Вопрос от подписчика
Можно ли снизить давление, не принимая лекарств?
Рассказываю про…
Катетерная абляция (денервация) почечных артерий
📍Что из себя представляет операция?
Это малоинвазивная операция, во время которой с помощью катетера разрушаются нервные окончания вокруг почечных артерий, чрезмерная активация которых приводит к повышению артериального давления. Процедура проводится с использованием радиочастотной или ультразвуковой энергии. Высокочастотный импульс разрушает волокна нервов, проходящих в стенке сосуда, в результате чего раздражающие импульсы не доходят до головного мозга, и артериальное давление нормализуется.
📍Эффективность процедуры:
📌Долгосрочные исследования показывают устойчивое снижение артериального давления до 3 лет после процедуры.
📌Среднее снижение систолического давления составляет около 6 мм рт. ст. (в кабинете врача) и 4 мм рт. ст. (по данным суточного мониторинга), что сопоставимо с действием одного стандартного антигипертензивного препарата.
📍Преимущества:
📌Пациенты с плохой приверженностью к медикаментозной терапии могут предпочесть однократную процедуру вместо постоянного приема лекарств.
📌Процедура показала низкий уровень серьезных осложнений, таких как стеноз почечных артерий (0,25-0,5%).
Ограничения:
📌Не доказана способность катетерной денервации снижать сердечно-сосудистые события (инфаркты, инсульты, смерть) в долгосрочной перспективе.
📌Стоимость процедуры пока не оправдана, так как её эффективность сопоставима с действием одного стандартного препарата, многие из которых доступны в виде недорогих дженериков.
📌Нет доказательств успешности процедуры и отсутствия необходимости повторной иннервации почечных артерий со временем.
📍Кому может быть рассмотрена:
📌Рефрактерная артериальная гипертония, т.е. невозможность достижения целевого уровня артериального давления (АД ниже 140/90 мм рт ст), несмотря на прием трех и более гипотензивных препаратов, включая мочегонные;
