С раннего детства шизоиды склонны к формированию крайне узкого круга неформальных контактов.
Их фрустрируют ситуации скопления большого количества людей в неформальной обстановке. Не надо быть шизоидом, чтобы смутиться на юбилее бабушки от громкого позывного: «А вот пусть Юлечка скажет тост», но для лиц с шизоидным расстройством личности такие ситуации могут представлять особую проблему и избегание их становится поведенческим императивом.
Это не значит, что он совсем не заинтересован в людях. Пациент с шизоидным расстройством личности так же хочет найти человека по душе, приятеля, спутника жизни и установить с ними близкие и доверительные отношения. Это всё у них получается, но в очень узком коридорчике – 1 или 2 друга с которыми с детства и всю жизнь. Большего им не надо.
Шизоиды оберегают свой внутренний мир, не допуская в него посторонних. Немецкий психиатр Эрнест Кречмер называл шизоидов «Друзьями книги и природы». Но несмотря на наружную замкнутость, внутри них могут существовать глубокие эмоциональные переживания.
А вот эмоциональный канал общения с миром слаб – он словно провод, покрытый толстым слоем изоляции. Опираются на рациональный канал общения.
В социальных группах шизоиды занимают обособленное положение. Для них не характерны яркие эмоциональные реакции ни на похвалу, ни на критику; ни на долгожданные победы, ни на обидные поражения.
Бурные овации или разгромная критика – для них словно шум дождя за окном.
Потому толпой они воспринимаются как эмоционально холодные, отстраненные и безразличные, что проявляется практически во всех сферах их жизни, включая работу, семью и сексуальные отношения. Общение шизоиды быстро сводят к обсуждению формальных вопросов, таких как задачи, отчеты и планы. И вообще часто выбирают работу, где контакты с людьми минимальны.
Если уж попали в коллектив (например, учебная группа), то никогда не занимаются «перемалыванием косточек» и «обсасыванием» сплетен. Они так же избегают участия в разговорах, связанных с обсуждением моды, косметики, путешествий, литературы и других подобных тем, поскольку это требует раскрытия личного опыта, что для них затруднительно.
Для лиц с ШРЛ характерна склонность к фантазированию, интроспекции и саморефлексии. При этом они испытывают затруднения в проявлении спонтанности и удовлетворении потребности в общении.
Ещё одна характерная особенность лиц с ШРЛ: заметная нечуткость к превалирующим социальным нормам и условиям. Могут, к примеру, разговариватьсам вслух с собой, игнорируя окружающих. Или иметь неопрятный вид, безразлично относясь к тому, как они выглядят и какое впечатление производят: сальные волосы, грязная обувь, мятая нестиранная одежда, неприятный запах (не обязательно у всех!).
Как к ним относятся окружающие?
В контексте межличностных отношений, группа может проявлять амбивалентное отношение к шизоиду. С одной стороны, его отстраненность и неэмоциональность могут восприниматься как холодность и незаинтересованность, что затрудняет установление близких, доверительных связей. С другой стороны, группа может ценить его независимость, аналитический склад ума и способность предлагать нестандартные решения. В конечном итоге, группа может адаптироваться к особенностям шизоида, принимая его как "чудака" или "одиночку", обладающего своими уникальными достоинствами.
Подогревает это то, что шизоид иногда может выдать нестандартное решение проблемы, новые идеи, и, группа, рано или поздно на особенности его поведения закрывает глаза: «ну вот такой он у нас». Принимает в стаю, ценя нужные для себя качества.
Шизоиды могут вполне иметь семью, но вторая половинка должна подстроиться под его жизненный стиль – не дергать по мелочам, излишне не вторгаться в личное пространство и не требовать бОльшей эмоциональной включенности в партнерство, чем он может дать. В противном случае союз неизбежно развалится.
Увлечения шизоидов, как правило, носят индивидуальный и некоммерческий характер. Они могут быть связаны с коллекционированием, наукой, искусством или ремеслами. Эти занятия служат для шизоида источником удовлетворения и способом самовыражения, не требующим интенсивного социального взаимодействия.
Глубина увлечений шизоидной личности часто контрастирует с их отстраненностью в социальных ситуациях. Эти занятия могут быть чрезвычайно специализированными и требовать глубоких познаний в выбранной области, что позволяет индивиду чувствовать себя компетентным и автономным (Stone, 1993). Важно отметить, что данные увлечения не являются патологическими сами по себе, а становятся клинически значимыми лишь в контексте общей картины шизоидного расстройства личности, характеризующегося устойчивым паттерном отчуждения от социальных отношений и ограниченным спектром эмоциональных проявлений (DSM-5).
Диагносика
Диагностика шизоидного расстройства личности основывается на комплексной оценке, включающей анамнез, клиническое интервью и, при необходимости, психометрические тесты. Дифференциальный диагноз проводится с другими расстройствами личности, такими как шизотипическое расстройство личности и избегающее расстройство личности, а также с расстройствами аутистического спектра (APA, 2013).
Лечение
Лечение шизоидного расстройства личности представляет собой сложную задачу, поскольку пациенты часто не заинтересованы в терапии и не видят в ней необходимости. Психотерапия, особенно групповая и социальные тренинги, могут быть полезны для развития социальных навыков и уменьшения социальной изоляции (Liebke et al., 2019). Фармакотерапия обычно не применяется для лечения основных симптомов шизоидного расстройства личности, но может быть использована для купирования сопутствующих состояний, таких как тревога или депрессия.
Прогноз
Прогноз шизоидного расстройства личности предсказать так же сложно, как погоду в апреле. У некоторых людей симптомы остаются стабильными на протяжении всей жизни, в то время как у других наблюдается улучшение с течением времени, особенно при наличии поддерживающей среды и возможностей для участия в деятельности, соответствующей их интересам. Важно подчеркнуть, что целью лечения не является полное изменение личности, а скорее улучшение качества жизни и адаптации в обществе.
Пожелание
Несмотря на всю уникальность и особенности восприятия мира людьми с шизоидным расстройством личности, оно представляет собой серьезное и непростое испытание, влияющее на повседневную жизнь, отношения и общее самочувствие. И требует особого подхода, терпеливого отношения окружающих и квалифицированной психологической поддержки.
Если вам знакомо чувство одиночества, отчуждённости или внутреннего конфликта, не бойтесь обращаться за поддержкой к близким, друзьям и профессионалам. Помните, что ваши чувства важны, ваше восприятие ценно, а ваша личность заслуживает уважения и принятия.
Спасибо за внимание!
Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые статьи!
Источники:
- American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author.
- Liebke, L., Bungert, M., Thome, J., Haeussler, A., Domes, G., & Herpertz, S. C. (2019). Social cognition and interaction training (SCIT) for individuals with personality disorders: A pilot study. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, 6(1), 1-12.
- Stone, M. H. (1993). Abnormalities of personality: Within and beyond the borders of treatment. New York: W. W. Norton & Company.