Современные репродуктивные технологии открывают новые возможности для пар, столкнувшихся с трудностями в зачатии. Одним из ключевых методов, который активно применяется в клинике «АРТ-ЭКО», является программа криопереноса.
Программа криопереноса эмбрионов при ЭКО позволяет использовать ранее криоконсервированные или, говоря простым языком, замороженные, эмбрионы в программах ЭКО.
В этой статье мы подробно расскажем, как проходит криоперенос, какие этапы он включает и почему этот метод стал надежным методом лечения множества проблем с зачатием, в том числе бесплодия.
Что такое криоконсервация эмбрионов
Криоконсервация — это технология заморозки эмбрионов при сверхнизких температурах (-196°C) с использованием жидкого азота. Криоконсервация сохраняет жизнеспособность всех замороженных эмбрионов на тот срок, который выбрала пациентка или супружеская пара.
Интересный факт! В 2022 году на свет появились близнецы Лидия и Тимоти. Малыши родились абсолютно здоровые, беременность протекала без каких-либо проблем и осложнений. Но немногие знают тайну их рождения - на самом деле зачаты были близнецы…22 апреля 1972 года.
Более 50 лет назад анонимная пара прошла процедуру ЭКО, а затем подвергла полученные эмбрионы криозаморозке. В 2007 году данная пара пожертвовала свои эмбрионы НАциональному центру донорства эмбрионов в штате Теннеси.
28 февраля 2022 года эмбрионы были заморожены, а затем был выполнен криоперенос в тело матки будущей мамы - Рэйчел Риджуэй.
В истории репродуктивной медицины - это самый долгий срок хранения эмбрионов при криозаморозке. Данное удивительное событие подтвердило догадку врачей о том, что правильная криозаморозка способна сохранить эмбрионы на любой, даже самый долгий срок, без потери качества и жизнеспособности.
Современный метод витрификации (или мгновенной заморозки) предотвращает образование кристаллов льда. Дело в том, что обычная заморозка провоцирует образование кристаллов льда и пузырьков воздуха - в результате при “разморозке” клетки просто погибают.
Метод витрификации позволяет полностью избежать образовании кристаллов льда и пузырьков воздуха внутри клеток эмбриона. Данный метод позволяет сохранить до 95% жизнеспособности эмбрионов даже после многолетнего хранения.
Зачем замораживать эмбрионы
Многие пациенты, узнав о данной процедуре, хотят знать, а зачем вообще замораживать свои эмбрионы? Существует несколько причин, при которых рекомендуется воспользоваться криоконсервацией:
- Отложенное материнство. В 21 веке отложенное материнство перестает быть чем-то удивительным, ведь множество пар желают иметь собственных детей, но в зрелом возрасте - когда они смогут лучше обеспечить своих детей, построить карьеру и посмотреть мир.
- Успешное восстановление. Беременность, как и роды, не всегда протекают легко и удачно. Многим женщинам требуются годы на восстановление перед следующем оплодотворением. При этом не секрет, что с возрастом у женщин начинает стремительно падать качество яйцеклеток, а соответственно и шансы на здорового ребенка. Чтобы спокойно пройти восстановление, выполнить операции некоторые пациентки замораживают эмбрионы - чтобы потом, после выздоровления, снова успешно стать матерями.
- Большое количество здоровых эмбрионов после ЭКО. Иногда, после выполнения процедуры экстракорпорального оплодотворения остаются эмбрионы хорошего качества. Многие пары не готовы к пересадке и рождению сразу 3, 4 и больше детей. Криоконсервация в этом случае дает шанс супружеской паре на рождение 2 и последующих детей в будущем. Кроме этого, в будущем не будет необходимости выполнять женщине стимуляцию яичников, что является серьезным гормональным испытанием для ее организма.
Существуют также индивидуальные случаи. Например, одна супружеская пара, которая находилась в еще совсем молодом возрасте, обратилась за ЭКО и криоконсервацией оставшихся эмбрионов. Супругу диагностировали онкологию (рак яичек), в результате лечения была высока вероятность потери фертильности, то есть способности мужчины иметь детей.
В данном случае, криозаморозка эмбрионов и половых клеток - единственный шанс пары на рождение общих детей в будущем, после проведения химиотерапии супруга.
