Рак предстательной железы — одно из самых распространённых заболеваний среди мужчин, особенно после 45 лет. Но до сих пор о нём мало говорят вслух: многим неловко задать врачу важный вопрос, кто-то откладывает обследование на потом, а кто-то и вовсе уверен, что «ничего не болит — значит, всё в порядке».
11 июня отмечается Всемирный день борьбы с раком предстательной железы. Мы решили развеять страхи и мифы, рассказать о новейших технологиях для выявления и лечения этого недуга. На самые прямые и важные вопросы отвечает Старков Виталий Александрович — врач-уролог, андролог, специалист по лазерной литотрипсии и эндоурологии, УЗИ, первая категория. Он рассказал, как питание и генетика влияют на риски, какие современные технологии спасают мужчин, и почему рак — это не приговор, а сигнал к действию.
1. Можно ли «съесть» свою простату? Какие продукты повышают риски, а какие — защищают?
(О диете и влиянии ожирения, алкоголя, красного мяса)
— Несомненно, питание играет огромную роль в развитии многих заболеваний, включая онкологические. И не так важно, о каком именно виде рака идёт речь — принцип один. Основной теорией возникновения онкологических заболеваний считается иммунная. Каждый день в организме образуются патологические, изменённые клетки. Если иммунная система работает хорошо, она распознаёт и уничтожает их. Если нет — возникает риск развития рака.
Питание должно поддерживать иммунитет. Важную роль играет антиоксидантная терапия (цинк, селен, фолиевая кислота и другие элементы), которая профилактирует образование злокачественных клеток и может замедлять рост уже имеющихся. Продукты, поддерживающие защиту: морепродукты, орехи, зелень, овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновые. Пищевые волокна и достаточное количество жидкости способствуют выведению токсинов, в том числе тех, что вырабатываются опухолями.
А вот что работает против нас: фастфуд, жареное и жирное, пища с консервантами, газировка с сахаром, алкоголь. Всё это способствует росту опухоли, ожирению, снижению физической активности и жизненного тонуса.
2. Кому стоит сдать анализ на ПСА, даже если он чувствует себя отлично? Есть ли «невидимая» группа риска?
(О семейной предрасположенности, генетике и скрытом течении болезни)
— Мужчинам необходимо ежегодно проходить обследование у уролога, начиная с 45 лет. Это возраст, с которого риски онкологии становятся реальными, и важно не упустить момент. Проблема в том, что рак простаты часто не даёт симптомов на ранних стадиях. А чем раньше мы его выявим, тем больше шансов на эффективное лечение.
Есть и мужчины, которым следует обследоваться раньше. Это пациенты с генетической предрасположенностью — если у близкого родственника был рак, особенно до 45 лет. У таких мужчин риск выше, а течение болезни может быть более агрессивным. Поэтому — только ранняя диагностика, только вперёд.
3. В чём разница между лечением в 90-х и в 2025 году? Как технологии изменили прогноз для мужчин с раком простаты?
(О современных методах — таргетной терапии, роботизированной хирургии, брахитерапии)
— Качество диагностики и лечения сегодня и в 90-х — это небо и земля. Сейчас у нас есть высокоточные методы обследования: Fusion-биопсия простаты, совмещающая МРТ и УЗИ, иммуногистохимия, ПЭТ-КТ с радиоизотопами, которые накапливаются в изменённых клетках. Это позволяет находить рак на самых ранних стадиях и успешно лечить.
Главный метод лечения — радикальная простатэктомия. Сегодня её выполняют с использованием роботизированных систем: это повышает точность, снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
В ряде случаев можно обойтись без операции — применяются брахитерапия (введение радиоактивных зёрен внутрь простаты) и таргетная терапия — препараты, блокирующие рост опухоли, воздействуя исключительно на злокачественные клетки.
4. Если диагноз поставлен — жизнь делится на «до» и «после»? Или можно научиться жить и радоваться, даже с таким диагнозом?
(О психологической стороне болезни, качестве жизни после лечения)
— Увы, слово «рак» до сих пор звучит как приговор. Но на самом деле всё не так страшно. Да, жизнь делится на «до» и «после», но это можно сказать о любом серьёзном заболевании. Онкология лечится. И если болезнь выявлена на ранней стадии — можно полностью выздороветь. Более того, не каждое заболевание даёт такой шанс.
Я не считаю рак приговором. Главное — вовремя диагностировать, качественно пролечить, и человек возвращается к привычной жизни. Да, с регулярным контролем, но в хорошем самочувствии и настроении. Бояться не нужно — нужно лечиться. Сегодня это абсолютно реально.
5. Какие три фразы уролог мечтает услышать от пациента на приёме — и какие боится?
(О типичных ошибках мужчин и правильных привычках)
— Говорю не только как уролог, а как врач вообще: хочется видеть пациентов, которые ответственно относятся к своему здоровью. Которые приходят на приём не «по тревоге», а регулярно. Которые знают о своих проблемах, занимаются профилактикой, ведут активный, осознанный образ жизни.
Самое неприятное, что можно услышать: «У меня ничего не болит, зачем мне обследование?»
Поздняя диагностика — это большие затраты, страдания, осложнения, и, к сожалению, иногда необратимые последствия. Следите за собой — и вы обязательно увидите, что вложенные усилия вернутся сторицей.
Рак простаты — болезнь, которую можно и нужно предупреждать. Ранняя диагностика, современные технологии и внимание к себе — главные инструменты в борьбе за здоровье. И чем раньше вы начнёте, тем спокойнее будет ваш путь.
Если вам важно сохранить здоровье, пройти обследование или получить второе мнение — запишитесь на консультацию к Старкову Виталию Александровичу, врачу-урологу, андрологу, специалисту по лазерной литотрипсии и эндоурологии. Он точно знает, как помочь — и делает это каждый день.
Читайте также: