Болезнь Альцгеймера — это самая распространённая форма деменции, вызывающая постепенную потерю памяти, мышления и способности к самостоятельной жизни. Но что именно вызывает это разрушение мозга? Почему у одних людей она развивается, а у других — нет?
Разберёмся подробно.
📌 Что происходит в мозге при Альцгеймере?
Чтобы понять причины, нужно знать, что происходит внутри мозга:
- Разрушаются нейроны (нервные клетки), которые передают сигналы
- Между нейронами накапливаются амилоидные бляшки — скопления «липкого» белка
- Внутри самих нейронов образуются скрученные клубки тау-белка
- Эти процессы нарушают работу мозга, блокируют сигналы, вызывают воспаление и гибель клеток
Но почему это всё начинается — вопрос, на который пока нет одного точного ответа. Существует несколько групп причин, о которых учёные знают всё больше с каждым годом.
🧬 1. Генетические причины
Генетика — один из ключевых факторов риска, особенно если болезнь начинается до 65 лет.
✅ Наследственная форма (редкая, 5–10% случаев)
Встречается у людей, у которых мутация в одном из трёх генов:
- APP
- PSEN1
- PSEN2
Если человек наследует одну из этих мутаций, вероятность болезни почти 100%. Симптомы обычно начинаются рано — в 30–50 лет. Такие формы часто передаются по прямой линии: если болел родитель, риск для ребёнка очень высок.
✅ Спорадическая форма (наиболее распространённая)
Связана с геном APOE — особенно его вариантом APOE ε4.
- Если у человека одна копия этого гена — риск возрастает в 2–3 раза
- Если две копии — риск может быть выше в 10–15 раз
Однако наличие этого гена не гарантирует, что человек заболеет. Это только повышенный риск, как, например, генетическая склонность к диабету.
🧪 2. Биохимические процессы в мозге
Учёные считают, что болезнь Альцгеймера вызывается нарушениями баланса определённых белков.
🔹 Амилоид-β
Этот белок в норме присутствует в мозге, но при болезни он неправильно расщепляется, слипается и образует бляшки, мешающие передаче сигналов между клетками.
🔹 Тау-белок
Этот белок отвечает за транспорт внутри клетки. При болезни он «сворачивается» и образует клубки, что разрушает нейроны изнутри.
🧠 В совокупности эти процессы приводят к воспалению, окислительному стрессу и гибели клеток.
👵 3. Возраст
Самый сильный фактор риска — возраст.
- После 65 лет риск резко увеличивается
- После 85 лет болезнь есть почти у каждого третьего человека
Причина — естественное старение мозга: замедляется восстановление клеток, снижается уровень нейромедиаторов, хуже выводятся «мусорные» белки.
🧂 4. Образ жизни и состояние здоровья
Исследования показывают, что сосудистое здоровье напрямую связано с риском Альцгеймера.
Факторы, повышающие риск:
- Повышенное артериальное давление
- Сахарный диабет 2 типа
- Ожирение
- Высокий уровень холестерина
- Курение и злоупотребление алкоголем
- Низкая физическая активность
Эти состояния ухудшают приток крови к мозгу, повреждают сосуды и повышают воспаление — что ускоряет нейродегенерацию.
😕 5. Психологические и когнитивные факторы
Удивительно, но образование и умственная активность могут влиять на риск болезни:
- Люди с низким уровнем образования имеют более высокий риск
- У людей, всю жизнь занимавшихся интеллектуальной работой, мозг дольше сопротивляется заболеванию (так называемый «когнитивный резерв»)
Также вредно для мозга:
- Социальная изоляция
- Хронический стресс
- Депрессия
🧯 6. Травмы головы
Сильные черепно-мозговые травмы (особенно с потерей сознания) увеличивают риск Альцгеймера. Это особенно заметно у спортсменов контактных видов спорта и ветеранов боевых действий.
❗ Повторяющиеся микротравмы мозга могут вызвать накопление патологического тау-белка — как при болезни.
🦠 7. Новые гипотезы: вирусы и микробы
Сейчас активно исследуются гипотезы инфекционного происхождения болезни. Некоторые учёные считают, что хронические вирусы (например, герпес HSV-1) или бактерии из ротовой полости (например, Porphyromonas gingivalis) могут вызывать иммунную реакцию и способствовать образованию амилоида.
Это пока не доказано окончательно, но направление активно развивается.
Как развивается болезнь?
Развитие болезни Альцгеймера условно делят на несколько стадий:
1. Предклиническая стадия
Изменения в мозге уже начались, но симптомов ещё нет. Она может длиться десятилетиями. Современные методы диагностики иногда позволяют распознать болезнь на этом этапе (например, ПЭТ-сканирование и биомаркеры в спинномозговой жидкости).
2. Лёгкое когнитивное нарушение (MCI)
Начинаются первые проблемы с памятью, особенно кратковременной. Например, человек забывает недавние разговоры, повторяет один и тот же вопрос, теряет предметы.
3. Лёгкая стадия деменции
Трудности с выполнением привычных задач — приготовление еды, планирование дня, ведение финансов. Возможны перепады настроения, раздражительность, апатия.
4. Умеренная стадия
Нарушается речь, ориентация во времени и пространстве, человек может заблудиться в знакомом месте. Он нуждается в помощи при гигиене, питании, выборе одежды.
5. Тяжёлая стадия
Полная зависимость от окружающих. Потеря способности ходить, говорить, глотать. Часто больной теряет контакт с реальностью, не узнаёт близких.
💬 Заключение
Болезнь Альцгеймера — это многопричинное заболевание, в котором сочетаются:
- Наследственность
- Возрастные изменения
- Сбои в биохимии мозга
- Образ жизни и состояние здоровья
Хорошая новость в том, что многие факторы риска поддаются контролю. Здоровый образ жизни, умственная активность, контроль давления и сахара, отказ от курения — всё это может значительно отдалить или даже предотвратить развитие болезни.
ЕСЛИ ВАМ ИНТЕРЕСНЫ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ, СТАВЬТЕ ЛАЙКИ И ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЕ СТАТЬИ