вот , чую , второй раз мы не залезем.
–Главный пришел, –сообщает лаборант, наливая дополнительную порцию контраста.
Я чуть оборачиваюсь , правда пришел , с делегацией, любит он это дело , порисоваться , показывая , какая у него в больнице крутая установка и показать , как мы работаем. Да , все равно , мне главное , что мы справились, пусть хоть кто там приходит.
Подкрашиваем контрастом, вынув проводник и видим , что в холедохе есть что -то, или воздух или камень.
–По КТ что у нее , камень описывают?
–Нет , вряд ли такой камень пропустили бы , да он мягкий для камня , воздух, скорее всего.Давайте дренаж.
Решили ставить девятку , двадцативосьмисантиметровую, в принципе , выбора большого нет.
–Дырочки надо нарезать, –напоминаю , а то вспомним потом , когда заведем , как было в прошлый раз , второй раз уже не попадем.
–Да , точно! Держите проводник , а то мало ли, я нарежу пока.
Заводим дренаж на жестком направляющем, а потом его убираем , увидев , что точно попали.
Все , выдыхаем! Покрасили , дренаж на месте , сброс есть, только подшить его осталось.
–Вы такая молодец , как вы ловко проводник завели! Это ж такие ловкие руки!–Хвалит меня хирург после операции.–Мне с вами так комфортно работать, не хотите медсестрой перейти насовсем?
–Ой , нет , во -первых , каждый день , а во-вторых , это мы с Аней по отдельности хорошо ладим, а вдвоем , вряд ли бы сработались, –не стала я скрывать основную причину того , что я не останусь тут на постоянку.
–А , ну , поняла , –кивает Елена Алексеевна. –Характер у нее будь здоров!Просто очень жалко , что вы такой опытный специалист , разбираетесь в операциях , с вами комфортно, вы предвидите ситуации и не можете работать в полную силу.
–Ну , зато замещать могу, у нас же была вторая медсестра , убежала без оглядки, приходили еще сестры, не остались, а потом вот меня отправили учиться, вот , второй год , как замещаю.
–Второй всего? А откуда познания? Я думала , вы лет пять работаете медсестрой...
–Читала , много, и на иностранном учебники тоже изучала, профаном не хотелось быть, ладно , коронарки, сними проще , а с хирургией я совсем знакома не была, вот , второй год разбираюсь в наших операциях, правда , раз в полгода примерно, только на время отпуска Анны.
-Мда, ну очень-очень жаль, конечно.
–Следующего подаете?
–Да , двоих, но , там холангио обычные.А гастростомы так и не пришли?
–Нет , я бы сообщила, что там , кому вы хотели поставить трубочку?
–Да пациенту , у него стоит в позвоночнике , в шейном отделе, конструкция после травмы , и вот она пролежала ему пищевод, есть он не может.
–КТ с контрастом ему делали?
–Да , делали , сбрасывает контраст, дисфагия у него.
Я тем временем открываю снимок. У пациента была операция , "спондилодез пористым никелидом титана и фиксация пластиной атлантис"
Рядом с пластиной находится пищевод, который и пострадал , образовался пролежень.
–И что теперь?
–Да ничего , сделаю у себя в хирургической операционной, подтяну стенки желудка , сделаю свищ и подошью. Конечно , хотелось бы менее травматичным способом... Но , выбора нет.
Слышим , в оперблоке крики , ребенок кричит, видимо маленький. Выглянули . Да , худенькая , бестелесная девочка , ну , может года три от силы.
Выпала с балкона , ночью привезли , но сразу ничего делать не стали, только утром в план подали.
Что-то сильно кричит,долго, никто ничего не делает , успокоилась только тогда , когда наркоз дали.
Ну , думаю , потом гляну , что с ней , на контроль в стационарный кабинет привезут.
**********************
–Ты пароль от "бочки "знаешь? –звонит Борис.
–123456.
–Нет , не входит он.
–Быть того не может, приду сейчас , ждите.
Пришла , смотрю , что логин не тот , логин у нас "admin", а у них стоит оператор.
У оператора , возможно , и другой пароль , а у нас 123456
Включила им "бочку". Пришел инженер чинить агфовский оцифровшик кассет.
******************
Не привезли малышку-пациентку в кабинет, а позвали лаборанта на контрольный снимок "на месте".
Я увязалась с ними , делать мне все равно пока особо нечего.
Пришли мы в сочетку, мама с ней находится , как выяснилось, по уходу, стало быть.
Я на мам с покалеченными ребятишками насмотрелась, ведут себя родители по разному, от слез сожаления до неприкрытой агрессии. Особенно агрессивными становятся мамы , когда приходит полиция, ПДН, расспрашивают о трагедии , иногда отпуская едкие комментарии.
Потом , конечно, на учет ставят, но агрессия падает на медиков .
Очень неприятного вида молодая мать встретила лаборантов в штыки. Ребенок не прекращал громко плакать , видимо , ее это издергало настолько , что лаборанту она не прикрыто хамила и даже материлась, нет , не грубо матюкалась, но факт был.
Хотелось бы ей сказать , но я не у дел , я не лаборант, сняли девчонки бедро, пошли проявлять.
Вот такую пластинку поставили, у нас же взрослая больница ,без комментариев.
Ребенку здоровья.
******************
От медсестер кардиологии узнали , что одну коронарку подавать хотят, впрочем , это не факт , как-то было что подать хотели одну , а подали четыре , да еще со стентированием))
А я пока не занята, хожу по кабинетам , лаборантов вожу на ингаляции, общаюсь)
Сегодня же нас начальство поздравляет! С днем медика ! Там концерт , торжественная часть и вручение грамот.Грамоты вручают, тем,кто заслужил, кого представили к награде. Меня пока нет, но , если и в следующем году мне главврач руку не пожмет , то работать будут те , кто достоин грамоты)
Боре дали сразу министерскую) , он прям был удивлен, думал , что городскую дадут, та , которая с денежкой в конверте)) А за министерскую денег не дают, но сегодня будет премия жеж)Все ждут!
Поди пятнаху -то отстегнут, но мне , с учетом больничных , тысяч тринадцать светит тогда)
В 14 решилась набрать Юричу.
–Будет что-то у нас?
–А у нас что-то планируется? –странным голосом , очень веселым спросил наш заведующий.
–Ну , коронарка же , вроде.. –растерялась я.
–Да ну ее, на завтра все и коронарка и ТИПС, не приеду сегодня! Некогда!
–Отдыхайте!
–И ты иди домой!
Пошла ... Нет , побежала!
Приятный сюрприз от Юрича!
Полный приемник. Дигитайзер агфовский так и не работает , его уже три часа чинит инженер, лаборанты работают на бочке, а там один снимок проявляется три минуты, два , соответственно, шесть минут, что для нашего приемника преступной долго.
Пациентов , кто мог идти увели в кабинет стационара, ну , чтоб хоть как-то раскидать очередь. Очень много каталок сегодня.
Но , это у них , это не у меня сегодня) у меня врач не приедет! Я –домой, все сделала , даже нашла потерявшуюся трубку от гастростомы.
По расходке она у меня одна есть, а в наличии ее нет.
Оказывается , что ночью 31 -го числа ее использовали, но , ни меня ,ни Анны не было, мы ж по выходным не работаем и ночью, а пришедшая медсестра не знает о наших тонкостях. Лаборант вклеил в журнал этикетку от гастростомы,вот и списала ее, в ноль и вышла)
Ушла , завтра приду)
Больше или другое в телеграм
А вам дали премию ко дню медика?