Здравствуйте! Я Амина Пирманова (доктор Амина), врач дерматолог, косметолог, трихолог. В этой статье я отвечу на самые популярные вопросы, которые касаются темы anti-age.
Что делать, если в возрасте 30+ есть поперечные морщины лба, сеточка вокруг глаз и носогубные складки?
Очень типичный вопрос.
Даю алгоритм:
Первое.
Не паниковать. Принять и полюбить эти особенности внешности. Понимаю, выглядит как издевательство, но поверьте, заниматься вопросами anti-age гораздо проще, когда все эти действия выполняются не из-ненависти к морщинам или возрасту, а из любви к себе. Это разная мотивация. «Принять и полюбить» — не обязательно смириться. Это про то, чтобы не наломать дров и не навредить себе. Подумайте об этом.
Второе.
Здоровый образ жизни, спорт и полноценный сон. Отказ от вредных привычек.
Третье.
Базовый уход за кожей (очищение, увлажнение, закисление). Солнцезащита и криозащита. Об этом я много говорю в своих постах, статьях и роликах.
Четвёртое. Начиная с осени, попробуйте ввести ретинол или производные от него в домашний уход. Если кожа чувствительная, начините с ретинола или ретиналя (ретинальдегид). Если Вы уже знакомы с ретинолом, если кожа нечувствительная, можно сразу начинать с третиноина невысокой концентрации (0,025%). Также осенью обратите внимания на профессиональные ретиноевые пилинги (в кабинете косметолога).
Пятое.
Относительно морщин на лбу и вокруг глаз. Тут варианта 2: ботокс или контроль мимики. Просто если улучшить качество кожи и контролировать мимику, можно получить неплохой результат. Если хочется более радикального решения — ботулотоксин. У него есть и плюсы, и минусы. О нём тоже есть отдельный ролик и множество статей.
Шестое.
Носогубные складки — это сложнее, потому что причин их формирования много. Это могут быть и просто заломы, и нависающие шёки. Если это залом, качество кожи может улучшить внешний вид. Как улучшить — читайте выше. Тем более, морщинки в этой зоне и вокруг глаз часто выдают позитивного человека, который часто улыбается. И в этом ничего страшного нет. Если же это нависающая щека и тень под ней- здесь возможны варианты от косметологических до хирургических.
Какие средства ухода за кожей проявляют антивозрастную эффективность?
Есть несколько групп веществ с разным уровнем доказательности. Это кислоты, пептиды, факторы роста, антиоксиданты и ретиноиды.
Я бы не сбрасывала со счетов солнцезащиту, потому что она способствует замедлению старения, которое происходит за счет ультрафиолетовых лучей.
Также все мероприятия, направленные на сохранение и укрепление эпидермального барьера, — это профилактика старения, поскольку целостный эпидермальный барьер способствует сохранению влаги в коже.
Как выбрать правильную антиоксидантную сыворотку?
Желательно, чтобы в составе антиоксидантной сыворотки присутствовала комбинация нескольких антиоксидантов. Если в составе сыворотки лишь один антиоксидант, его ресурс будет очень быстро исчерпан. Очень хорошо, если одновременно присутствуют водо- и жирорастворимые антиоксиданты. Жирорастворимые антиоксиданты: альфа-токоферол (витамин Е) и производные от него: токоферилацетат и токоферилпальмитат); убихинон (коэнзим Q10); альфа-липоевая кислота; каротиноиды, эфир витамина С и пальмитиновй кислоты (аскорбилпальмитат).
Водорастворимые антиоксиданты — это аскорбиновая кислота (витамин С) и её водорастворимые производные (аскорбилфосфат натрия и аскорбилфосфат магния); растительные полифенолы (изовлавоны); карнозин; серосодержащие вещества (глутатион, цистеин, метионин); цинамовые кислоты (кумаровая, кофейная, феруловая).
Какие наружные средства имеют железные доказательства эффективности в отношении старения кожи?
Конечно же, в первую очередь это ретиноиды.
РЕТИНОИДЫ — это общее название для веществ, которые имеют родственные отношения с витамином А.
Всего существует четыре поколения ретиноидов. Но самые известные из них, те, которые применяются в косметических или фармацевтических наружных продуктах для омоложения кожи – это ретинол, ретиналь, третиноин и тазаротен.
Как правильно использовать ретиноиды, чем они могут быть опасны и как соблюсти баланс эффективности и безопасности, я рассказала в антивозрастном видеоруководстве.
Какой ретиноид более эффективен в вопросах анти-эйдж?
Тазаротен и третиноин — это два рецептурных препарата с доказанной эффективностью, используемые для омоложения кожи. В чем же разница?
Тазаротен в исследованиях фотоповреждения кожи действует быстрее, чем третиноин, т.е. эффекты наступают раньше. В одном исследовании он чуть более эффективно справлялся с фотоповреждениями, мелкими и глубокими морщинами и гиперпигментацией.
Тазаротен и третиноин также схожи с точки зрения побочных эффектов, которые они вызывают, хотя препараты с содержанием 0,1% тазаротена — самого сильного из тазаротенов — могут вызывать большее раздражение в самом начале применения.
Третиноин, как правило, стоит дешевле тазаротена. В общем, это и все различия.
Эффективен ли мезороллер?