Кому подходит программа криопереноса
Метод рекомендован:
- парам, у которых уже есть замороженные эмбрионы после предыдущих циклов ЭКО;
- женщинам с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) в анамнезе;
- тем, кто хочет повысить шансы на успешную имплантацию, используя оптимальное состояние эндометрия (а этом случае криозаморозка эмбрионов позволяет дождаться оптимальной толщины эндометрия, когда наиболее высоки шансы успешной имплантации);
- пациентам, планирующим отсроченное материнство или отцовство.
Этапы криопереноса
- Подготовка к криопереносу. Подготовка к криопереносу включает в себя 3 этапа:
- Консультация репродуктолога.
Перед началом программы врач анализирует историю пациента, оценивает качество замороженных эмбрионов и составляет индивидуальный план. - Гормональная подготовка эндометрия.
Для успешной имплантации слизистая матки должна быть достаточно толстой (8-12 мм) и иметь правильную структуру. Используются: - Эстрогены (таблетки, пластыри, гели) — стимулируют рост эндометрия;
- Прогестерон — подготавливает матку к принятию эмбриона.
- Контроль УЗИ.
Регулярные исследования (каждые 3-5 дней) позволяют отслеживать состояние эндометрия и корректировать дозы гормонов.
- Разморозка эмбрионов. Процесс занимает 1-2 часа. Эмбриологи аккуратно выводят эмбрионы из криоконсервации особым методом, оценивая их жизнеспособность. Современные технологии обеспечивают выживаемость 95-98%.
- Перенос эмбрионов в матку. Процедура длится 10-15 минут и не требует анестезии. Вначале процедуры врач вводит тонкий катетер через шейку матки, а затем, под контролем УЗИ, эмбрион помещается в оптимальную зону эндометрия.
За один раз рекомендуется перенос 1-2 эмбрионов, чтобы снизить риски многоплодной беременности и сохранить здоровье будущей матери. Основное решение принимается совместно с пациентом.
- Поддержка после переноса. Поддерживающая терапия после криопереноса направлена на то, чтобы повысить шансы имплантациии и для отслеживания наступления беременности. Для этого используются:
- Гормональная терапия (прогестерон) продолжается до подтверждения беременности;
- Анализ ХГЧ — через 10-14 дней после переноса;
- УЗИ — на 5-6 неделе для определения сердцебиения эмбриона.
Преимущества криопереноса
- Безопасность — отсутствует риск СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников), так как не требуется стимуляция яичников.
- Экономия времени и средств — стоимость криопереноса ниже, чем полного цикла ЭКО.
- Высокие шансы на успех — эндометрий в «замещенных» циклах часто лучше подготовлен.
- Гибкость — возможность выбрать оптимальное время для беременности.
От чего зависит успех криопереноса
Организм каждой женщины уникален и имеет свои индивидуальные особенности. Однако, репродуктологи выделяют несколько основных факторов, от которых напрямую зависит успех переноса эмбриона в полость матки после криоконсервирования:
- возраст женщины на момент сдачи яйцеклеток;
- качество полученных после оплодотворения эмбрионов (стадия развития, морфология);
- состояние эндометрия во время переноса;
- опыт эмбриолога в работе с криоконсервированным материалом.
В России успешность программ криопереноса достигает 50-65% в зависимости от индивидуальных факторов. Это один из самых высоких показателей в мире. Именно по этой причине ежегодно сотни пар из различных стран стремятся выполнить ЭКО с криопереносом в Москве и Санкт-Петербурге.
Частые вопросы
- Сколько эмбрионов можно заморозить?
Количество не ограничено. Обычно замораживают эмбрионы на стадии бластоцисты (5-6 день развития), так как они лучше переносят криоконсервацию. Мы рекомендуем криоконсервировать все качественные эмбрионы, которые остались после ЭКО и наступления первой беременности, чтобы сохранить шансы на рождение детей в будущем.
- Как долго эмбрионы могут храниться?
Срок хранения не ограничен и устанавливается пациентом. Сами сроки регулируются законодательством и договором с клиникой.
- Больно ли проводить перенос?
Нет. Процедура безболезненна и сравнима с обычным гинекологическим осмотром.
- Можно ли выбрать пол ребенка?
В России выбор пола запрещен на государственном уровне, кроме случаев наследственных (генетических) заболеваний, сцепленных с полом.
Подведем итоги
Криоперенос — это шанс для пар стать родителями, даже если предыдущие попытки ЭКО не увенчались успехом.
Не откладывайте мечту о ребенке — запишитесь на консультацию и узнайте, как криоконсервация может помочь именно вам.