ПО МАТЕРИАЛАМ КНИГИ "ВЕЛИКИЕ ЛЕКАРСТВА: В БОРЬБЕ ЗА ЖИЗНЬ"
⚕УРОКИ СТОЛЕТНЕЙ ИСТОРИИ
Предпосылки к проведению эндокринной терапии рака молочной железы появились около 100 лет назад. Уже в конце XIX в. ученые пришли к выводу, что у некоторых больных опухоль является гормонально зависимой.
Одним из первых заметил и описал этот феномен доктор из Шотландии Джордж Бетсон. Вкачестве лечения РМЖ он в 90-х гг. XIX в. стал использовать метод овариэктомии — удаления яичников. Бетсон заметил, что после такой операции у кормящих самок кролика постепенно происходит атрофия молочных желез, и предположил, что таким же способом можно воздействовать и на опухоли у человека.
Понимая, что яичники — это основной источник эстрогенов, он выдвинул гипотезу о том, что опухолевая активность в молочной железе напрямую зависит от женских половых гормонов. А значит, необходимо создавать антиэстрогены. Это открытие стало фундаментом гормонотерапии рака молочной железы.
В 1962 г., в процессе работ по созданию противозачаточных средств, было получено вещество, обладавшее сильными антиэстрогенными свойствами. В 1971 г. в Манчестере прошли первые клинические испытания разработанного в 60-х гг. вещества, получившего название тамоксифен , в результате которых была доказана эффективность молекулы при лечении рака молочной железы.
Папой тамоксифена неофициально называют выдающегося американского ученого Вирджила Крейга Джордана, который первым предложил использовать его для профилактики РМЖ, а также
разработал основные принципы адъювантной терапии с помощью антигормонов.
⚕ПРОРЫВ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ
Открытие тамоксифена стало настоящим прорывом в онкологии. Ни один метод лечения не обеспечивал столь выраженный и длительный положительный эффект при относительно умеренной токсичности и экономической доступности препарата. Помимо этого, тамоксифен стал первым препаратом, получившим в 1998 г. одобрение FDA США для профилактики РМЖ у здоровых женщин, имеющих высокий риск развития заболевания.
⚕ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ НА ДОЛГИЕ ГОДЫ
И все же — главное назначение препарата — это терапия РМЖ.
Более 25 лет тамоксифен считался золотым стандартом лечения РМЖ. Несмотря на многолетнюю историю, он и по сей день не утратил своего значения и остается одним из базовых средств эндокринной терапии во всем мире.
Не случайно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла препарат в список жизненно необходимых лекарств для лечения рака молочной железы. Было подсчитано, что более 400 тыс. женщин сегодня живы благодаря лечению тамоксифеном, а миллионам он продлил период общей выживаемости.
Об открытии ингибиторов ароматазы мы поговорим в след посте!
#рак #горонозависимыйрак #гормональныйрак #гормональнозависимыйрак #тамоксифен #антиэкстроген #экстроген #женскоездоровье #онкологмаммолог #маммологспб #онкологспб #хирургмаммологспб #хирургонколог #рмж #ракгруди #ракмолочнойжелезы