Микроперфорации кожи действительно могут оказывать «омолаживающие» эффекты. Особенно, если кожа не искушена множеством различных процедур и не утомлена всеми возможными вариантами наружных омолаживающих средств. Однако не каждый крем или сыворотку нужно и можно наносить на поврежденную кожу, а только те, которые для этого предназначены. Например, есть пептидные сыворотки или сыворотки с факторами роста, которые неплохо работают с мезороллером.
Подробно о мезороллерах я рассказала в видеоруководстве по антивозрастному уходу. Там рассказано: о длине игл, о том, из чего они должны быть сделаны, о лучших техниках, о том, какие средства работают с мезороллером, а что — пустая трата денег или даже угроза красоте и здоровью кожи.
Может ли антивозрастная косметика содержать гормоны?
Давайте раз и навсегда закроем вопрос с гормонами в косметике.
Гормоны по закону могут выпускаться только в форме лекарственных препаратов, но не косметики.
Гормоны в косметике строго запрещены!
Идея не так уж и абсурдна, если мы говорим, например, об эстрогенах.
Эстрогены в наружной форме на женской возрастной коже могут давать эффекты. Такие исследования мне попадались.
Однако эстрогены при наружном нанесении всасываются в системный кровоток. Именно благодаря этому явлению эстрогены, используемые при ГЗТ в менопаузу, существуют в том числе в форме наружных гелей.
А теперь, уважаемые знатоки, вопрос.
Зачем в такое играть крупному производителю с именем?
Чтобы можно было отдать на экспертизу крем, выявить там гормоны и взыскать с компании миллиарды долларов за нарушение законодательства и причинение вреда здоровью?
Не думаю, что это кому-то нужно.
Все эти страшилки из серии «Вот этот крем эффективный, потому что в него добавляют гормоны», это какой-то абсурд.
Я понимаю, что слово «гормоны» на непосвященного человека оказывает магическое воздействие.
Потому что «гормоны — это что-то серьезное и такое, что с кожей сотворит чудеса».
Но это утрированное понимание.
Что у нас ещё из гормонов есть?
Кортикостероиды.
Кортикостероиды, присутствуя в составе косметики для ежедневного использования, тоже лучше коже не сделают. Морщины не уйдут. Эффекта на обычной невоспаленной коже не будет никакого.
Кортикостероиды могут помочь с воспалительными реакциями на коже, но со здоровой невоспаленной кожей не делают ничего. Однако при длительном и регулярном применении и попытке отмены на лице будет атрофия кожи, стойкое покраснение и угри. О синдроме отмены кортикостероидов сейчас много говорят, хотя в медицинской среде этот вопрос пока не получил должного признания.
Если хочется параллелей с гормонами, то скажу так. Ретиноиды по механизму взаимодействия с клетками очень похожи на гормоны. Они, как и в гормоны, взаимодействуют непосредственно с ядром клетки. И они в косметике разрешены. Поэтому зачем изобретать велосипед, если он уже изобретен?
Какие существуют антивозрастные косметологические методы с высоким уровнем научной доказательности?
На первом месте, конечно, ботокс. Но вы должны правильно понимать моё к этому отношение, чтобы не бросаться ложными обвинениями в пропаганде процедуры или её очернении.
На ботокс нужно смотреть без розовых очков. Эффективно? Да. Идеально ли? Конечно, нет.
В фармакологии есть железный закон: если есть прямое действие, то обязательно будут побочные эффекты. И здесь множество нюансов: побочные эффекты хорошо изучены и подробно описаны в инструкции. Однако любой полунамек на это, вызывает негодование в среде косметологов, потому что процедура теряет коммерческую привлекательность. Но это не проблема самого ботокса. Это проблема его идеализации, когда мы хотим видеть и знать только хорошее. Но любая процедура имеет как плюсы, так и потенциальные риски. И к ним нужно быть готовым.
Какие профессиональные химические пилинги эффективны в отношении морщин?
В целом, все профессиональные пилинги работают на обновление кожи. Но особенно мною любимы желтый пилинг, пилинг Джессенера и трихлоруксусный.
Это не значит, что другие пилинги не эффективны. Я лишь говорю о своих симпатиях.
Требуется ли солнцезащита зимой?
Всё зависит от УФ (UV) индекса. Его можно посмотреть в прогнозе погоды. Если UV-индекс 0-2 (что зимой в северных странах наблюдается практически всегда), никакой специальный солнцезащитный крем не нужен. Нужно понимать, что SPF — это не безвредный для кожи эликсир. У SPF-факторов есть свои побочные эффекты. Поэтому применение должно быть оправдано. Здесь работает принцип «Потенциальная польза должна превышать потенциальные риски и вред». Когда мы используем SPF летом в солнечную погоду, это имеет практический смысл.
Очень важно также использовать СПФ в горах, потому что высок риск получить солнечный ожог.
Обязательно подпишитесь на мой блог в Яндекс-ДЗЕНе!
Также не забудьте подписаться на мой Телеграм.
Надеюсь, этот материал был для Вас полезным, ставьте "нравится".
Остались вопросы? Задавайте в комментариях!
P.S. Я не рекламирую лекарственные препараты и косметические средства! Не занимайтесь самолечением! Перед применением обязательно проконсультируйтесь в врачом!