Почему панические атаки — это не «из-за остеохондроза» и не «от анемии»? В статье о главных диагностических ошибках, которые мешают лечению. Психика, тело и где между ними грань по делу и без мифов.
Есть темы, о которых важно говорить не только громко, но и точно. Потому что в потоках тревоги, самодиагностик, социальных мифов и даже ошибочных медицинских интерпретаций легко запутаться. Особенно, когда человек впервые сталкивается с панической атакой, тем самым моментом, когда, казалось бы, «просто сидел дома», и вдруг начинает биться сердце, не хватает воздуха, возникает ощущение надвигающейся гибели. Что это? Сердце? Головной мозг? Позвоночник? А может, анемия?
На приёме часто слышу: «Мне сказали, это от остеохондроза» или «У меня же анемия, вот и тревожность». А иногда всё в одном: у человека и паника, и остеохондроз, и дефицит железа. И вроде бы всё логично, только вот не работает.
Паническая атака — это не про позвоночник.
Паническая атака — это всегда проявление тревожного расстройства. Это не болезнь сердца, не следствие плохого кровообращения и уж точно не остеохондроз. Это вспышка психоэмоционального напряжения, в основе которой лежит дисбаланс в вегетативной нервной системе и страх собственной физиологии.
Сначала у человека есть фоновая тревожность. Она может быть осознаваема, а может нет. Постепенно накапливается напряжение, вегетативная система даёт сбой: учащается пульс, сужаются сосуды, сбивается дыхание. Если в этот момент человек пугается (а это происходит почти всегда), запускается порочный круг: страх → усиление симптомов → новый страх → паника.
Самое важное: паника — это реакция психики. Даже если параллельно у человека остеохондроз, именно тревожное мышление и катастрофизация запускают приступ. Остеохондроз может быть, но он не причина.
Анемия и панические атаки тоже не одно и то же.
Да, железодефицитная анемия вызывает слабость, одышку, головокружение, вялость, тахикардию. Всё это похоже на симптомы тревоги. Но анемия — это снижение способности крови переносить кислород, и её симптомы — это гипоксия. Она не вызывает паники. Она вызывает истощение, утомляемость, физический дискомфорт.
И вот где кроется подвох: если у человека есть тревожное расстройство, и на фоне этого возникает гипоксия — паника может случиться. Но она всё равно будет вызвана интерпретацией симптомов, а не самим дефицитом железа.
Более того: если у человека нет тревожного расстройства, анемия не превратит его в тревожного пациента. Он будет чувствовать себя плохо, но не начнёт бояться смерти от приступа.
Так может ли остеохондроз вызвать панику?
Нет. Сам по себе не может. Это дегенеративное изменение хрящевой ткани позвоночника, которое может вызывать болевой синдром, ограничение подвижности, а в отдельных случаях нарушения кровотока в вертебральных артериях. Но даже в этом случае максимум, что возможно — это ощущение слабости, головокружения, нестабильности.
Однако и здесь работает тот же механизм: если человек склонен к тревожной интерпретации происходящего с телом, он может «считать» эти симптомы как угрозу. И тогда тревога усиливается. Но причина паники снова не остеохондроз, а тревожный способ мышления.
Почему возникает путаница?
Потому что эти состояния часто накладываются друг на друга. Представьте: у человека уже есть тревожное расстройство, и параллельно развивается анемия. Или выявляют остеохондроз. Симптомы перекрещиваются и человек, страдающий от панических атак, делает вывод: «Это всё из-за железа» или «у меня из-за позвоночника сдавливает сосуды».
Но ключ в том, что лечить надо всё по отдельности.
- Анемия у гематолога.
- Остеохондроз у невролога.
- Панические атаки у психолога.
Каждое направление требует своей терапии. А вся путаница приводит к тому, что тревожный человек бегает от одного специалиста к другому, лечит не то, что вызывает его страдания, и разочаровывается в лечении.
А если всё вместе?
Такое тоже бывает. Например, у пациентки диагностирована анемия и генерализованное тревожное расстройство. Она чувствует слабость, а тело с гипервозбудимой вегетативной системой воспринимает это как угрозу и выдаёт приступ. Паника начинается не из-за железа, а из-за того, что человек пугается своих симптомов.
Психика и тело здесь взаимодействуют. Но причина не железо. Причина — интерпретация симптомов через тревогу.
Как понять, что у вас?
Если у вас:
- Панические атаки (приступы страха, сердцебиение, дереализация, ощущение смерти) идите к психотерапевту.
- Постоянная слабость, вялость, бледность, ломкие ногти, головокружение начните с анализа крови. Возможно, анемия.
- Боли в спине, онемение конечностей, проблемы с шеей — это к неврологу.
Пожалуйста, не ставьте себе диагноз в интернете. Не надо лечить анемию валерианкой. И не надо пить железо от тревоги. Диагноз должен быть точным. А главное вы должны понимать, что и зачем вы лечите.
Панические атаки, анемия, остеохондроз — это не одно и то же. Но они могут сосуществовать. И задача психолога объяснить, где психика, где тело, а где то и другое вместе. Чтобы человек перестал бояться и начал выздоравливать по-настоящему.
Если вы живёте с тревогой её можно лечить. Она не зависит от уровня ферритина. Она зависит от того, как вы справляетесь с неопределённостью, напряжением и своими чувствами. И с этим можно работать.
Маргарита Багирова, психолог, КПТ- и РЭПТ-терапевт
Больше полезных разборов на моем канале в Телеграм - подписывайтесь
Написать в WhatsApp
Автор: Багирова Маргарита Владимировна
Психолог, КПТ РЭПТ терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru