Найти в Дзене
Сайт психологов b17.ru

Паническая атака или паническое расстройство?

Мне одной кажется, что «словить паничку» как будто стало то ли модно, то ли популярно?
Это мелькает в сторис, мемах, в самых обычных разговорах.
И с одной стороны - ну наконец-то!
Люди перестали стесняться тревоги, не скрывают свои состояния, но с другой - я вижу, как понятия размываются. Панической атакой называют то, что ею не является, поэтому давайте разбираться. Паническое расстройство — это состояние, при котором возникают панические атаки. Они приходят внезапно, даже в спокойной обстановке.
Иногда - раз в месяц. А иногда - по несколько раз в день. После пары приступов человек начинает жить в постоянном страхе новой атаки - и это уже не просто паника, а полноценное расстройство. Паническая атака — это внезапный эпизод сильнейшего страха или дискомфорта, сопровождающийся телесными симптомами и катастрофическими мыслями вроде: Как ощущается паническая атака: Паническая атака = паническое расстройство?
Нет, не всегда.
Паническая атака может случиться один раз в жизни — например,

Мне одной кажется, что «словить паничку» как будто стало то ли модно, то ли популярно?
Это мелькает в сторис, мемах, в самых обычных разговорах.
И с одной стороны - ну наконец-то!
Люди перестали стесняться тревоги, не скрывают свои состояния, но с другой - я вижу, как понятия размываются. Панической атакой называют то, что ею не является, поэтому давайте разбираться.

Паническое расстройство — это состояние, при котором возникают панические атаки. Они приходят внезапно, даже в спокойной обстановке.
Иногда - раз в месяц. А иногда - по несколько раз в день. После пары приступов человек начинает жить в постоянном страхе новой атаки - и это уже не просто паника, а полноценное расстройство.

Паническая атака — это внезапный эпизод сильнейшего страха или дискомфорта, сопровождающийся телесными симптомами и катастрофическими мыслями вроде:

  • Я умираю
  • Сойду с ума
  • Сейчас потеряю сознание

Как ощущается паническая атака:

  • учащённое сердцебиение
  • нехватка воздуха
  • ощущение удушья или «кома» в горле
  • головокружение, шаткость
  • покалывание в руках, ногах
  • дрожь или жар
  • ощущение «отключения» от тела или реальности
  • страх сойти с ума или умереть

Паническая атака = паническое расстройство?
Нет, не всегда.

Паническая атака может случиться один раз в жизни — например, на фоне сильного стресса, перегрузки, гормонального сбоя, при ПМС, при употреблении кофе или психостимуляторов.
Это симптом, а не диагноз.

Паническое расстройство ставят, если:

  • приступы происходят регулярно, без очевидной причины
  • между ними человек живёт в постоянном страхе повторения
  • возникает избегающee поведение (не езжу в метро, не выхожу одна)

То есть:

Одна или даже несколько панических атак ≠ паническое расстройство

Паническая атака не приходит из ниоткуда.
Она возникает по вполне понятному механизму, и на него можно повлиять.

мысль → тревога → внимание на теле → катастрофизация → паника

Что происходит в этот момент?
Организм выделяет адреналин, дыхание учащается, сосуды сужаются, мышцы напрягаются. Всё это — естественная реакция на угрозу, которой нет, но тело и психика реагируют, как будто вы в смертельной опасности.

Атака не может длиться вечно. Даже если кажется, что «накрыло насмерть», физиологически пик паники — в первые 10 минут, затем активность симпатической нервной системы снижается. Но страх повторения — остаётся. Это уже и формирует расстройство. Человек начинает избегать мест и ситуаций, где может накрыть.

Откуда это берётся?
Причины все те же, но чаще комплексные:

  1. Генетика — тревожные расстройства могут передаваться по наследству
  2. Физиология — высокая чувствительность нервной системы, особенности нейромедиаторов
  3. Психологическая травма — развод, утрата, тяжёлое заболевание и тд.
  4. Период хронического стресса — тело накопило стресс и паническая атака становится формой сброса напряжения
  5. Опыт первого приступа — часто человек просто испугался или не понял внезапного сердцебиения или головокружения, поэтому формируется страх ощущений и повторов

Главное, что усугубляет паническое расстройство — это борьба с телом.
Чем сильнее вы пытаетесь «не чувствовать» тревогу, тем сильнее накрывает. Мозг воспринимает борьбу как подтверждение опасности. Поэтому ключ в терапии — перестать бороться и научиться наблюдать.

Чаще всего это самостоятельное расстройство, но оно может:

  • развиваться на фоне других тревожных состояний (например, генерализованного тревожного расстройства, социофобии)
  • сосуществовать с депрессией или ОКР
  • быть первым сигналом того, что в нервной системе накопилось слишком много напряжения

Хотя депрессия у многих ассоциируется с апатией и подавленностью, на самом деле внутри неё может кипеть тревога — особенно если это тревожная (ангедоническая или ажитированная) форма депрессии.
Фоновое ощущение опасности и отсутствие контроля — идеальная почва для панической атаки.

Важный нюанс: Паническая атака при депрессии часто не про страх умереть, а про страх потерять остатки контроля, впасть в безумие, “распасться” окончательно.

Как выбраться из замкнутого круга?

  1. Обследоваться — чтобы исключить соматику (сердце, щитовидку, давление)
  2. Понять: это паника, а не смерть
  3. Работать с мышлением: тревожные мысли → катастрофизация → усиление симптомов
  4. Научиться не бороться с тревогой, а проживать её
  5. Идти в терапию — КПТ тут очень эффективно
  6. Иногда — подключать медикаменты, если симптомы слишком сильные

Автор: Карина Сауткина
Психолог, Когнитивно-поведенческий психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru